Mantenerme mentalmente en forma

Cambiar la manera en que piensas sobre la depresión, no solo se trata de la medicina.

Fuente: Copyright: Gustavo Frazao

“Cuando estaba deprimido no podía motivarme a hacer las cosas que me hacen sentir bien. Cuando me sentía mejor, no pensé en reiniciarlos. Creo que necesito cambiar la manera en que pienso sobre mi depresión: hay depresión; no hay depresión; entonces está trabajando para mantenerme saludable “.

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La vida saludable es algo que la mayoría de nosotros buscamos. Para mantener a las personas motivadas para mantenerse en forma, la industria del acondicionamiento físico siempre está creando nuevos dispositivos, desarrollando nuevos programas de dieta y ejercicios. Sin embargo, mantenerse en forma no es lo mismo que tratar una enfermedad. No le diga a alguien que está teniendo un ataque de asma inducido por el ejercicio que continúe pedaleando. Y no le dices a alguien que está deprimido que sea feliz o socialice más. Usted estaría ignorando el hecho de que esta persona está sufriendo en este momento y necesita tratar el asma para que puedan respirar, para poder hacer ejercicio. Así como la depresión necesita ser tratada para que la persona pueda “ser más feliz” y socializar más.

Estuve trabajando con Laura, una mujer de unos 30 años, durante aproximadamente un año y medio cuando le diagnosticaron linfoma. Ella estaba casada y tenía dos hijos en la escuela primaria cuando fue diagnosticada. Laura se describiría a sí misma como una persona fuerte que puede manejar casi cualquier cosa que se le arroje.

Comenzando a una edad temprana, cuando estaba en la escuela primaria, ella escaparía del caos y el abandono en el hogar yendo en paseos en bicicleta de un día. “A veces veía a un padre jugando con su hija en el patio de recreo y yo iba y preguntaba por el juego. Señalaba la dirección general de un edificio cercano y les decía que vivía allí, así que mi madre puede mirarme desde la ventana “.

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La primera vez que recuerda haber sido tratada por depresión fue cuando estaba en la universidad, justo después de que su padre murió. “Estaba tan deprimido que todo lo que quería era dormir. Dejé de ir a clases y pasé la mayor parte del tiempo drogado. No sabía qué hacer, así que fui al centro de orientación para estudiantes para recibir terapia. La siguiente vez que me deprimí fue poco después de casarme. Mi esposo me empujó a ver a alguien por medicamentos. Fue entonces cuando mi amigo me dio tu nombre. Siempre he sido el tipo de persona que hace todo lo posible para cuidarme bien, pero últimamente ha sido una lucha hacer cualquier cosa. Siento que no estoy esforzándome lo suficiente para sentirme mejor, lo que me hace sentir peor. Nunca quise convertirme en una de esas personas que “necesitan” medicamentos para ser felices. La única razón por la que estoy dispuesto a tomar medicamentos ahora es porque es difícil para mí incluso disfrutar de mis hijos, solo quiero que me dejen en paz, y odio sentirme así “.

Lentamente comenzamos con un medicamento y, a medida que mejoraron sus síntomas, pudo reiniciar todas las actividades en las que participó antes de que la depresión se afianzara.

Después de que había estado bien durante aproximadamente un año, quiso tratar de dejar el medicamento. Lentamente disminuimos el medicamento. Ella no tuvo ningún problema en abandonarlo e hicimos un plan que ella me seguiría si fuera necesario. Fue entonces cuando recibió un diagnóstico de linfoma.

Unos meses más tarde recibí una llamada de ella para programar un seguimiento. “Me hicieron mi examen físico anual y algunos análisis de laboratorio y hubo algunas anomalías. De todos modos, para resumir, me diagnosticaron linfoma. Esto apesta. Me sentía tan bien hasta que esto sucedió. Ahora puedo sentir algunos de esos síntomas familiares de depresión y pensar que debo volver a tomar el medicamento antes de que empeore. Mi familia ya tiene que lidiar con el cáncer, no quiero que mis hijos me vean deprimido también “.

