Construyamos caminos hacia la recuperación

¿Qué tipo de carreteras estamos construyendo?

El financiamiento de infraestructura de transporte es urgente; pero la financiación de la infraestructura de salud pública para abordar la adicción es fundamental.

Fuente: nikitabuida / canva

Si bien la infraestructura de transporte de nuestra nación necesita reparación, modernización y expansión, las muertes por accidentes relacionados con el transporte continúan empequeñeciéndose por la adicción y la sobredosis de drogas.

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Rutas y puentes sólidos son una faceta clave de la seguridad y el bienestar de Estados Unidos, pero las sobredosis de drogas en 2016 llegaron a más de 63,000, más que todas las muertes en carretera y muertes relacionadas con armas combinadas. Esto sin mencionar aproximadamente a otros 100,000 estadounidenses que mueren cada año por adicción al alcohol y enfermedades relacionadas.

Si como país, realmente nos preocupamos por la seguridad y el bienestar de todos los estadounidenses, dedicaríamos recursos sustanciales no solo a nuestra infraestructura de transporte, sino también a la infraestructura de salud pública de nuestro país para la adicción.

Al declarar una “emergencia de salud pública”, el presidente Trump no llegó a designar el tema como una crisis de salud pública. Como el mantenimiento y la expansión de la infraestructura de nuestra nación requiere nuestra acción colectiva y recursos, también lo hacen nuestras vías de tratamiento y recuperación de la adicción. Así como las carreteras y los puentes nos transportan de un lugar a otro, una sólida infraestructura de salud pública sirve como “caminos” y “puentes” para transportar a quienes sufren de adicción activa a un lugar seguro y de recuperación.

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Construyendo caminos hacia la recuperación

Fuente: zurijeta / canva

Hay muchos caminos diferentes que conducen a la recuperación. Una vía que todavía necesita desarrollo es la farmacología o los medicamentos para el trastorno por uso de sustancias. El acceso establecido a medicamentos como la buprenorfina / naloxona (comúnmente conocida como Suboxone) y la medicación para la reversión de la sobredosis, la naloxona (Narcan) puede ayudar a que las personas se encaminen hacia la recuperación. Afortunadamente, esto está comenzando a suceder. Pero necesitamos mucho más, rápido. Actualmente existen pautas clínicas excelentes y actualizadas para el tratamiento del trastorno por consumo de opioides que deben seguirse.

Asegure los puentes a la seguridad

Hemos tendido a tratar la adicción como un edificio en llamas. Hemos utilizado recursos para extinguir el fuego; nos hemos convertido en expertos en ayudar a las personas a dejar de consumir drogas inicialmente con “más camas” y períodos de “rehabilitación” de 28 días. Sin embargo, sabemos que inicialmente detener el uso de sustancias es en realidad la parte más fácil; quedarse parado es el desafío crítico. Estamos mucho menos capacitados para evitar que el fuego se reinicie, para prevenir la recaída.

Para evitar más recaídas en los diversos tipos de trastornos por consumo de sustancias, debemos conectar el tratamiento de cuidados intensivos a corto plazo (por ejemplo, períodos de rehabilitación de 28 días) con apoyos de recuperación a largo plazo para el trastorno por consumo de sustancias en nuestras comunidades que han demostrado ser efectivo y rentable para facilitar la remisión a largo plazo. Esto significa invertir en recursos de recuperación en todo Estados Unidos, desde residencias de recuperación hasta centros comunitarios de recuperación.

Recursos para reconstruir vidas

Las personas necesitan recursos que respalden la remisión y ayuden a las personas a comenzar a ganar tracción y reconstruir sus vidas. Colectivamente, hemos hecho un mal trabajo al proporcionar la planificación arquitectónica necesaria y los materiales de reconstrucción: los recursos sociales, físicos, humanos y culturales conocidos como capital de recuperación. Los recursos a menudo pueden tomar la forma de educación y capacitación laboral, y sirven como base para reconstruir una vida destruida una vez que se desata el fuego inicial de la adicción.

Eliminar barreras y peajes

Las barreras de la estigmatización y los continuos peajes de la criminalización han impedido que muchos en la recuperación de la adicción reciban los “permisos de reconstrucción” necesarios para permitir que comience el proceso de recuperación. Si alguien tiene antecedentes penales, por ejemplo, a menudo directamente relacionados con su consumo de sustancias, se le prohíbe conseguir un trabajo, una vivienda, un préstamo para la escuela o incluso abrir una cuenta bancaria. Es un costo muy elevado para pagar, y tales barreras solo sirven para aumentar la desesperanza, aumentar el riesgo de recaída y obstaculizar los esfuerzos de remisión y recuperación a largo plazo.

A medida que las tasas de mortalidad continúan aumentando, las jurisdicciones locales de todo el país luchan para tratar de encontrar fondos para los servicios de apoyo de recuperación y tratamiento. Los familiares desesperados luchan por localizar servicios de atención médica para sus seres queridos. Este es realmente un problema All-American.

Fuente: lolostock / canva

Al igual que las cruces en el costado de la carretera, más de mil familias enlutadas recientemente se agregan a la lista de bajas cada semana.

Estas muertes son completamente evitables.

Infraestructura de transporte? Sí, es necesario; pero la infraestructura de salud pública para las necesidades de adicción es una crisis nacional. Necesitamos invertir en algo más que asfalto, tenemos que invertir en la vida estadounidense. ¿Podemos por favor ponernos a trabajar?

_{John F. Kelly y Alexandra Plante, Recovery Research Institute, Massachusetts General Hospital y Harvard Medical School}