Hustlers Live Better

Lastimas. Hago daño. Todos herimos.

¿Qué esperas? La vida duele.

¿Qué hay del alivio? ¿Alegría? ¿Satisfacción?

¡Una gran autoridad dice que 100,000,000 de nosotros en los Estados Unidos tenemos un dolor moderado a severo ahora mismo! (http://www.painmed.org/patientcenter/facts_on_pain.aspx) (Todas las identidades están protegidas)

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Cuando consulté con el gobierno esta mañana (http://www.census.gov/popclock/) superamos los 320,000,000 de personas en los Estados Unidos y crecimos en casi 6000 personas por día. Casi un tercio de nosotros tenemos mentes doloridas. Muchos de nosotros decidimos ver a un doctor o tomar una pastilla o recibir una inyección o cirugía o probar un elixir de alivio, cualquier cosa para cambiar nuestras mentes sobre nuestro dolor.

Soy uno de esos médicos a los que acudes cuando no puedes encontrar una forma natural o tradicional para aliviar el dolor de la columna vertebral. Ha sido una gran parte de mi educación escuchar a más de 75,000 de ustedes; uno a la vez. Estoy impresionado con cómo pocos han usado la naturaleza para sanar y cuánto sus expectativas dictan su futuro. Orienta mis expectativas de ti y de mí. Usted me dice: "¿Hacer que esto desaparezca?" O "¡Solo haz la cirugía ya! ¡Nadie hará nada! ¿Puedo recuperar mi vida ahora? "O" ¿No me va a dar algo para deshacerse del dolor? "Pocas personas examinan sus propias expectativas.

"Me extraño", dijo Jill con ambas manos superpuestas presionando su pecho en busca de su viejo yo interior. "No soy esta persona. ¿Quién es este idiota cansado? Tengo 48 años y necesito un descanso ".

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Jill tenía 30 kilos de más, una maestría, un nido vacío y un disco herniado. Todavía podía nadar y trabajar en su escritorio después de 10 meses de dolor, pero dijo: "¿Por qué molestarse, Dr. Johnson? ¿Así es como siempre va a ser? ¿Volveré a recuperar mi vida? "No tenía una visión positiva de un futuro con dolor crónico. Ella no esperaba tener que adaptarse a este dolor.

Es más fácil para nosotros esperar que un diabético se adapte a las inyecciones de insulina o un amputado a una prótesis, que para que nos adaptemos al dolor.

Qué contraste con otra mujer que recuerdo de hace años, Nonti, cuya vida de trabajo duro le recorrió la espina dorsal de hace 28 años para parecer diez años más vieja que la de Jill. La enfermera me despertó a las 11 pm cuando Nonti llegó al Hospital Sopas en las tierras altas de Papúa Nueva Guinea. Al intentar entregar a su bebé en su aldea, el brazo se entregó primero y nada más. El bebé murió dentro de Nonti que siguió sangrando. Nonti cojeaba solo sobre las montañas escarpadas de la densa jungla para llegar al hospital.

La enfermera me tradujo sus primeras palabras: "¡Lo logré! Gracias ". Sudor en toda su cara y una gran sonrisa.

Como un recién llegado y luego sin respaldo, me encogí ante la perspectiva de tener que colocar una aguja espinal en esa columna vertebral colapsada para administrar anestesia. Las dos enfermeras nocturnas contuvieron la respiración cuando lo obtuve en el primer intento. Nonti solo siguió sonriendo. Hice una cesárea más rápida de lo que jamás hubiera imaginado. Durante los días siguientes revisé Nonti. Ella siempre sonrió y me apretó la mano en señal de gratitud. Ella se recuperó y caminó a casa 10 días después. No hubo preguntas existenciales o súplicas para recuperar su vida, o solicitudes de analgésicos. Pude verla más tarde cuando ayudó a un amigo a llegar al hospital. Sonríe y suda en ambas caras. Gracias derramar.

Recuerdo que estoy hecho de células y ADN casi idénticos a ellos. No tengo estadísticas sobre el dolor crónico en Papúa Nueva Guinea, pero no puedo evitar comparar cómo las expectativas de Nonti y Jill eran tan diferentes como las manzanas y las papayas.

