Cómo funciona el Ginkgo
El extracto de Ginkgo ( Ginkgo biloba ) se usa en Europa y América del Norte para tratar la demencia y otras enfermedades neurodegenerativas. La mayoría de las preparaciones disponibles comercialmente están estandarizadas para dos ingredientes activos: glucósidos de flavona y terpenoides. El componente flavonoide es un fuerte antioxidante y se cree que tiene un beneficio neuroprotector general. La fracción de terpenoides interfiere con las plaquetas y ayuda a las personas a recuperarse después de un accidente cerebrovascular al disminuir el riesgo de coágulos sanguíneos en el cerebro y reducir la muerte de las células nerviosas asociada con el accidente cerebrovascular. Los componentes del Ginkgo también pueden inhibir la neurotoxicidad y la muerte de las células nerviosas causadas por el óxido nítrico.
El Ginkgo puede mejorar el funcionamiento cognitivo en adultos sanos y con deterioro cognitivo no demente
Dos ensayos controlados con placebo encontraron que un producto herbal compuesto que contenía tanto Ginkgo biloba (160 o 320 mg) como Panax ginseng (400 mg) dio como resultado una mejoría transitoria en el rendimiento de recuerdo en adultos sanos. El funcionamiento cognitivo mejorado parece alcanzar su pico aproximadamente 6 horas después de que se toma la preparación herbal. Los hallazgos preliminares sugieren que la combinación de Ginkgo con otra hierba china tradicional, el dangshen ( Codonopsis pilosula ), puede mejorar el rendimiento cognitivo en adultos sanos más que a base de hierbas solamente. Un metaanálisis de 11 ensayos clínicos sobre extractos estandarizados de ginkgo en personas con deterioro cognitivo de edad avanzada que no cumplían los criterios completos para la demencia sugirió efectos coadyuvantes cognitivos consistentes.
Hallazgos inconsistentes para el Ginkgo como tratamiento de la demencia
Las primeras revisiones sistemáticas de ensayos controlados aleatorios sobre el ginkgo en la demencia concluyeron que las preparaciones de ginkgo en dosis entre 120 y 600 mg por día durante varias semanas a 1 año resultan en mejoras modestas en la memoria, el funcionamiento cognitivo general y las actividades de la vida diaria en demencia de Alzheimer moderada y demencia multiinfarto. Sin embargo, una revisión sistemática de todos los ensayos controlados aleatorios publicados hasta 2006 sobre el ginkgo en el tratamiento de la demencia y otros tipos de deterioro cognitivo adquirido encontró evidencia inconsistente , señalando que los ensayos iniciales generalmente eran pequeños o tenían fallas metodológicas, incluida la ausencia de preparaciones estandarizadas y el uso de diferentes escalas de calificación de demencia entre los estudios. En un ensayo doble ciego controlado con placebo de 24 semanas, los pacientes con demencia leve a moderada fueron aleatorizados a un extracto de ginkgo estandarizado (160 mg por día) versus el inhibidor de la colinesterasa donepezil (5 mg por día) o placebo. A las 24 semanas, los pacientes que tomaron ginkgo y donepezilo experimentaron mejoras equivalentes en el rendimiento cognitivo y el funcionamiento global. Los hallazgos de un estudio sugieren que la tasa de deterioro cognitivo general es moderadamente más lenta en la demencia severa.
Ginkgo tiene problemas de seguridad relacionados con la interferencia con la coagulación sanguínea normal
Ginkgo es generalmente bien tolerado. Los efectos adversos leves transitorios incluyen malestar estomacal, mareos y dolores de cabeza. Se han informado casos de hemorragia espontánea. El ginkgo debe evitarse en personas que toman aspirina o anticoagulantes como warfarina o heparina. Las preparaciones de G. biloba deben suspenderse al menos 2 semanas antes de la cirugía . G. biloba puede causar elevación de las enzimas hepáticas, y hay informes de casos de posible síndrome de serotonina cuando se toman con ISRS.
