Lo que nosotros llamamos no es importante, pero sería importante notar lo que el fascismo no es: una ideología política. Sería más preciso llamarlo un desorden mental a nivel de la sociedad envuelto en una ideología política.
Según el historiador político estadounidense Robert Paxton, el fascismo es una “forma de conducta política marcada por una obsesiva preocupación por la decadencia, humillación o victimización de la comunidad y por cultos compensatorios de unidad, energía y pureza, en los que un partido de base los militantes nacionalistas, que trabajan en una colaboración incómoda pero efectiva con las elites tradicionales, abandonan las libertades democráticas y persiguen con violencia redentora y sin restricciones éticas o legales objetivos de limpieza interna y expansión externa “(Paxton, 2005).
La violencia se construye gradualmente y, por lo tanto, definirla por su apariencia inmediata o las ideas serían incorrectas, al igual que cualquier síndrome que se vea diferente en diferentes etapas. Los desórdenes de la mente, además, se adaptan al tiempo y la cultura históricos. Picos sin precedentes en crímenes de odio, una multiplicación de asesinatos supremacistas blancos, acoso escolar generalizado, las tasas más altas de homicidios en 25 años y una epidemia de suicidios, también la más alta en décadas (diferentes formas de violencia están interrelacionadas, y cada una es un indicador de mala salud mental colectiva) debería generar alarma. Estos, en el contexto de los factores psicológicos anteriores, deberían generar advertencias contra el fascismo.
Aquí, es importante señalar que los trastornos mentales, como las dolencias físicas, ocurren en una amplia gama y no son todos iguales. Este tipo de trastorno social, por lo tanto, no debe combinarse con lo que comúnmente llamamos enfermedad mental, del tipo que sufren los individuos, para aumentar el estigma y los malentendidos sobre la naturaleza de la enfermedad mental. Es una razón más para hablar de ello y para aclarar la distinción entre las enfermedades individuales y los trastornos de la sociedad.
La enfermedad mental no es uniforme, y cuando hay un tipo particular que funciona como una enfermedad infecciosa y puede infectar poblaciones enteras, o al menos grandes porciones de poblaciones, existe la necesidad de alertar al público sobre los signos. Es importante discernir un trastorno como tal cuando lo vemos, ya que un impulso patológico, sin importar cuán intencional sea, es destructivo y distinto de la elección saludable. Para el profesional de la salud, es lo opuesto a la opción y funciona en contra de la persona que “tiene la intención” de hacerlo. Debido a que el trastorno mental en diversos grados se apodera de los pensamientos, el comportamiento y la personalidad, se combina con la persona, pero la enfermedad debe separarse y el individuo debe liberarse de la enfermedad, de la manera en que lo haría un especialista.
El trabajo de un profesional de salud mental es identificar, prevenir y tratar el desorden. Por lo tanto, sería importante ver un desorden social de la misma manera: la sociedad necesita ser liberada, en cualquier grado posible, de su aflicción. A nivel de la sociedad, la intervención es legal o política. Sin embargo, dado que la mayoría de los políticos, jueces o abogados no son profesionales de la salud mental, y los profesionales de la salud mental deben extrapolar la intervención social del tratamiento individual, es necesaria una colaboración estrecha. La jurisprudencia terapéutica es un buen ejemplo de cómo esto sucede a menor escala (Wexler y Winick, 1991). La salud pública ya se dedica a la prevención a gran escala (Rosen, 1959). Sin embargo, como señaló el gran médico alemán Rudolph Virchow: “la política es … medicina a gran escala” (Virchow, 1848).
Para tratar el trastorno mental social, es importante primero identificarlo y reconocerlo. Sigue ciertos patrones: cuando un trastorno surge a escala social, generalmente hay políticas asociadas a toda la sociedad, pero más dramáticamente, un líder con discapacidad mental. Eliminar al líder discapacitado es como eliminar un patógeno que está causando directamente la enfermedad y es un primer paso importante para la recuperación. Pero entonces es importante eliminar las condiciones que predispusieron al organismo, en este caso la sociedad, de la enfermedad en primer lugar.
Hasta que esto sea posible, o cuando no sea posible, la educación es necesaria. Las campañas de educación son una gran parte de las intervenciones de salud pública. Por lo tanto, no es sorprendente que la información sea la primera que se suprime cuando una enfermedad a nivel de la sociedad está progresando. Los periodistas, si no son encarcelados o asesinados, son intimidados y amenazados para cumplir. Es posible que se eliminen los centros de intercambio de información crítica, como los de conocimiento médico (Consejo Editorial, 2018) y los estudios científicos sobre cambio climático (Davenport, 2018) que recientemente desaparecieron de los sitios web de la Casa Blanca. Tan triviales como puedan aparecer de inmediato, esta falta de acceso a la información se traducirá en miles, sino millones, de muertes, y en el caso del calentamiento global, puede contribuir a la desaparición de la humanidad misma.
