Que la atención médica de los Estados Unidos sea mala para su salud es algo que está bien documentado pero que no es ampliamente conocido. El año pasado, investigadores de la Universidad Johns Hopkins publicaron el artículo de British Medical Journal Error médico: la tercera causa de muerte en los EE. UU. Sí, eso es correcto. Las tres principales causas de muerte en los EE. UU. Son (en orden): 1) enfermedad cardíaca, 2) cáncer y 3) error médico: muerte como resultado de la atención médica / médica misma.
Pero últimamente se me ocurre que la política sanitaria de los Estados Unidos también es mala para nuestra salud colectiva. Especialmente el estado actual de la política sanitaria que los republicanos del Senado de EE. UU. Están criticando con su ampliamente impopular American Heath Care Act, ahora llamada Better Care Reconciliation Act, pero también conocida como Trumpcare. Las últimas estimaciones son que 22 millones de estadounidenses perderían el seguro de salud bajo el proyecto de ley de salud del Senado republicano.
Anoche asistí a la reunión del ayuntamiento sobre atención de salud por la senadora estadounidense de Washington, Maria Cantwell, celebrada en la Universidad de Washington. Fue su primera reunión en el ayuntamiento en 17 años y contó con una concurrida sala de conferencias con más de 600 personas. La gran mayoría de los miembros de la audiencia eran personas blancas mayores (que yo), y por las preguntas que hicieron (y los abucheos ocasionales), la mayoría estaban a la izquierda del centro y tal vez incluso a la izquierda. Hubo varios trabajadores sociales y terapeutas de salud mental que hablaron sobre el aumento de la ansiedad y la depresión entre sus clientes / pacientes por la decisión republicana de derogar y reemplazar la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio. Mujeres blancas de mediana edad vestidas con Talbots hablaron de sus hijos afectados por la actual epidemia de opiáceos (al menos uno de ellos fue introducido a los opiáceos por una estadía en el hospital), y sobre sus hijas adultas obteniendo los DIU colocados por Planned Parenthood, no porque actualmente los necesitaban, pero debido a sus temores de perder el control de la natalidad.
Las preguntas y los comentarios de los participantes de la reunión de atención médica del ayuntamiento estuvieron estrechamente controlados por un sistema de lotería, con el Dr. Paul Ramsey, director ejecutivo de UW Medicine y decano de la Facultad de medicina de la Universidad de Washington como moderador. Las respuestas del senador Cantwell fueron, bueno, predecibles y políticamente calculadas, pero eso es de esperar.
La parte más poderosa de la noche provino de un hombre afroestadounidense de pie en la zona del balcón, con un letrero pequeño hecho a mano, que habló apasionadamente sobre cómo nadie estaba hablando sobre los asuntos de Black Lives Matter, y dijo que estaba actualmente sin hogar, viviendo en las calles cercanas a la Universidad de Washington, y tuvo dificultades para acceder a tratamiento de salud mental. Habló 'fuera de turno', al no tener un número de billete de lotería llamado. Estaba flanqueado por dos agentes de policía que, afortunadamente, le permitieron hablar. Algunos miembros de la audiencia trataron de silenciar al hombre, y al menos un periodista / reportero frente a mí tomó fotografías del hombre mientras reía.
La democracia es desordenada, al igual que nuestro sistema de salud (político).
¿Es el cuidado de la salud un derecho o un privilegio, y por qué? Esa es una pregunta que hice hoy a una clase de estudiantes de enfermería. Es una buena pregunta para todos nosotros considerar. Y, como uno de mis estudiantes señaló hoy, realmente presta atención a ese '¿por qué?' al final. Cualesquiera que sean nuestras creencias políticas y de otro tipo, debemos cuestionar nuestras propias suposiciones.
Hablar claro. Y, para aquellos de ustedes que tengan tiempo de escritura reflexiva en verano, les recomiendo que escriban y envíen una pieza en prosa 40-400 sobre el tema Salud en la línea para Pulsar: Voces del corazón de la medicina.
