He argumentado en contra de la analogía de las drogas secuestrando el cerebro como una forma de entender la adicción. Hay demasiadas diferencias entre alguien que secuestra un automóvil o un avión y una persona que se convierte en adicta. Con la analogía, un adicto es secuestrador y secuestrador. Pero no solemos decir que una persona secuestre su propio automóvil, por ejemplo. Las adicciones toman tiempo para desarrollarse y un secuestro es generalmente un evento repentino. También expresé mi preocupación acerca de cómo esta analogía interpreta la responsabilidad. El secuestrador es responsable, mientras que las personas atrapadas en un secuestro no. La analogía parecía incoherente y mal concebida. Concluí que necesitábamos retirar esa analogía.
Ahora, un estudio que acaba de publicarse en línea en JAMA Internal Medicine examinó 1.580 informes de personas en los Estados Unidos y otros países que experimentaron problemas patológicos, hipersexualidad y compras compulsivas después de tomar medicamentos recetados. En 710 de estos casos, las personas habían tomado medicamentos para el receptor agonista de la dopamina que se recetan principalmente para tratar la enfermedad de Parkinson, aunque también se usan para el síndrome de piernas inquietas y la hiperprolactinemia. El enlace fue más fuerte para pramipexol (nombre de marca Mirapex) seguido de ropinirol (nombre de marca Requip). Las personas con la enfermedad de Parkinson no pueden producir su propia dopamina. Estas drogas imitan la función de la dopamina.
De alguna manera, algunos pacientes reciben una sobrecarga cuando toman estos medicamentos.
National Public Radio (NPR) informó que los médicos de la Clínica Mayo informaron once casos en que las personas se convirtieron en jugadores compulsivos. Un hombre, que solo había apostado una vez en su vida, perdió $ 100,000. También se obsesionó con la pornografía en Internet y se involucró en asuntos matrimoniales extra.
El neurólogo Howard Weiss dijo a NPR que al menos tres de sus pacientes han perdido sus hogares debido a la bancarrota después de tomar estos medicamentos como prescritos por un médico.
Una vez que las personas dejan de tomar estas drogas, vuelven a sus comportamientos normales. Es difícil no ver esto como un secuestro. Las personas tomaban medicamentos recetados por una determinada condición médica. Las drogas producen un tsunami de dopamina que causa una cantidad explosiva de comportamiento compulsivo sobre el cual las personas no tenían control y en cierto sentido, tal vez, sin conocimiento. Y cuando la droga ya no está en el sistema de una persona, ella regresa a sus comportamientos habituales.
Entonces, parece que hay una categoría estrecha de casos en los que es apropiado usar la analogía del secuestro.
¿Esta analogía ayuda a las personas que participaron en estos comportamientos compulsivos y destruyó sus relaciones personales, la seguridad financiera o violaron algunos de sus principios morales básicos? Sí, afortunadamente en el sentido de que entienden que no fueron los autores de sus acciones; algunas drogas inducen compulsividad que anulan sus otras funciones cognitivas. Sus acciones no fueron elegidas libremente, y la responsabilidad se mitiga.
Por más reconfortante que pueda ser, tienen que vivir después del daño. Sus mundos quizás han sido sacudidos. Aunque una persona puede haber regresado a su "yo normal" cuando deja de tomar la droga, este yo ahora se enfrenta a un mundo muy diferente y tiene mucho más que enfrentar. Por mucho que uno pueda entender que una tormenta química en su cerebro la hizo actuar de esta manera, esta comprensión puede no ser suficiente para ayudarla a entender todo lo que sucedió. Puede que no mitigue la culpa que una persona puede sentir por cómo ha afectado a su familia o ha hecho que sufra. No puede deshacer el daño que uno cree que le ha hecho a su personaje. Todo esto puede ser completamente devastador.
Un lado: El artículo de la National Public Radio tiene un título muy desafortunado, "Las drogas de Parkinson pueden ser una puerta al pecado". Aunque quizás sea una broma o simplemente una cuestión de ser irreflexivo, invocar el concepto de "pecado" es inapropiado porque ejerce una actitud de juicio fuerte.
