La prevención funciona, si solo lo dejamos

Cuando ocurren tragedias en la vida que podrían haberse evitado con un poco de previsión, la realización de una oportunidad perdida simplemente se suma a la naturaleza trágica del evento.

Los ejemplos son interminables: el puente que colapsó envió a los conductores a la muerte que habían sido declarados un desastre esperando que ocurriera años antes por los ingenieros de puentes; Las armas que deberían haber sido encerradas fueron encontradas por niños pequeños que accidentalmente se pegaron un tiro o le dispararon a otra persona; Las drogas que la gente pone en su cuerpo y que fueron creadas en el sótano de alguien que causó daño neurológico severo e irreparable; y así sucesivamente. ¡Ni siquiera podemos hacer que las personas se pongan los cinturones de seguridad, los protectores solares y los condones! ¿Por qué las personas no piensan en el futuro? ¿Qué tiene la naturaleza humana que hace que pensar un par de pasos más adelante en una línea de pensamiento o acción sea tan difícil para muchos? Para mí es curioso que los profesionales de la salud mental estén divididos sobre el valor de la previsión. Gran parte de la terapia consiste en alentar a las personas a mirar hacia atrás y comprender en lugar de mirar hacia adelante y prevenir. Sin embargo, gran parte de la miseria humana se evitaría si las personas pudieran dominar la habilidad de la previsión. No todo se puede prevenir, por supuesto, pero muchas cosas pueden.

Cuando les pido a los médicos que separen en dos montones los archivos de las personas que han tratado en el último año según si los problemas que los llevaron a la terapia podrían haberse evitado o no, casi siempre los médicos informan que la pila de archivos de personas con los problemas que podrían haberse evitado son mucho más grandes que la pila de archivos de personas con problemas que no podrían haberse evitado. Si la previsión es tan crítica para la prevención, entonces ¿por qué no se enfatiza en la escuela como una habilidad para la vida o en la terapia como una habilidad vital para desarrollar? ¿Los terapeutas incluso saben cómo enseñar la habilidad de la previsión? Demasiados ni siquiera lo han pensado seriamente porque simplemente entra en conflicto con su filosofía terapéutica que sugiere que una visión del pasado conducirá a la previsión. Esto ni siquiera está cerca de ser cierto. La previsión es un conjunto de habilidades separado, aunque relacionado.

Espero que el nuevo informe del Consejo Nacional de Investigación e Instituto de Medicina ayude a iniciar el diálogo sobre prevención para avanzar en una dirección más seria. Este informe destaca el papel de la prevención para salvar vidas y mejorar la calidad de las vidas de las personas. Las estrategias de prevención podrían mejorar el bienestar de millones de niños y adolescentes y, en términos económicos simples, ahorrarle a los EE. UU. Un estimado de $ 247 mil millones al año. El informe se basa en gran medida en la investigación psicológica y fue patrocinado por varios grupos importantes de investigación y tratamiento del gobierno, incluidos el Instituto Nacional de Salud Mental y el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas . El informe se llama Prevención de los trastornos mentales, emocionales y del comportamiento entre los jóvenes: Progreso y posibilidades, publicado por National Academies Press y disponible (aunque es relativamente caro) en www.nap.edu. Hay una versión en pdf de las secciones disponibles para su revisión en el sitio web.

El informe ofrece pruebas sólidas del hecho de que la prevención funciona. Numerosos estudios descritos en el informe dejan bastante claro que tenemos medios efectivos en este momento, y que se están probando más enfoques para determinar su efectividad, para ayudar a los jóvenes a adquirir las habilidades que necesitan para enfrentar los desafíos de la vida con recursos y fortaleza. Se ha demostrado que los programas estructurados que enseñan habilidades sociales, habilidades para resolver problemas y estrategias efectivas de conducta reducen significativamente la depresión y la ansiedad. Estoy absolutamente convencido de que es un punto ciego considerable en la mayoría de las clínicas que se enfoquen exclusivamente en "limpiar" los problemas de las personas más que en la prevención de los problemas en primer lugar.

Como sabrán en mi última entrada en el blog, mi nuevo libro, La depresión es contagioso: Cómo se propaga el desorden del estado de ánimo más común alrededor del mundo y Cómo detenerlo , salió el mes pasado. A lo largo del libro animo a los lectores a que aprendan habilidades específicas que pueden mejorar la vida de ellos, así como a prevenir dificultades futuras que pueden caer demasiado fácilmente hacia la depresión. El libro contiene muchas viñetas y ejercicios estructurados para que las habilidades se puedan aprender y usar. Espero que sea una fuente valiosa de formas prácticas de mantener al menos un par de pasos de lo que Winston Churchill solía llamar el "perro negro mordiéndome los talones" cuando se refería a su depresión. Puede ver una entrevista al respecto en mi sitio web: http://www.yapko.com/simpo2/content/pages/depression%20is%20contagious.aspx.

¿Ayudaría si piensas en la previsión como una retrospectiva de antemano?