Cuando la Asociación Médica Estadounidense declaró la obesidad como una enfermedad la semana pasada, un artículo en The New York Times proclamó que, entre otros beneficios, como ampliar la cobertura de seguros para tratamientos, declarar la obesidad como una enfermedad podría permitir a los médicos abordar más fácilmente los problemas de peso con su pacientes.
Francamente, no creo que muchos médicos necesiten más tiempo acercando el sobrepeso y la obesidad a los pacientes. Hace poco tuve una experiencia que me convenció de que, incluso después de perder 120 libras y tener un IMC normal, algunos médicos se sienten muy cómodos para aumentar el peso de los pacientes.
Fui al dermatólogo para ver un lunar y obtener un control general. Con antecedentes familiares de cáncer de piel y un joven pasado tumbado al sol cubierto con una mezcla de aceite de bebé y yodo (creo que puede ser una cosa del sur), intento ser cuidadoso y proactivo a los 40 años.
El médico dijo que todo parecía estar bien y comentó que tenía muy poco daño solar visible para alguien que había pasado tanto tiempo al sol como informé que tenía. Me preguntó si había algo más, y le dije que me estaba molestando una etiqueta de piel en mi línea de ropa interior y me preguntaba si podría quitarlo mientras estuve allí.
Tenía un par de objeciones para eliminarlo (no estaba particularmente irritado, por lo que mi seguro podría no cubrirlo, etc.), pero el que me llamó la atención era un problema que tenía con mi peso. Sí, mi peso. Le pregunté qué diablos tenía que ver mi peso al quitar una etiqueta de piel. Dijo que debido a que las etiquetas de piel eran causadas por fluctuaciones de peso y que claramente no estaba en mi peso ideal, dudaba en eliminarlo. Francamente, tuve la sensación de que la etiqueta de la piel era solo una razón conveniente para aumentar mi peso. Ese día, pesé 169 libras, y tengo 5 '8. "Haz los cálculos.
Le dije que en realidad estaba por debajo del peso recomendado por mi dietista. Debido a que dejé todo ese peso hace unos años, tengo bastante piel suelta; La mayoría de mis doctores han planteado la hipótesis de que si alguna vez se extirpara esa piel, podría estar bajo de peso. También tengo brazos que a veces se denominan "varoniles", lo que significa que estoy cargando mucho músculo. Rápidamente me informó que no estaba de acuerdo con mi dietista. Las especialidades sean condenadas, supongo. El dermatólogo sabe mejor. Espero que la próxima vez que tenga un lunar sospechoso mi dietista no trate de evaluarlo.
La parte triste es que he tenido este tipo de experiencias para toda mi vida, al igual que muchas personas grandes. Cuando era más pesado, a menudo recibía conferencias de muchos médicos sobre mi peso incluso si buscaba atención médica para algo totalmente ajeno al peso, como la gripe. Dar una conferencia sobre el peso siempre es desagradable, pero es especialmente difícil con fiebre y un estómago que da saltos mortales.
Y, francamente, es poco amable y estúpido por parte de los médicos dar esas conferencias en esos momentos. Una cosa que trato de enfatizar a mis estudiantes de escritura es conocer a su audiencia. Algunos médicos parecen necesitar un curso de actualización a la cabecera de la cama y cómo y cuándo enviar un mensaje para que tenga alguna posibilidad de ser recibido.
Seamos sinceros. Incluso para alguien que realmente cree que la obesidad es una enfermedad (sí, soy escéptico, como lo son otros), no es contagiosa en el sentido de que otras personas no se van a infectar si un médico no lo aborda de inmediato. Tampoco es probable que mate a alguien tan inmediatamente que no haya otra oportunidad de tener esa conversación. Incluso si fuera el caso de que el peligro fuera inmediato, no parece haber mucha evidencia empírica de que una persona que oye que está gorda, ya sea de un médico, una enfermera, miembros de la familia, la sociedad, lo que sea, hace mucho para que él o ella pierda peso. Y luego está el hecho de que incluso el comité encargado por la Asociación Médica Estadounidense para considerar el asunto sugirió que llamar a la obesidad una enfermedad era problemático.
En el transcurso de mi vida, he tomado tantas conferencias de médicos que no puedo recordarlas a todas, y todo lo que hicieron fue ponerme enojado, desafiante y avergonzado. Nunca abandoné el consultorio de un médico después de una de esas conferencias y decidí bajar de peso. Sin embargo, siempre resolví no volver con ese médico en particular. Algunas veces, al igual que otras personas grandes, simplemente evité la atención médica por completo.
Tal vez haya personas que escuchen esas conferencias y decidan perder peso, pero estoy dispuesto a apostar que esas personas son pocas y distantes. Tal vez hay médicos que ignoran por completo el hecho de que sus pacientes son personas grandes y nunca mencionan el peso, pero lo dudo.
Creo que puedo decir con certeza que las personas que son grandes saben que son grandes y que son bombardeados todos los días con mensajes de que son indignos, insalubres y no bienvenidos en nuestra sociedad. Realmente no necesitan un médico para subrayar ese mensaje y ciertamente no un dermatólogo.
