Consejos para evitar la recaída del dolor

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Normalmente utilizo la cita famosa de WL Bateman, "si sigues haciendo lo que siempre has hecho, seguirás obteniendo lo que siempre has conseguido", cuando los pacientes ingresan al tratamiento después de no tener éxito con los métodos de dolor alivio. A pesar de los resultados infructuosos, los pacientes intentan convencer a mi equipo de tratamiento y a mí de que deben continuar usando los medicamentos que han estado tomando.

La clave para la recuperación del dolor es la consistencia. Por el contrario, el camino hacia la recaída es incoherencia. Los gimnasios de todo el país venden membresías que exceden su capacidad en función de la noción de que el compromiso con el ejercicio eventualmente disminuirá. La mayoría de las personas salen con las mejores intenciones pero pierden la voluntad de comprometerse a un ejercicio constante a lo largo del tiempo. Vemos escenarios similares con pacientes con dolor crónico. Muchos pacientes son excelentes iniciadores pero no muy buenos mantenedores. Parecen disfrutar del sprint pero no del maratón. Si toma este enfoque con una membresía de gimnasio, puede perder algo de dinero, pero si hace esto con su recuperación, lo que está en juego puede ser bastante grave.

El mejor consejo que he escuchado sobre la recuperación del dolor vino de una enfermera practicante con la que trabajé en Johns Hopkins. Ella dijo "Haz lo mismo en un buen día que en un mal día". Muchas veces los pacientes con dolor crónico se esfuerzan demasiado en un buen día, terminan excediéndolo y luego requieren unos días de descanso debido al dolor . Luego se sienten mal por la falta de logros en los días libres, comienzan a sentirse mejor y luego repiten el ciclo. Este patrón de inconsistencia los prepara para la recaída. Animo a los pacientes a establecer un horario manejable que puedan manejar en un buen día o en un mal día. Finalmente, los pacientes aprenden que ellos, no el dolor, tienen el poder de controlar sus vidas. El objetivo es aprender a estar a cargo de tu propia vida y no permitir que el dolor tenga ese poder.

Cada paciente con dolor crónico es diferente y, por lo tanto, es importante mantener los tratamientos que son más útiles para usted. Esto puede incluir acupuntura, masajes, yoga, fisioterapia, terapia acuática, reuniones de 12 pasos y / o meditación. No deje de hacer lo que funciona, incluso si siente que solo puede estar ayudando al 5-10 por ciento. Ese porcentaje puede ser el punto de inflexión.

Es importante que cada paciente identifique sus propios desencadenantes de recaída y señales de advertencia. Identifique qué actividades o emociones aumentan su dolor. No necesariamente tiene que evitar estas actividades o emociones, pero puede necesitar modificarlas o planificarlas. Además, ¿cuáles son tus señales de advertencia? Sé consciente de tu cuerpo, mente y emociones. ¿Como te sientes? Estas preguntas y check-ins pueden ayudar a prevenir una recaída.

El dolor crónico es solo eso: crónico. Recuerde, si el dolor regresa, no significa "Ha regresado para siempre" o "Nunca va a mejorar". Estos mensajes aumentan nuestra ansiedad, lo que aumenta nuestra tensión, lo que aumenta nuestro dolor. Todos tienen días que no son geniales. La clave es seguir haciendo lo que funciona de manera consistente.

Una advertencia: si el dolor o la emoción que experimenta es nuevo, grave o de diferente calidad, no dude en consultar a su médico para asegurarse de que no haya una afección más grave que requiera atención. El hecho de que haya un problema de dolor crónico no significa que no surjan problemas agudos.