The Times publicó la súplica sincera de una madre:
Trate la adicción como el cáncer
Las personas con trastornos por consumo de sustancias no deberían tener que trabajar tan duro para obtener atención.Tuve que contratar a un intervencionista costoso, un profesional que ayuda a las familias a encontrar la atención adecuada y ejecutar intervenciones, para encontrar nombres de centros de tratamiento. Pasé semanas llamando a programas, haciendo preguntas y esperando aprender qué cubriría el seguro. Finalmente, después de que mi hija aceptó el tratamiento y pagamos todos los costos por adelantado, la envié a un programa de internación de 45 días en Arizona, rezando para que funcionara.
Nuestra comprensión de la adicción es diferente ahora. El informe del cirujano general lo define como un “trastorno neurológico crónico” y describe los tratamientos basados en evidencia. Estos incluyen medicamentos como metadona y buprenorfina; asesoramiento individual y grupal; servicios de reducción después del tratamiento residencial; grupos de ayuda mutua como Alcohólicos Anónimos; y cuidado coordinado a largo plazo que incluye entrenadores de recuperación.
¿Y estos tratamientos son realmente efectivos, así como inutilizados? Si el autor quería asesoramiento grupal y tratamiento de AA / 12 pasos, ¿son difíciles de encontrar en los centros de rehabilitación estadounidenses? ¿Y esos tratamientos tienen sentido para una enfermedad neurológica? Y cuando se somete a un tratamiento contra el cáncer, ¿sus mejores ofertas son grupos de asesoramiento y grupos de apoyo? ¿Y te sacan del tratamiento del cáncer si no abrazas con un poder más alto?
Mientras tanto, estamos observando un extraño fenómeno. A pesar de que el tratamiento con opiáceos asistidos por medicamentos (metadona y buprenorfina) es aceptado y difundido, las muertes por drogas continúan aumentando, y aún más agudamente.
En cuanto a la dificultad de obtener un reembolso del seguro por la rehabilitación de adicciones (una de las cuales solía dirigir, la mía no estaba orientada a las enfermedades), junto con este pedido de un acceso más fácil a dicho programa, nos enfrentamos a exposiciones periódicas de explosiones de rehabilitación y estafas debido a las políticas liberalizadas de Obamacare, como se describe en el Times: “Lo llaman la confusión del sur de la Florida: desde la desintoxicación a la rehabilitación y la desintoxicación otra vez, desde Tampa a Boca Raton a Delray Beach”.
¿Alguien advierte a esta pobre mujer que no se ilusione?
“Cuando mi esposo y yo llevamos a nuestra hija a un centro de rehabilitación en Florida nos cautivaron con todas sus técnicas e instalaciones avanzadas. Estábamos convencidos de que estábamos haciendo lo mejor para ella.
“Ella encontró un novio allí, nunca abandonó esa parte de Florida (estuvo dentro y fuera del tratamiento), nuestro seguro dejó de cubrirla y murió de una infección al corazón que recibió de jeringas sucias”.
Nada de lo que esta pobre mujer suplica está fuera del camino de lo que estamos haciendo actualmente.
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Como escribí hace 30 años, en “Lo que el tratamiento de la adicción puede hacer y lo que no puede; Lo que debería y no debería hacer, “http://www.peele.net/lib/abuse.html
El tratamiento tendrá éxito en la medida en que:
* aumenta las oportunidades de autoestima y de búsqueda de estima
* mejora las habilidades que permiten a las personas controlar sus situaciones y dirige a las personas a entornos más manejables
* mejora las habilidades interpersonales en la creación de relaciones más fructíferas
* mejora los hábitos de trabajo y alienta a las personas a encontrar tareas manejables y esfuerzos satisfactorios
* aumenta la tolerancia de las personas a la imperfección y la incomodidad al tiempo que las aleja de las circunstancias dolorosas que son contrarias a la vida.
* fomenta el optimismo y no implanta una identidad adicta
No estoy de acuerdo radicalmente con el punto de vista que a veces se expresa en las páginas de esta revista en el sentido de que necesitamos más tratamiento para la adicción. Ya tenemos demasiado tratamiento para la adicción. Buscamos nuevas formas innovadoras de reclutar clientes para una red de tratamiento en expansión, como la dependencia generalizada de las derivaciones obligatorias de los programas de asistencia a los empleados y de los tribunales. . . .
La mejor esperanza para eliminar la adicción es mejorar los recursos personales y situacionales de cada individuo; El mejor medio que se ha descubierto para lograr esto es que una persona crezca. Esta es la razón por la cual la mayoría de los adolescentes y jóvenes adultos abandonan el abuso de drogas a medida que se sienten mejor consigo mismos, ven mejores caminos hacia el logro real y aprenden a discriminar las relaciones significativas de las no sustanciales. . . .
El tratamiento orientado a las enfermedades para el abuso de sustancias se vuelve cada vez más inapropiado y contraproducente a medida que los clientes son más jóvenes y menos graves son los problemas de abuso de sustancias a los que se les aplica. Sin embargo, este expansionismo, impulsado por los pagos de terceros y los crecientes beneficios que se obtendrán en el tratamiento, es típico del campo.
