Las necesidades psicológicas de las mujeres refugiadas reasentadas

Los ganadores del Premio Nobel de la Paz resaltan las consecuencias del conflicto y la violencia.

El Premio Nobel de la Paz de este año fue otorgado a Nadia Murad y al Dr. Denis Mukwege. Este premio brinda una atención muy necesaria a los abusos a los derechos humanos que enfrentan las mujeres en países devastados por la guerra. Murad es un Yazidi iraquí que fue torturado y violado por militantes del Estado Islámico. Posteriormente, dirigió una campaña en la que se destacó la difícil situación de los yazidi. Mukwege es un ginecólogo en la República Democrática del Congo y fundador de la Fundación Mukwege. Junto con sus colegas, ha atendido las necesidades de las mujeres en zonas de guerra, ha tratado a miles de víctimas de violencia sexual y está trabajando incansablemente para poner fin a la violencia sexual como un arma de guerra.

Nuestro equipo de investigación en QUT se ha centrado en las necesidades de salud mental de las mujeres que han ingresado a Australia a través de una categoría de visa específica, denominada programa de mujeres en riesgo (subclase Visa 204). El programa se estableció para responder a la necesidad de reasentar a las mujeres que cumplen con los criterios del Alto Comisionado de las Naciones Unidas para los Refugiados para mujeres en riesgo: “aquellas mujeres o niñas que tienen problemas de protección específicos de su género y carecen de la protección efectiva que normalmente proporciona la familia masculina miembros “.

Las mujeres en riesgo comprenden aproximadamente el 10 por ciento de las presentaciones del ACNUR para el reasentamiento en países como Australia, Canadá y los Estados Unidos. Las experiencias de mujeres refugiadas en riesgo a menudo involucran violencia relacionada con el género, como la violación o el trueque sexual. Los asaltos por motivos de género se producen además de los desafíos físicos y sociales, incluidos los embarazos y el ostracismo de la comunidad. Estas dificultades ocurren en un contexto de dificultades relacionadas, tales como las necesidades de los niños y las habilidades de crianza descritas en un post de Kenneth Miller.

Como parte de nuestro programa de investigación en la Universidad de Tecnología de Queensland, en colaboración con la Universidad de Nueva Gales del Sur, nos hemos reunido con mujeres que ingresaron a Australia como refugiadas en el marco del programa de asentamientos humanitarios del gobierno australiano y que cumplen con los criterios para las mujeres. en riesgo. El contexto de reasentamiento es, por supuesto, diferente de los contextos descritos por los premios Nobel. Hemos entrevistado y evaluado a mujeres que se han reasentado en South East Queensland, Australia, en una serie de medidas de salud mental, con el objetivo de evaluar el bienestar mental a lo largo del tiempo.

Algunas mujeres son solteras, muchas han perdido a sus cónyuges varones en zonas de conflicto y otras son padres. En una ocasión, entrevisté a una mujer que llegó a Australia con tres de sus hijos pero que necesitaba dejar a su cuarto hijo en Kenia porque completó su solicitud antes de darse cuenta de que estaba embarazada. Ella dio a luz a la niña después de que se aprobara el papeleo y luego se enfrentó a la agonizante decisión de quedarse en su peligrosa patria o huir a salvo sin su bebé.

Mark Chaves/Unsplash Women carrying child near door

Fuente: Mark Chaves / Unsplash Mujeres cargando a un niño cerca de la puerta

Otro proyecto de investigación se centró en la experiencia de reasentamiento y bienestar después del reasentamiento. Entrevistamos a 104 mujeres en riesgo, todas mayores de 18 años, y todas habían ingresado a Australia en los últimos seis meses. Casi el 80 por ciento eran de África, incluidas mujeres de Eritrea, la República Democrática del Congo, Etiopía, Sudán del Sur, Ruanda y Burundi. El saldo incluyó a mujeres de Afganistán, Irán, Irak, Siria, Myanmar y Tailandia.

