Personalidad límite y grupo de TDAH en las familias

Las personas con TDAH tienen más probabilidades de estar en el límite.

¿Alguien que conoces tiene estados de ánimo intensos y ve la vida en extremos? ¿Es ella tu amiga un día, una enemiga del siguiente? Puede tener un trastorno límite de personalidad (DBP).

Un diagnóstico de déficit de atención e hiperactividad (TDAH) puede ser un factor de riesgo. En un nuevo estudio de más de 2 millones de suecos, en busca de patrones en las familias, los investigadores concluyeron que una persona con TDAH diagnosticado tiene aproximadamente un 20 por ciento más de probabilidades de tener BPD, en comparación con las personas que no tienen TDAH.

Tener un hermano con TDAH también incrementó sus posibilidades de padecer BPD, lo que sugiere una superposición en los genes que impulsan ambos trastornos.

Entonces, ¿qué es exactamente BPD?

La clave es sentir emociones intensamente, durante horas o incluso días. Después de un trastorno, es mucho más difícil para las personas con BPD calmarse y volver a la normalidad. Como me lo explicó un padre, como estudiante de primaria, su hija quedaría devastada si la abuela o la mascota de un amigo murieran. Él y su madre trataron de alejarla de tomar las cosas tan personalmente, pero ahora el terapeuta de su hija adulta les dice que esto fue un error. Ella necesitaba el tipo de simpatía que le podrías dar a un niño que había perdido una mascota o una abuela.

Hasta el 6 por ciento de los adultos estadounidenses pueden tener BPD, la mayoría mujeres. Sin embargo, es posible que los hombres tengan la misma probabilidad de tener BPD, pero a menudo se diagnostican erróneamente con TEPT o depresión.

Las personas con BPD deben hacer frente no solo a su intensidad sino también a su capacidad de cambio, ya que tienen amplios cambios de humor. Son impulsivos, atraídos por el riesgo. Pueden seguir gastando despreocupadamente, manejando imprudentemente, practicando sexo inseguro o comiendo en exceso. Sus relaciones son turbulentas, en parte porque siempre temen ser rechazadas o abandonadas. Una mujer con BPD puede sospechar crónicamente que sus compañeros la están engañando y ahuyentarlos con celos e ira. Su inestable historia romántica la hace aún más vulnerable: cree que su nueva pareja la dejará tal como lo hicieron todos los demás. Al mismo tiempo, sus propios sentimientos románticos fluctúan salvajemente. Un día está locamente enamorada, al día siguiente no puede tolerarlo.

Es característico de las personas con BPD culpar a otros cuando las cosas salen mal y se sienten victimizadas. El mundo es blanco y negro, correcto e incorrecto, bueno y malo. Pueden crear relaciones intensas rápidamente y luego interrumpir toda comunicación con la misma rapidez provocada por un pequeño malentendido. La confianza es difícil de mantener.

Los síntomas del trastorno límite de la personalidad también incluyen sentimientos crónicos de aburrimiento y vacío, pensamiento paranoico y sentirse desconectado, desconectado incluso de usted mismo.

Las personas con este trastorno son propensas a lastimarse a sí mismas: cortar o intentar suicidarse. En un estudio, el 3.8 por ciento de los pacientes se suicidaron durante seis años. No descarte la charla de suicidio de una persona con BPD como “drama”. Las personas con BPD tienen tantas probabilidades de querer morir como las personas con depresión mayor.

Las causas de la DBP no se comprenden completamente, pero incluyen factores genéticos y neurológicos junto con la historia personal. Alguien con un historial de trauma infantil como abuso o negligencia está en mayor riesgo. La BPD es aproximadamente cinco veces más común entre las personas con un pariente cercano con BPD. Y como se señaló anteriormente, los genes para la DBP, aunque aún no se han identificado, también pueden estar relacionados con el déficit de atención y el trastorno de hiperactividad (TDAH).

La psicoterapia es esencial para los pacientes con BPD, ya que necesitan entrenamiento para manejar su intensidad. La terapia conductual dialéctica (DBT, por sus siglas en inglés), un tipo de terapia cognitiva conductual, fue desarrollada para este grupo por Marsha M. Linehan, quien sufría de BPD. No hay un medicamento para este diagnóstico; Los pacientes pueden recibir estabilizadores del estado de ánimo o antipsicóticos en dosis bajas. Cuando están bajo un estrés extremo, a menudo son hospitalizados para prevenir conductas peligrosas. Alguien con BPD puede tener otros trastornos diagnosticados, como depresión, depresión bipolar o un problema de uso de sustancias.

Los familiares y cuidadores pueden necesitar terapia para controlar el estrés y aprender qué pueden hacer para minimizar el conflicto.