Ella pasó por un año de tratamiento agresivo para el linfoma con algunos efectos secundarios difíciles: pérdida de apetito, pérdida de gusto, pérdida de peso, pérdida de cabello y entumecimiento en los pies. Su humor permaneció tan bueno como se podía esperar y al final del año fue declarada libre de cáncer.

Ella continuó trabajando con su psicoterapeuta y se mantuvo en su antidepresivo. Durante los siguientes seis meses, los efectos secundarios de la quimioterapia desaparecieron: su cabello volvió a crecer, su sabor volvió, aumentó de peso y mejoró el entumecimiento. Alrededor de seis meses después, durante una sesión de seguimiento, le pregunté cómo se siente acerca de permanecer en el medicamento.

“Iba a preguntarte si crees que debería aumentarlo”.

“Parece que lo estás haciendo bien, pero si me preguntas que supongo que notas que algo no está bien”.

“Simplemente no siento que solía hacerlo”. No me siento tan enérgico. Mi sueño no es tan bueno, me levanto y no puedo volver a dormir durante una hora más o menos. Me pongo más irritable, especialmente por la mañana. Es más difícil levantarse de la cama, solía levantarme e ir al gimnasio por la mañana, ahora olvídalo “.

Hasta el momento, mientras hablábamos, parecía que la mayoría de los síntomas que experimentaba cuando estaba deprimida no estaban presentes. Durante muchos años se había sentido muy reacia a tomar medicamentos y no quería aumentar la medicación, arriesgándome a los efectos secundarios, sin saber más acerca de lo que estaba experimentando. Quería saber más sobre lo que ella sentía que faltaba.

Durante el año de tratamiento para su cáncer, su familia pedía o recogía comida en lugar de cocinar. Cuando conocí a Laura, ella estaba corriendo, haciendo ejercicio y haciendo yoga. Ahora, aunque estaba de regreso en el gimnasio, apenas iba.

Descubrí también que ella y su marido decidieron que iban a dejar de posponer la realización de algunas de las cosas de las que siempre hablaban, una de esas cosas era unirse a un club de vino. Se unieron a un club de vino y recibieron una caja mixta de vino cada mes. Estaban bebiendo varias botellas de vino a la semana.

“No parece estar deprimido, así que, ¿qué tal si lo enfocamos en algunas estrategias conductuales y vemos si eso ayuda antes de aumentar la medicación? Comience a hacer más ejercicio. Come más saludable. Deja de beber tanto. No te vuelvas loco, solo intenta volver a cómo hiciste estas cosas antes del diagnóstico de cáncer “.

Esa resultó ser la respuesta. La siguiente vez que me reuní con Laura fue unos meses después de que ella reincorporó todas las actividades que realizó en el pasado. Afortunadamente, muchas de las actividades en las que participamos para la buena forma física también ayudan a mejorar la forma física mental. Para Laura, eso significaba yoga, comer bien cocinando comidas saludables en casa, reduciendo el consumo de alcohol, volviendo a correr y más tiempo en el gimnasio.

Aunque hay muchos tipos de aptitud física disponibles para nosotros, clases de ciclismo, campamentos de entrenamiento, gimnasios, así como muchas dietas a seguir, hay menos conciencia sobre el desarrollo de un régimen de aptitud mental.

Aquí hay 8 factores a considerar al desarrollar su propio régimen de ejercicios mentales:

1. Come una dieta saludable
2. Hacer ejercicio regularmente
3. Administre su peso
4. Obtenga exámenes físicos anuales
5. Reduce el estres
6. Sal afuera
7. Practica una buena higiene del sueño
8. Minimice el uso de alcohol y marihuana: pueden ser legales pero interfieren con el estado de ánimo, la ansiedad, la concentración, el enfoque, el sueño y la energía.

Mantenernos mentalmente en forma es tan importante como mantenernos físicamente en forma. Juntos brindan una sensación de bienestar que los medicamentos no proporcionan por sí solos.