Una tendencia peligrosa: el alejamiento del tratamiento de adicción basado en la abstinencia
La cara del tratamiento de la adicción está cambiando, y no para mejor.
Betty Ford y Hazelden han sido durante mucho tiempo faros de esperanza en la comunidad de tratamiento de adicciones, dos centros bien conocidos y respetados que utilizan el tratamiento de 12 pasos y la recuperación basada en la abstinencia para ayudar a miles de personas a recuperarse de la adicción durante décadas.
El Betty Ford Center y la Hazelden Foundation anunciaron en 2013 que estaban llevando a cabo una "alianza formal" para convertirse en el mayor proveedor de tratamiento de adicciones sin fines de lucro del país. Los principales medios de comunicación notaron la historia pero, en general, las noticias no captaron la atención del público. En la superficie, ¿por qué debería? Sin embargo, para aquellos de nosotros que debemos nuestras vidas a la recuperación de la adicción basada en la abstinencia, las noticias fueron impactantes.
Hazelden y ahora Betty Ford, pueden estar minimizando o eliminando su énfasis en la recuperación de la adicción basada en la abstinencia. En un modelo de recuperación basado en la abstinencia, los adictos se consideran sobrios si se abstienen de usar sustancias que alteran la mente de forma recreativa. Se hacen algunas excepciones menores para los analgésicos a corto plazo, como después de una cirugía mayor, pero en su mayor parte, se sugiere que los adictos vivan sin tomar sustancias para fines no médicos o que los afecten desde el cuello hacia arriba. "
En lugar de un modelo de abstinencia, Betty Ford y Hazelden están adoptando lo que se conoce como una forma de tratamiento de reducción de daños mediante intervenciones farmacéuticas. Estos tratamientos basados en la medicina usan productos farmacéuticos como metadona o Suboxone y otras drogas para limitar el "daño" o las consecuencias negativas del abuso de sustancias, intentando mantener al individuo usando un medicamento en cantidades más pequeñas que su elección, con menos frecuencia, y adicto al sustituto farmacéutico, pero usando suficiente de un sustituto para no enfermarse de droga. Este es un tratamiento "basado en la evidencia", y uno que las compañías farmacéuticas están presionando, ya que están para hacer millones de dólares de la venta de productos farmacéuticos de reducción de daños.
Hazelden respalda los tratamientos basados en medicamentos para la reducción de daños, que en realidad solo reemplazan un medicamento por otro. Las compañías de seguros están dispuestas a pagar este tratamiento, ya que puede sacar a la gente de la atención residencial con bastante rapidez; la atención residencial es más costosa que el tratamiento ambulatorio, y no hay garantía de que el tratamiento residencial, para el cual el seguro solo ofrece estancias limitadas, funcione, particularmente si la atención se ve interrumpida por un seguro.
La Ley de Equidad en Salud Mental y Equidad en Adicciones garantiza que el seguro pague por un programa de internación de 30 días para aquellos que lo requieran. Originalmente, los profesionales en el campo de la rehabilitación de drogas y alcohol tenían la esperanza de que el acceso a las instalaciones de tratamiento aumentaría debido a la ley. De hecho, todo lo contrario ha ocurrido. El impulso ahora es mantener a los adictos adictos a los productos farmacéuticos en lugar de ayudarlos a limpiarse y reconstruir vidas felices. El ímpetu es económico.
Hay muchos enfoques diferentes para el tratamiento de la adicción al alcohol y las drogas, y los estudios muestran que un enfoque multimodal es el mejor. Todos se recuperan de manera diferente. Todos los tratamientos deben estar disponibles y la elección se deja al individuo y al médico, no al proveedor de seguros.
Al elegir un centro de tratamiento, sepa qué tipo de vida desea. Si quiere estar libre de drogas y alcohol, busque un centro de tratamiento basado en la abstinencia que use terapias de salud integral basadas en evidencia y que dure más de 90 días. Eso es lo que la ciencia nos dice que brinda la mejor oportunidad para la recuperación a largo plazo, y usted merece su mejor vida.
Recursos :
http://www.usatoday.com/story/news/nation/2013/09/24/betty-ford-center-merges-with-hazelden-foundation/2865931/
http://www.sagepub.com/jungstudy/articles/15/Moos.pdf
Hazelden Introduces Antiaddiction Medications into Recovery for First Time
http://www.addictionpro.com/article/hazelden-redefines-its-opioid-addiction-care-will-use-maintenance-dosing
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Richard Taite es fundador y CEO de Cliffside Malibu, y ofrece un tratamiento de adicción individualizado y basado en evidencia basado en el modelo de Etapas de Cambio. También es coautor con Constance Scharff del libro Ending Addiction for Good.