Uno de mis héroes, Abe Lincoln, sabía cómo manejar las expectativas imposibles, incluso mientras él manejaba su propio dolor crónico. Aunque el equipo de liderazgo del presidente Lincoln cometió algunos errores extravagantes, un regalo que nos dejaron incluyó comenzar la Academia Nacional de Ciencias (NAS) en 1863 en el medio de la guerra. 150 años después, la NAS elaboró ​​el Instituto de Medicina (IOM), una organización independiente sin fines de lucro que trabaja fuera del gobierno para brindar asesoramiento imparcial a los líderes. La OIM dice: "Dada la carga del dolor en vidas humanas, dólares y consecuencias sociales, aliviar el dolor debería ser una prioridad nacional" y "La OIM pregunta y responde las preguntas más urgentes del país sobre la salud y la atención médica". esa roca ?! En 2011, la OIM publicó un informe titulado "Aliviar el dolor en los Estados Unidos" para crear conciencia sobre la grave carga del dolor crónico e influir en el gasto en investigación. El dinero ha ingresado y la tecnología avanzó. Las expectativas se disparan cada vez más. http://www.iom.edu/About-IOM.aspx

Los escáneres que no tenían en 1863 ahora pueden medir los cambios en los cerebros de las personas mientras sus expectativas se desvanecen. El Habenula se ilumina con la experiencia de la desilusión.

La Habenula (Hb) es un pequeño bache en el cerebro medio que se dispara cuando no se obtiene una recompensa esperada. Por supuesto, no es la única parte del cerebro que dispara cuando las expectativas no se cumplen, pero es otra manera de medir un misterio. Tal vez conduzca a un control remoto inalámbrico Habenula en el futuro con un control deslizante de expectativa.

Nonti esperaba una vida de lucha. Jill esperaba una vida larga y cómoda. Ambos tenían el derecho de buscar la felicidad. El sistema Habenular de Jill encendió una y otra vez la decepción de que compitiera por patrones de pensamiento más sanos. El estrecho escape de Nonti encendió los sistemas de recompensa de la dopamina y la gratitud que confirmaron los patrones ventajosos para prosperar en la adversidad.

El presidente Lincoln dijo: "Las cosas llegan a los que esperan, pero solo las cosas que dejan los que se apresuran".

Una de las razones por las que me subespecialicé en la columna vertebral es porque me encantan los instrumentos de alta tecnología en mi campo y la velocidad del progreso. Me gusta resolver un problema centrado para alguien. Tan maravillosos como esos avances son que aprendí a respetar el asombroso poder de las expectativas. ¿Cuáles son tus expectativas sobre tu vida? ¿Tienes una pasión que es mayor que tu dolor?

Esta foto es la parte de atrás de mi tarjeta de visita. Tú

podría notar que aunque opero espinas, no dice nada sobre la espina dorsal. Abre una conversación sobre las expectativas. Si no está comprendiendo cuáles son sus expectativas, se está perdiendo el beneficio de una poderosa fuerza de la naturaleza de baja tecnología.

1. Expresa tus expectativas en voz alta a ti mismo y a alguien de tu confianza. Compruébalo con tu mantenimiento humano básico. ¿Parece esperanzado? ¿Eres vago o detallista?

2. Cuéntale a tu médico tus expectativas en detalle. Escucha. Si su médico ofrece algún tipo de esperanza, ajústese para sacar provecho de ella. Vuelva a invertir en su propio mantenimiento humano.

3. Obtenga un éxito temprano con un entrenador físico personal para su mente para una recompensa más rápida. Ese podría ser un gran libro como "Flourish" o cualquier cosa de Martin Silegman, o "La felicidad es un problema serio" de Dennis Prager o un entrenador CBT (Terapia conductual cognitiva) que hace sudar su cerebro, o una charla de TED.com por Maz Jabroni o Neil Pasricha o Bryan Stevenson, o si todavía tiene amigos, una llamada para decir lo buenos que son y compartir una charla amable sobre la esperanza, o un estudio del sueño y una mejor higiene del sueño, o ver a un médico que se preocupa lo suficiente para conectarlo a las mejoras en el estilo de vida, todavía hay algunos por ahí.

Lastimas. Hago daño. Todos herimos. Todos estamos tratando con lo que podemos.

Este es el final de la publicación de hoy. ¿Que esperabas?