Perfil de la crisis de adicción a opiáceos

El cincuenta por ciento de los estadounidenses tienen un amigo o un familiar con adicción a los opiáceos.

Fuente: CarolynRoss / Shutterstock

Mark presentó en mi consultorio un retiro del trastorno por uso de opiáceos (heroína). Informó que usaba hasta 2 gramos al día de heroína por vía intravenosa. Su trastorno de consumo de opiáceos comenzó cuando tenía 18 años cuando se lesionó en un partido de fútbol y tuvo que someterse a una cirugía de hombro. Se sintió muy bien de inmediato al tomar Percocet. Después de que su médico dejó de recetar la pastilla para el dolor recetada, comenzó a comprarla en la calle. Tres años más tarde, había escalado al uso de heroína, que era más barato que comprar Percocet. Había perdido su oportunidad de ir a la universidad con una beca. Había cumplido seis meses en la cárcel por posesión y había estado en una instalación de rehabilitación, manteniéndose limpio solo 1 mes después del alta. Sus padres estaban frustrados y enojados porque no podía dejar de consumir heroína. Lo habían echado de la casa varias veces, pero su temor a perderlo significaba que seguía recibiendo sus favores, aunque solo fuera por un mes, hasta que una vez más les robara o recayera. Los retiros de Mark incluyeron sudores, escalofríos, piel de gallina, secreción nasal y lagrimeo de ojos, náuseas, temblores, pupilas dilatadas, ansiedad e irritabilidad. Él quería ayuda pero también se sentía desesperado.

La historia de Mark no es infrecuente en mi oficina, donde trato adicciones, trastornos de la alimentación y trastornos del humor y la ansiedad. Actualmente 90 estadounidenses mueren cada día como resultado de una sobredosis de opiáceos, la más común es la heroína. Más de 200,000 personas mayores de doce años han usado heroína por primera vez en el último año y más de 400,000 personas fueron usuarias regulares de heroína en el último mes. La mayoría de las personas que consumen heroína comenzó primero con pastillas para el dolor recetadas.

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No es raro que las personas con trastornos por consumo de sustancias también tengan algún tipo de enfermedad mental. Se llaman clientes de “diagnóstico dual”. Casi 8 millones de adultos están en esta categoría. A menudo, los síntomas del trastorno de salud mental están enmascarados por el uso de sustancias. Las personas con trastornos por uso de sustancias también sufren deficiencias de nutrientes, insomnio y problemas digestivos. Por lo tanto, es muy importante un enfoque integrador para tratar los trastornos por consumo de sustancias y sus diagnósticos concurrentes.

Las 8 piedras angulares de un enfoque de medicina integrativa para el tratamiento de adicciones y otros trastornos de la salud mental le darán una buena visión general de cómo sería un enfoque de persona completa.

1. Haga un diagnóstico completo tomando un historial completo y usando pruebas de detección para identificar diagnósticos concurrentes.
2. Considere si se necesita medicación con receta para la estabilización del paciente.
3. Use terapias integradas para ayudar con la integración cuerpo-mente, la liberación emocional, la curación más profunda.
4. Enseñe a los pacientes nuevas habilidades para lidiar con su estrés y regular sus emociones para reducir el riesgo de recaída.
5. Identificar deficiencias nutricionales y evaluar la salud intestinal.
6. Psicoterapia para ayudar a los pacientes a obtener una idea de sus comportamientos y llegar a las causas fundamentales de su trastorno.
7. Uso de suplementos para reemplazar los nutrientes faltantes, apoyar el estado de ánimo y mejorar la salud intestinal.
8. Fomente la actividad física para reconectarse con las señales del cuerpo y para aprender habilidades saludables para sobrellevar el estrés.

Una de las cosas más importantes para entender sobre la adicción es que no se trata de las drogas. Las personas pueden comenzar a usar pastillas para el dolor recetadas o heroína porque se siente bien pero rápidamente cambia y la razón por la que los adictos a opiáceos continúan usándola es para evitar el dolor de los síntomas de abstinencia como se señaló en el caso al comienzo de este artículo.

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Más allá de esto, la base de las adicciones es el trauma infantil. Mientras que muchas personas ven a los adictos como “moralmente débiles”, la verdad es que el trauma infantil, definido por el especialista en adicciones canadiense como “la pérdida de una parte esencial de ti … una pérdida de seguridad, confianza, una sensación de paz” está en el núcleo de por qué las personas se vuelven adictas.

Las drogas se pueden usar para automedicarse emociones indisciplinadas, borrar memorias o lidiar con inseguridades y baja autoestima, todo lo cual puede ser el resultado de un trauma infantil. La parte más importante del tratamiento debe enfocarse en identificar y tratar traumas infantiles y posteriores y ayudar a los pacientes a comprender el vínculo entre el trauma y la adicción.

Los trastornos por uso de sustancias (SUD), en particular el trastorno por consumo de opiáceos, se han convertido en un problema importante en nuestra sociedad. Un enfoque integrador para el tratamiento de SUD y sus trastornos concurrentes puede mejorar las terapias, como las reuniones de 12 pasos, la psicoterapia y otros enfoques. Pero para la recuperación en el nivel más profundo, debes tratar el trauma para sanar la adicción.