La personalidad adictiva Redux

Por alguna extraña razón, mi columna anterior que trata sobre La personalidad adictiva recibió casi 20,000 visitas. Dado que esto es aproximadamente 50 veces el promedio, sugiere un gran interés en lo que debería ser un tema de sentido común. Por esa razón, algunos de seguimiento parecen estar en orden.

A título personal, he tenido una relación muy larga y cercana con las drogas y la adicción. Comenzó cuando la psicofarmacología apenas comenzaba y todavía estaba muy entusiasmado con la posibilidad de tomar píldoras para enfermedades mentales. En ese momento, cuando estaba diseñando protocolos de prueba en Big Pharma, se consideró noble (ala Walter Reed) experimentar personalmente con los diferentes agentes. Una ventaja de hacer esto legalmente en un entorno clínico es que sabe exactamente lo que está tomando y cuánto. Como resultado, he probado la mayoría de las drogas, varias (como las anfetaminas) durante meses. Nunca fui adicto porque no tengo una personalidad adictiva.

Hay una lista de características adictivas generalmente aceptadas (depresión, inseguridad, compulsividad, etc.) pero no todas las personas que las tienen se vuelven adictas y viceversa. Entonces, también, diferentes medicamentos pueden tener diferentes efectos en el mismo individuo debido a las variaciones en la función metabólica … como en el síndrome de ruborización oriental.

Una noción popular es que hay dos tipos diferentes de adicción … conductual y química. Esto está abierto a cierto debate porque los comportamientos y los productos químicos están entrelazados y son casi imposibles de separar. Saltar desde un avión proporciona una descarga de adrenalina, mientras que la oxitocina creará una relación madre / bebé de por vida. Fumar es un ejemplo obvio de esta conexión cuando el acto de encenderse se une con la sensación de un golpe de nicotina y forma un patrón único. En cuanto a la abstinencia, renunciar a un químico y renunciar a un ser querido puede ser igualmente devastador.

Por supuesto, puede encontrar una plétora de estudios que muestran interacciones químicas / físicas. También puede encontrar "pruebas" de que poner un imán en su zapato curará la artritis. El hecho es que alguien tiene que pagar por el estudio. La semana pasada, la margarina fue mejor que la mantequilla y esta semana es todo lo contrario. Espero que esta no sea una gran dosis de realidad. Pero no me malinterpreten, apostaría a la ciencia todo el tiempo. Es de lejos lo mejor que tenemos, pero no es una religión que exige una fe incuestionable. Hace algunos años, incluso JAMA admitió que hasta un tercio de lo que imprimía podía ser menos que imparcial. ¿Cuántos investigadores han escuchado la historia del incendio del laboratorio que consumió los datos originales que acaba de solicitar?

No creo que deba insistir en una segunda noción … que hay una diferencia entre las dependencias legales y las ilegales. No hay Durante una entrevista de radio, una persona que llamó dijo que la adicción de Rush Limbaugh era aceptable porque era para un medicamento recetado. Cuando le pregunté si Rush tenía una receta, la persona que llamó colgó.

Una tercera noción dice que ciertas drogas son tan poderosas que pueden enganchar a cualquiera … absoluta y positivamente. Si esto fuera así, ¿por qué no todas las personas que usan esas drogas se vuelven adictas? De hecho, uno se pregunta por qué el embarque de agua sería necesario si pudiera simplemente adicto a un terrorista y luego retener su solución como un medio para obtener información. Este es un ejemplo de pensamiento mágico y lo mismo que decir que los tótems, las cruces y los jujus, todos ellos solos, tienen el poder de embrujar.

Sin embargo, no se equivoque al comparar algo como masticar hojas de coca para inhalar cocaína. Una gran dosis de una sustancia concentrada sin duda creará un mayor impacto para el dinero y aquellos que son mental o físicamente susceptibles son mucho más propensos a ser barridos. Esto no es una broma y decir que solo está en tu cabeza se pierde el poder abrumador de las cosas "solo en tu cabeza".

Míralo de esta manera
La parte triste es que, si bien los expertos ya saben todo esto, el lego que se beneficiaría de algunos hechos está contento con el sesgo de confirmación y no sabría en quién confiar incluso si estuviera dispuesto a entretener una nueva idea. Por lo tanto, a pesar del gran interés, el tema parece destinado a permanecer sumido en resentimientos emocionales e inútiles relatos anecdóticos. Esto es desafortunado porque el uso juicioso de muchos medicamentos puede servir para proporcionar información valiosa y mejorar significativamente la calidad de vida.