En agosto, una revista médica británica generalmente formal hizo público un informe de caso clínico modesto e inusualmente grande fanfarria. Los medios de todo el mundo tomaron nota de una "nueva" enfermedad: pulmón de gaita.
El nombre de esta nueva condición tiene una connotación casi caprichosa. Como señaló el comunicado de prensa promocional de la revista médica, sin embargo, el resultado fatal del caso caracterizó mejor la tragedia que la farsa cómica: "Los médicos que escriben en el diario Thorax han advertido a los músicos que tocan instrumentos de viento de un peligro potencial que han denominado 'pulmón de gaita'. La advertencia se produce después de que un hombre muriera de neumonía por hipersensibilidad pulmonar crónica, enfermedad que se cree que fue causada por la inhalación regular de moho y hongos que acechan dentro del húmedo interior de un conjunto de gaitas "(http://thorax.bmj.com/ content / suppl / 2016/08/19 / thoraxjnl-2016-208751.DC1 / thoraxjnl-2016-208751_PRESS_RELEASE.pdf).
La etiqueta médica especializada "neumonitis por hipersensibilidad" requirió un poco de explicación para los periodistas que manejan el popular golpe de salud. Por ejemplo, Aria Hangyu Chen de CNN comenzó con el gancho: "Si jugar con un instrumento de viento es su hobby o su trabajo, es posible que desee tener cuidado con el pulmón de la gaita", pero pasó a explicar los fundamentos de la neumonitis por hipersensibilidad. : una condición inmunológica grave que puede causar daño irreversible a los pulmones (http://www.cnn.com/2016/08/22/health/bagpipe-lung-fungi-death-case-study/).
La neumonitis por hipersensibilidad a menudo se conoce como taquigrafía médica por sus iniciales, HP. El caso reportado en Thorax tenía mucho en común con muchos otros atacados por HP severa. Él primero había sido diagnosticado con la condición en 2009, ya sintomático por algún tiempo antes de eso. Sin embargo, a pesar de que sus médicos sabían que tenía HP, no pudieron identificar el desencadenante. Esta es una historia común en HP. Se excluyó la exposición a las palomas u otras aves, especialmente entre los corredores de palomas aficionadas o los propietarios de aves de compañía dedicadas. Y no hubo daños obvios por el agua o infestación de moho en el hogar. En el otoño de 2014, el paciente había ido cuesta abajo hasta el punto en que fue ingresado por una hospitalización terminal.
En el intervalo entre 2009 y 2014, se produjo un evento clave: en 2011, el paciente había pasado tres meses en Australia. Hubo una mejora notable en sus síntomas, solo para el reclutamiento a su regreso a Inglaterra. Demasiado tarde, se supo que era un ávido jugador de gaitas y que los había dejado en casa durante su estadía en el lugar. Los médicos fueron tan lejos como para tomar las gaitas implicadas, inflarlas y exprimirlas (en un gabinete de seguridad) para tomar muestras de moho. Se aislaron múltiples especies de moho, más de una se sabe que está vinculada a HP.
La elección de la palabra "pulmón de la gaita" está sólidamente en la tradición de la escritura médica sobre HP. De hecho, en 2010, dos casos diferentes de HP en músicos que tocaban otros instrumentos de viento (un saxofón, un trombón) se anotaron en la revista estadounidense Chest, con el editorial médico que se titula "Wind-Instrument Lung"; Un Foul Note "(http://journal.publications.chestnet.org/article.aspx?articleid=1045040). Otros nombres coloridos del síndrome de HP incluyen "pulmón de stripper de corteza de arce" (uno de los primeros brotes de casos bien descriptos que datan de la década de 1930), "bagassosis" (no una enfermedad de minero sino una condición entre procesadores de caña de azúcar expuestos al bagazo). , desperdicio de caña), y el demasiado común "pulmón de pájaro".
El oscuro subtexto de esta alegre convención de nomenclatura es que contradice una enfermedad ambiental-ocupacional potencialmente letal y totalmente prevenible. El culpable puede ser un peligro en la estructura del hogar (que es por lo que el daño causado por el agua que causa el moho fue una preocupación inicial en este caso), en pasatiempos domésticos o ocupaciones, o en el trabajo. Para los agricultores, entre los cuales el "pulmón del agricultor" debido al heno mohoso es importante, el trabajo y el hogar son uno en el mismo (lo que también podría ser cierto para una oficina hogareña que también está adornada con un ave implicada).
Pero en el caso particular del paciente con pulmón de gaita que murió en 2014, sin nombre por supuesto en el artículo médico, hubo una parte aún más triste e implícita de la historia. Como el London Times informó dos semanas después de que el periódico Thorax jugara en todo el mundo, "un hospital tuvo que disculparse con la familia de un músico después de descubrir que esta muerte estaba conectada a su gaita solo después de leer sobre ella en una revista médica". http://www.thetimes.co.uk/article/hospital-says-sorry-over-bagpiper-s-de…).
El nombre del paciente, aprendemos del informe del Times, fue Bruce Campell; fue profesor de gaita y editor de la revista Piping World.