Por lo tanto, no es coincidencia que, con un problema de salud mental que nos miraba a los ojos, los profesionales de la salud mental fueran los primeros en ser silenciados: la primera especialidad médica y los primeros profesionales en ser “amordazados” (Lee y Singer, 2018) -Pero seguro que habrá otros. Esto es lo que sucedió en Alemania, cuando el silencio profesional condujo a los crímenes médicos bajo el nazismo que invocaron la Declaración de Ginebra (Asociación Médica Mundial, 1948), un compromiso de los profesionales de la salud para trabajar por objetivos humanitarios, en contra de cualquier demanda de participación o silencio.
Actualmente, la democracia o la salud mental de la sociedad se encuentra amenazada en Europa y Estados Unidos, y el conflicto interno es severo, de la misma manera en que el conflicto interno afecta al individuo que está en proceso de enfermar. Los individuos con impulsos altamente patológicos están capturando posiciones de alto nivel: Viktor Orbán de Hungría, Recep Erdoğan de Turquía y Jarosław Kaczyński de Polonia son ejemplos. Sus acciones son predecibles, como lo es la característica de los trastornos: los trastornos son rígidos, a diferencia de la opción saludable. Y como todos los desórdenes, por definición, conducen a los inevitables fines de destrucción y muerte. Sin embargo, la enfermedad puede ser engañosa, llegando a ser reconocible solo cuando ya es demasiado tarde; en el caso de la enfermedad mental, puede atraer a aquellos que están predispuestos a un abrazo entusiasta.
Por lo tanto, como los gobiernos están reduciendo las libertades civiles, eliminando la independencia de la judicatura y amordazando a la prensa, se convierte en una intervención terapéutica indispensable para que los profesionales de la salud mental sean testigos de lo que observan. En los EE. UU., Una onda antidemocrática ha introducido a Donald Trump, transformando lo que solía ser una batalla de ideologías en una batalla de enfermedad versus cordura, falsedades versus hechos, de la misma manera que observamos que la psicopatología se desarrolla a medida que se apodera del individuo. ¿Es este proto-fascismo? Como sea que lo llamemos, el patrón es claramente reconocible.
Nuestra nación nació en una revuelta contra la tiranía del rey Jorge III y su Constitución, diseñada para prevenir la tiranía a través de un sistema de controles y equilibrios. Dependemos del elemento saludable de nuestra sociedad para afirmarlo, como lo hicimos en la Declaración de Independencia : “Él [que] ha rechazado su Asentimiento a las leyes, [bloqueó] las Leyes para la Naturalización de Extranjeros; … obstruyó la Administración de Justicia; [y] ha provocado insurrecciones domésticas entre nosotros … Un príncipe, cuyo carácter está marcado así por cada acto que pueda definir a un tirano, no es apto para ser el gobernante de un pueblo libre “(Estados Unidos, 1776).
Referencias
Davenport, C. (2018). ¿Cuánto se ha eliminado el “cambio climático” de los sitios web federales? Mucho. New York Times . Recuperable en: https://www.nytimes.com/2018/01/10/climate/climate-change-trump.html
Consejo Editorial (2018). ¿Quieres información médica confiable? La administración Trump no. New York Times . Recuperable en: https://www.nytimes.com/2018/07/19/opinion/trump-medicine-data-hhs-ahrq.html
Lee, BX y Singer, T. (2018). Por qué debemos hablar sobre la salud mental de Trump: los psiquiatras tienen el deber de educar al público. New York Daily News . Recuperable en: http://www.nydailynews.com/opinion/ny-oped-let-psychiatrists-diagnose-trump-20180705-story.html
Paxton, RO (2005). Anatomía del fascismo . Nueva York, NY: Vintage Books.
Rosen, G. (1959). Historia de la salud pública . Nueva York, NY: Ciencia.
Estados Unidos (1776). Declaración de Independencia . Philadelphia, PA: Estados Unidos. Recuperable en: https://www.archives.gov/founding-docs/declaration-transcript
Virchow, R. (1848). La reforma de Die Medizinische , 2.
Wexler, DB y Winick, BJ (1991). Ensayos en Jurisprudencia Terapéutica . Durham, Carolina del Norte: Carolina Academic Press.
Asociación Médica Mundial (1948). Código Internacional de Ética Médica . Ferney-Voltaire, Francia: Asociación Médica Mundial. Recuperable en: https://www.wma.net/wp-content/uploads/2018/07/Decl-of-Geneva-v1948-1.pdf
