En mi trabajo con pacientes que se recuperan de un trauma de accidente automovilístico, un problema frecuente que los pacientes informan es la alteración del sueño debido a pensamientos acelerados que se reproducen una y otra vez en sus mentes.
En psiquiatría esto se conoce como pensamientos rumiantes que pueden ser sintomáticos de estados de depresión y ansiedad. Esto es particularmente común en el trastorno de estrés postraumático, donde los pensamientos intrusivos relacionados con un evento traumático tienden a atormentar a la mente al intentar entrar en el estado de sueño. Con frecuencia, esto implica la tormenta perfecta del miedo a entrar en el estado de sueño debido a la probabilidad de tener pesadillas relacionadas con el trauma, preocupaciones relacionadas con el trauma y, a menudo, sensaciones corporales y, a veces, dolor físico, como resultado o simbólico del trauma.
La semana pasada, tuve la rara oportunidad y el privilegio de entrenar con el Dr. Robert A. Glover en un seminario de coaching de varios días. El Dr. Glover describió una de las técnicas que desarrolló para hacer frente a lo que él llama “el cerebro rumiante”. En realidad, ofrece un curso por ese título. (Vea su sitio web drglover.com para más detalles).
Describiré la técnica en un minuto, pero primero un poco más sobre el Dr. Glover. Tengo un gran respeto por su coraje para explorar y escribir sobre la dinámica de género interpersonal y social donde otros temen no pisar.
El Dr. Glover es un talentoso maestro, entrenador y clínico que fue autor de un trabajo seminal sobre psicología masculina y temas de recuperación desde su perspectiva como un psicoterapeuta matrimonial, familiar y de niños. Recomiendo encarecidamente su libro, que tiene el título provocativo de No más Mr. Nice Guy. El libro ofrece perspectivas innovadoras sobre la dinámica masculino-femenina y cómo fomentar relaciones más sanas. Citas de The York Times y The Seattle Post-Intelligencer en la portada del libro describen al Dr. Glover como “un gurú de la psicología” y como un viraje “… entre el consejo psicológico convencional y la osadía descarada”, respectivamente.
Técnica para hacer frente a las rumiaciones
Entonces ahora la técnica para hacer frente a las reflexiones. La práctica implica crear un cierto límite intrapsíquico alrededor de la corriente de reflexiones cognitivas. Las rumiaciones son pensamientos que se reproducen y reproducen una y otra vez en la mente en una especie de ciclo de agitación similar a una lavadora que se ha descontrolado y no se detiene. Este ciclo repetitivo a menudo culmina en tensión muscular y mental junto con estados depresivos y de ansiedad cada vez más profundos que excluyen a la víctima indefensa de un sueño que preserva la vida. Estas reflexiones a menudo conducen a sentimientos de impotencia y desesperanza. Las reflexiones de este tipo reflejan una mente que se ha escapado consigo misma y está involucrada en un gasto disfuncional e improductivo de energía mental. Desafortunadamente, este patrón es común en la práctica clínica diaria.
Conciencia
Al igual que con la mayoría de los tratamientos psicológicos, el primer paso es lograr la autoconciencia. La sabiduría clínica convencional es que el conocimiento de un problema o patrón es al menos el 85% de la solución. A menudo, nos involucramos en patrones no saludables y ni siquiera nos damos cuenta de ello hasta que alguien o algo lo enfoca.
Ejercicio Ejecutivo de funcionamiento
Una vez que te das cuenta de que te dedicas a la reflexión, es decir, a jugar los mismos pensamientos (o preocupaciones) una y otra vez en tu mente, el siguiente paso es ejercer control. El control implica decirse a sí mismo que puede continuar examinando estos pensamientos por la mañana, y realmente programar un horario para que lo haga. Incluso puede poner un marco de tiempo en esta reunión consigo mismo. Si los pensamientos intentan entrometerse de nuevo, recuerde que estos problemas se han presentado hasta la hora programada para su revisión al día siguiente.
Pruébelo y vea cómo funciona para usted. En futuros blogs, exploramos formas adicionales de lidiar con pensamientos intrusivos y trastornos del sueño.
