Al principio de mi formación en Psiquiatría, mi maestro más importante, el legendario profesor, el Dr. Elvin Semrad, hizo la siguiente observación:
“Siempre he pensado que algunas de las cosas que las personas más sufren son las que se dicen a sí mismas que no son ciertas”.
Décadas antes, Sigmund Freud dijo:
“El psicoanálisis es el estudio del autoengaño“.
He descubierto que gran parte del trabajo de la psicoterapia es el desafío de examinar los detalles de los pensamientos repetitivos implacables que plagan a nuestros pacientes y que demuestran ser falsos. Una clave para encontrar estas ideas falsas es reconocer cuánto de los problemas que tiene una persona se basa en mantener el concepto de cómo “debería ser” o “debería haber sido” algo o alguien (incluso él mismo).
Insistir en que hay una manera en que las cosas deberían ser, que hay una manera en que una persona debería ser, representa resistencia a ver lo que es y aceptar lo que es en este momento: una negación de la realidad existencial y un intento fútil de evitar el dolor de administrar lo que sea o quien sea (incluso nosotros mismos) como es o como somos. También es una manera de justificar nuestra ira y afirmar nuestro derecho a esperar algo más cercano a nuestros deseos.
En realidad, no podemos encontrar ninguna base para apoyar la idea de que hay una manera en que las cosas deberían ser. Recuerdo que mi abuela decía, en yiddish, en respuesta a cualquier declaración de ese tipo: “Vu iz dos geshribn?”, Que se traduce en: “¿Dónde está escrito?”
La brecha entre lo que es y lo que deseamos que sea así es tanto un campo de minas como un terreno potencialmente fértil. Cómo maneja una persona la frustración, la ira y (en el mejor de los casos) la tristeza que se genera al vivir con la realidad es el negocio fundamental de la terapia.
Una persona que se dice a sí misma que algo o alguien debe ser diferente de lo que es, es una mentira en la raíz del sufrimiento perpetuo. Aceptar lo que ES es tan exige enfrentarse a la verdad dolorosa, con la oportunidad de pasar de la frustración a la tristeza y el dolor, lo que puede disminuir con el tiempo. Dejar ir lo que deseamos pero no tener, libera energía para unir lo que realmente está disponible. Esto es crecimiento y nueva vida.
No podemos vivir la vida con energía e integridad sin sufrir dolor. La psicoterapia se ha descrito nihilísticamente como el proceso de comerciar con el dolor neurótico para el dolor existencial. La diferencia importante es que el dolor neurótico es perpetuo, no cede y genera la muerte; el dolor existencial es dinámico, cede y genera vida. Y se necesita valor para soportarlo.
Como dijo Semrad, “ninguna terapia es cómoda, porque implica lidiar con el dolor”. Pero hay un pensamiento cómodo: que dos personas que comparten el dolor pueden soportarlo más fácilmente que uno “.
Referencias
Rako, S, y Mazer, H. (2003). Semrad: El corazón de un terapeuta. iUniverse.