Una proporción significativa de las mujeres entrevistadas reportó problemas psiquiátricos dentro de los rangos sintomáticos, que fueron más altos de lo que hemos encontrado en mujeres de origen refugiado en otros estudios que no se centraron en las mujeres en riesgo. Si bien debo advertir contra la angustia médica, cabe destacar que más del 40 por ciento de las mujeres reportaron síntomas de trauma clínicamente significativos, el 20 por ciento reportó síntomas compatibles con el trastorno de estrés postraumático, casi el 30 por ciento informó niveles altos de síntomas de ansiedad y más del 40 por ciento. Síntomas reportados consistentes con depresión. Además, más del 40 por ciento reportó quejas corporales, como dolores de cabeza persistentes. Estos hallazgos apuntan a la necesidad de desarrollar servicios designados para aquellas mujeres que son más vulnerables.

Tanto la cantidad de eventos traumáticos previos a su migración a Australia como la cantidad de dificultades experimentadas desde su llegada a Australia predijeron traumas, ansiedad y síntomas somáticos. Además, tener hijos en el momento de la migración parecía predecir mayores niveles de angustia. Existe la suposición general de que la experiencia previa al reasentamiento da lugar a dificultades, pero en un estudio anterior publicado en 2006, encontramos que las dificultades posteriores a la migración eran más importantes que las dificultades anteriores a la migración para predecir las dificultades en las personas de Sudán que buscaban refugio en Australia.

Annie Spratt/Unsplash Group of children photography

Fuente: Annie Spratt / Unsplash Grupo de fotografía infantil.

Que sigue

Reconocer el trabajo de Nadia Murad y el Dr. Denis Mukwege plantea problemas para los psicólogos en países de altos ingresos en relación con nuestro papel y nuestro potencial para abordar las causas, así como los impactos de la violencia de género y el terror y su impacto en todas las personas. Existe una clara necesidad de utilizar nuestra experiencia para abordar la disparidad de género y todas las formas de adversidad, incluida la violencia, el racismo y la pobreza, ya sea que esto ocurra dentro del contexto de los campamentos de refugiados o los países de reasentamiento. Idealmente, sería preferible centrar la atención en las condiciones que dan lugar al conflicto, en lugar de abordar las consecuencias del conflicto. Hay pocos psicólogos que trabajan a este nivel, y los impactos parecen ser limitados.

Los hallazgos también apuntan a la falta de servicios para las mujeres que se han mudado de las zonas de conflicto. Las prioridades incluyen la necesidad de seguridad, apoyo financiero, información mejorada antes de la llegada para preparar a las mujeres que llegan a un país de altos ingresos como Australia, servicios especializados de salud para mujeres y alojamiento seguro a su llegada. Sin duda, existen brechas de servicios similares en otros países de ingresos altos, y una disparidad aún mayor que afecta a la gran mayoría de las mujeres desplazadas por la fuerza que no tienen opción y no se les ofrecen oportunidades para el reasentamiento en terceros países.

Es necesario ir más allá de la evaluación de las necesidades de salud mental y comprometerse con las personas para abordar las dificultades que ahora están bien documentadas. Se están probando varios programas innovadores en los que psicólogos y trabajadores de salud mental trabajan con organizaciones no gubernamentales locales para desarrollar habilidades y fomentar la cohesión en comunidades emergentes que comprenden personas de origen de refugiados. En Australia, el gobierno proporciona recursos para atender las necesidades de los asentamientos, con énfasis en el desarrollo del idioma inglés y la promoción de habilidades para el empleo.

En nuestra experiencia en el trabajo con personas de origen de refugiados, reconocemos la necesidad de pasar de un enfoque en experiencias anteriores y traumas, a una orientación más comunitaria. Tal enfoque reconocería el trabajo de Nadia Murad y Denis Mukwege, quienes se han basado en su comprensión cultural del mal uso del poder y las amenazas a la integridad personal y grupal. A través de su trabajo, han formado organizaciones que abordan las necesidades de las personas que han estado sujetas a una adversidad inimaginable y proporcionan inspiración para que otros sigan su ejemplo.