El Ethos americano y la drogadicción y la muerte
Un momento extraño ocurrió en MSNBC cuando el presentador de "All In with Chris Hayes" entrevistó a la senadora liberal New Hampshire, Maggie Hassan.
Mientras el Senador Hassan revisaba el amplio despliegue de medicamentos utilizados para ayudar a prevenir las muertes por drogas, Hayes intervino, "Pero las muertes por drogas siguen aumentando". Hassan pareció desconcertado brevemente, luego volvió a su recitación de los grandes pasos que New Hampshire estaba tomando para prevenir estas muertes.
The New York Times acaba de realizar un análisis que indica que no solo no se han reducido ni se han nivelado esas muertes, sino que se están acelerando.
He escrito sobre este tema varias veces en las últimas semanas, incluyendo Reducir muertes por drogas: Inyección de heroína por cita (29 de mayo), Trump no reducirá los estragos de la adicción a las drogas (30 de marzo) y La solución a la crisis de opiáceos (16 de marzo )
¿Pienso que esta nueva atención a la carnicería mejorará la situación? No. De hecho, creo que el artículo del Times en sí mismo es parte de-contribuye al-problema.
Tengo una teoría, de la cual Maggie Hassan es solo un ejemplo: realmente no nos importa si las personas se vuelven adictas o si mueren. Solo nos importa mantener nuestras anteojeras culturales. Toda nuestra energía va en ese sentido.
Aquí hay una prueba (como he escrito en Psychology Today ): Estados Unidos fue el último país del mundo occidental en adoptar programas de agujas limpias debido a nuestra AA y la fijación de la abstinencia. Ethan Nadelmann, entre otros, ha estimado que esto mató a 100.000 estadounidenses. Me pasó a vivir en Nueva Jersey durante este período. Cuando la gobernadora Christine Whitman nombró un Consejo sobre el SIDA, recomendó un programa de agujas tan limpio. Whitman lo rechazó, diciendo que "envió el mensaje equivocado" a los usuarios de drogas. Ya sabes, que deberían cuidarse y mantenerse con vida.
La comisión hizo su tarea y estimó que las agujas limpias salvarían la vida de más de 700 adictos al año. En lugar de ser el primer estado en la unión en adoptar agujas limpias, NJ se retrasó diez años y se convirtió en el último estado en adoptar dicho programa. Resultado: 7.000 inyectores de heroína muertos (algunos de los cuales he conocido).
Tengo otra teoría. Y es que los funcionarios de salud pública y los políticos pueden tener éxito si simplemente hacen tres cosas: siempre dicen cosas malas sobre las drogas, afirman que la adicción es una enfermedad e informan que las condiciones sociales no tienen nada que ver con la adicción y que todos son igualmente susceptibles , desde las hijas del presidente Obama hasta los jóvenes que viven en la más profunda miseria, privación y desmoralización en los Apalaches y las ciudades de los Estados Unidos. Haga esas tres cosas y siempre saldrá adelante.
Cinco razones por las cuales el artículo de The Times solo agravará el problema
Entre otras razones, el artículo del Times contribuye, en lugar de abordar, el problema es porque aumenta el pánico y la alarma con la que enfrentamos el problema, que es la fuente de la epidemia de muerte por drogas en primer lugar.
Déjame revisar las cinco razones principales para esto:
1. Estamos tan asustados de las palabras, los conceptos, de "heroína" y "adicción" que no podemos abordarlos de manera racional . Mi inyección de heroína por artículo de cita busca fomentar el uso de sitios de inyección de heroína en todo Estados Unidos. Actualmente, no hay ninguno en este país, mientras que existen cientos en toda Europa. Actualmente hay uno en Canadá, pero se espera que este número crezca rápidamente a medida que se desarrollen los planes para ellos en todo el país. Esto no sucederá en los Estados Unidos, donde nuestra respuesta a las muertes por drogas es decir: "No consuma drogas".
2. Concebimos la adicción como un problema médico ya que no estamos preparados, y no podemos, para abordar sus causas sociales . Mi artículo sobre cómo Trump y su comisión para terminar con la epidemia de adicción están condenados al fracaso aborda el hecho de que, al aislar la epidemia de sus causas sociales, no tenemos posibilidad de arreglar nuestra epidemia de adicción y muerte. Y realmente no queremos, ya que abordar estas causas es demasiado problemático y cuestiona el espíritu de los Estados Unidos. En lugar de tal acción, imaginamos que el problema es uno que podemos abordar médicamente.
3. Al exagerar la teoría de la adicción a las enfermedades, en realidad hacemos que la adicción sea más prevalente y resistente . Afirmar que la adicción es una enfermedad que las personas no pueden evitar, que fue el tema del Today Show en el que mi punto de vista fue ignorado, incluso ridiculizado, simplemente hace que sea más probable que la gente sienta que no puede escapar de los estragos de la adicción. se vuelven adictos porque prevalecen en sus comunidades y familias, y luego porque imaginan que la adicción es inevitable después de haberla experimentado. En cambio, como lo afirmo en mi artículo de solución, deberíamos "dejar en claro que la adicción no es una enfermedad y, por lo tanto, que es una identidad que se puede escapar y no una identidad para toda la vida".
4. La locura del tratamiento asistido por medicamentos nos está llevando por el camino equivocado . Una adicción es algo que nos atrae con una promesa, pero luego nos deja altos y secos. Y este es el caso con el tratamiento asistido por medicamentos. De hecho, la metadona y la buprenorfina son sustitutos médicos de la heroína que reduce el riesgo de muerte. Sin embargo, no son soluciones para la adicción. Al depender cada vez más de medicamentos como nuestra respuesta a las crisis de muerte por opiáceos y drogas múltiples (como Hassan, New Hampshire y la mayoría de los otros estados), simplemente evitamos y demoramos las acciones y terapias que posiblemente pueden reducir la adicción per se.
5. No podemos entender directamente la causa de las muertes por drogas, como lo demuestra el artículo del Times . El artículo del Times sobre la interminable crisis de la muerte por drogas se refiere repetidamente a que se debe a "sobredosis". Como escribí en "solución", en su lugar:
Si las personas consumen dosis puras de heroína u otros opioides, la probabilidad de muerte accidental se reduce a casi cero. Sin embargo, el mito de que las personas suelen desarrollar un deseo insaciable e insaciable de una sola droga, cuando en realidad los que están en mayor riesgo mezclan una variedad de sustancias en lo que se puede considerar como un patrón caótico o abandonado, intencionalmente autodestructivo, aún fatalmente desinforma nuestras políticas.
Lideré mi pieza de soluciones indicando que necesitamos "publicitar a toda costa los peligros de mezclar drogas". Difunda este mensaje ampliamente, incluso en las escuelas, junto con otra información crítica sobre drogas, mientras enseña el uso de drogas y habilidades para la vida. "Esto requiere abandonar la idea de un Estados Unidos libre de drogas y en su lugar educar a las personas para minimizar las consecuencias negativas del consumo de drogas . Nunca haremos eso.
Y así, vemos, la pieza del Times haciendo sonar las alarmas de la adicción a las drogas y las muertes por drogas simplemente se sumarán a la bola de nieve de estas mismas cosas.
