¿Qué puede hacer un sobreviviente de trauma cuando el dolor de un trauma pasado reaparece y nada funciona para mejorarlo? Como terapeuta de trauma, implemento una rutina de terapia integral que aborda todos los aspectos del bienestar: cognitivo, emocional, físico, espiritual y social.
Pero hay ocasiones en que incluso un enfoque tan completo no es suficiente para elevar a un sobreviviente por encima del dolor de las consecuencias del trauma. ¿Entonces que?
Comencemos revisando las fuentes comunes de dolor continuo para los sobrevivientes:
(1) La dificultad de dejar de lado la vida antes de que ocurriera el trauma, o la forma en que recordamos la vida en ese momento.
(2) La dificultad de vivir con síntomas de traumas en curso como hipersensibilidad al estrés, conflicto, ruido o cualquier otra cosa que imponga altas exigencias a los sentidos. Estas sensibilidades crean una sensación continua de que la vida está fuera de control y da miedo y algo malo está por suceder.
(3) Tristeza crónica por la pérdida de cosas como consecuencia de la experiencia traumatizante. Esto puede ser la pérdida de personas, pertenencias preciosas, funciones corporales, un trabajo o una carrera, una fase atesorada de la vida.
Independientemente de la cantidad de curación que tenga lugar, muchos sobrevivientes de traumas experimentan pérdidas que nunca pueden ser reemplazadas. Aceptar esto es un paso importante en el camino de la integración del trauma. Hasta que se produzca esta aceptación, es probable que nos culpemos a nosotros mismos por no prosperar, e incluso entonces, la auto-culpa a menudo reaparece.
Todavía recuerdo el momento en que pude explicarle mi lucha a un terapeuta diciendo que sentía como si me hubieran cortado un pedazo de mi cuerpo y que me pidieran que creciera otro.
Cuando alguien pierde un miembro, todo el mundo sabe que no crecerá otro para reemplazarlo. Aprender a vivir con esta realidad es un desafío, por supuesto, pero no se desperdicia energía emocional en esperar, esperar, tratar de crecer una nueva.
Aceptar la inevitabilidad y la normalidad del dolor continuo es para la mayoría de los sobrevivientes de traumas un paso importante en el manejo de la pena, la pérdida y el dolor del trauma. En lugar de luchar contra el dolor o sentirse mal por tenerlo, los sobrevivientes pueden tratar de dirigir su energía para que el dolor se convierta en una parte secundaria de la vida en lugar del enfoque principal. Esta no es una actividad que se realiza una sola vez, sino un proceso de por vida.
Cuando el dolor se siente como si fuera demasiado, o cuando se arraigó a una edad muy temprana debido a un trauma temprano, las tentaciones son fuertes para recurrir a salidas “creativas” para el dolor. Algunos de estos son en parte constructivos; otras son formas obvias de autolesión.
Las desviaciones del dolor son una respuesta común después del trauma. Su presencia es una razón clave para la necesidad de un enfoque integral que aborde todos los aspectos del bienestar (ver más en este blog) que creo que es necesario para el tratamiento del trauma.
En el marco de Expressive Trauma Integration, la autocompasión es una herramienta valiosa que incorporo en el plan de sostenibilidad individualizado (ISP) de un cliente. ISP es un marco que invento con cada cliente para mantener el progreso realizado. La autocompasión no siempre es la primera herramienta para comenzar a usarla, pero considero que es esencial para los momentos en que las rutinas son difíciles de mantener.
“Fallar hasta que lo hagas” no funciona después de un trauma . Todos nosotros, en las mejores circunstancias, encontramos el dolor en la vida. La vida misma es (también) dolorosa. Tratar de enmascarar esta realidad, tratar de “simularlo hasta que lo logres”, es contraproducente. Realmente nunca funcionó para mí, ni conozco a ningún sobreviviente de trauma para quien haya trabajado.
Tratar de enmascarar mi dolor con otros pensamientos y sentimientos solo me hizo sentir que estaba por debajo del desempeño. Esto se hizo eco de los sentimientos existentes de no ser lo suficientemente bueno que vienen con un trauma, por lo que al final, me sentí aún peor.
Las raíces del trauma se encuentran en los sistemas de supervivencia más básicos de nuestro ser. Ninguna imagen positiva, independientemente de lo cuidadosamente proyectado en la mente, puede tocarlos. Un cliente no recibe asistencia cuando se lo entrena para que intente lo imposible, sino que es una configuración para una sensación más profunda de fracaso.
Cuando intentamos reemplazar lo que sentimos con otras emociones sin validar primero las emociones subyacentes, el sistema nervioso se activa y comienza a señalar angustia (con una sensación de contracción). “¡Algo no está bien aquí!” Es mucho mejor tratar de observar lo que sentimos, sin juzgarlo. Esto crea expansión y ayuda a calmar el sistema nervioso.
En momentos de mucho estrés, cuando no se puede acceder a la previsibilidad y las comodidades del día a día, la autocompasión sigue siendo lo único que sigo practicando cuando es difícil mantener otras rutinas de sostenibilidad. Me recuerdo repetidamente que hago lo mejor que puedo en cada momento.
Componentes de la autocompasión en momentos de dolor:
(1) Atención plena. Note lo que está sintiendo en este momento. Nombralo. Si tiene los recursos y la inclinación, dibuje o cree una representación artística.
(2) Recuerda la “humanidad común”. Todo lo que estás sintiendo, incluso si crees que eres el único que lo siente, es parte de la experiencia humana más amplia. Ya sea vergüenza, culpa, miedo, celos, desprecio, lo que sea, otros también comparten esto.
(3) Auto-bondad. Sé amable contigo mismo, dejando a un lado el juicio.
Esta es quizás la práctica más difícil de todas. Es mucho más fácil mostrar compasión a los demás, incluso a los extraños, que a nosotros mismos. El trauma nos deja con la sensación de que no somos lo suficientemente buenos, no somos una persona completa; que estamos dañados.
La forma en que entiendo y practico la autocompasión no consiste en estar agradecido por todo lo que te está sucediendo. Más bien, se trata de sintonizar con cómo te sientes y honrar ese sentimiento sin juzgarte.
Hasta que puedas dejar ir el juicio, trata de dejarlo ser. No luches ni trates de cambiarlo. Date tiempo para estar presente con lo que hay aquí, ya sea ira, vergüenza, culpa, tristeza, celos, lo que sea …
Cuando puedas nombrar lo que sientes, verás que el sentimiento cambia un poco ya, incluso momentáneamente. Intenta descansar en este lugar, incluso si dura solo unos segundos. Poco a poco descubrirá que puede quedarse allí más tiempo e ir más a menudo. A partir de esto, crecerá la fuerza para otros pasos en el camino de la integración del trauma.
Aquí hay una actividad que puedes probar, originada por Kristin Neff:
Observe lo que está sintiendo en este momento, por ejemplo: me siento xxxx.
Dígase a sí mismo: Todos sienten que xxxx, xxxx es parte de la vida.
Dígase a sí mismo: ¿Puedo ser amable conmigo mismo en este momento?
También puedes probar la actividad de autocompasión al final de este blog.
El recordatorio más importante para hoy es que después de cada frío invierno llega la primavera. La primavera devuelve a la vida las semillas que ya llevas dentro, pero que has olvidado en la lucha contra el dolor. Hay momentos en que parece que el dolor del trauma nunca desaparecerá. En estos momentos, gire a la autocompasión. Y cuando no pueda hacerlo, intente recordarse que después de cada invierno llega la primavera.
