Como de costumbre, disfrazar a los pacientes sobre los que escribo.
Cuando comencé mi práctica psiquiátrica, vi a una mujer de 24 años que vino a mí para el tratamiento de su agorafobia y trastorno de pánico. Es mi práctica preguntar sobre asuntos sexuales como parte de un examen psiquiátrico de rutina; y yo le pregunté. Hablaba cómodamente de su vida sexual con su esposo, que tenía la misma edad. Ninguno de los dos tenía quejas, pero hacían el amor con poca frecuencia, aproximadamente una vez cada dos semanas, y de manera descuidada y desinteresada. Me pareció que una pareja joven recién casada normalmente tendría relaciones sexuales con más frecuencia y más entusiasmo. Leí sobre el asunto.
Kinsey y luego Masters y Johnson habían escrito libros que, en parte, eran una encuesta sobre el comportamiento sexual en los Estados Unidos. Hasta entonces, nadie sabía realmente qué personas se hacían sexualmente entre sí y con qué frecuencia. Hubo una variación considerable. Y hablaron sobre otros asuntos. Un cierto número de hombres y mujeres eran homosexuales, un cierto número de hombres y mujeres eran infieles a sus cónyuges, y así sucesivamente. Todo eso fue interesante de una manera clínica, no prurienta; pero no estoy seguro de que sus informes fueran completamente precisos. La gente tiende a avergonzarse por el sexo y la mentira. No creo que lo que los pacientes me dicen sea más probable que sea confiable. Si los pacientes acuden a mí para recibir tratamiento con un tipo de problema, es posible que no elijan hablar abiertamente sobre otros asuntos, particularmente sobre asuntos sexuales.
Parte de lo que informaron estos expertos me pareció a primera vista poco verosímil. Por ejemplo, algunos hombres tuvieron relaciones sexuales un promedio de cinco o seis veces al día en el transcurso de sus vidas. Inmediatamente comencé a calcular que si estaban heridos o enfermos, por así decirlo, durante un mes, tendrían que tener relaciones sexuales siete u ocho veces por día durante el resto del año para mantener su promedio. Pero estos hombres, que estaban en un extremo del comportamiento sexual, no eran mucho más activos sexualmente que muchos otros que tenían relaciones sexuales cuatro veces al día.
Más tarde, en mi práctica, me encontré con un hombre de unos cuarenta años, un contratista, que tenía relaciones sexuales con su esposa tres veces al día. Eso significaba que volvería a casa durante el día; y él y su esposa irían al dormitorio mientras los niños almorzaban en la cocina. Lo recuerdo porque se enfureció un día cuando su esposa se negó, sintiéndose enferma. Cuando le expliqué que el sexo no era como encender un grifo para mujeres, no me creyó. Él nunca oyó hablar de tal cosa. Tenía problemas para perdonarla.
Las personas pueden tener mucho sexo de otras maneras. Otro paciente mío, otro contratista (¿qué pasa con los contratistas?) Había desarrollado un problema de drogas, particularmente con la cocaína, que dijo que comenzó a usar porque retrasó su orgasmo.
"¿Tuviste eyaculación precoz?", Le pregunté.
"No. Pero puedo pasar mucho más tiempo con cocaína. Mucho tiempo."
"¿De Verdad? ¿Por qué? "Eso me pareció como masticar un largo tiempo sin tragar.
"Se siente bien, Doc."
"Bueno, ¿cuánto tiempo puedes ir con cocaína?"
"¡Generalmente, alrededor de tres días!"
"¿TRES DÍAS? ¿Puedes … tres días? ", Dije, farfullando. "¿Qué … no comes ni duermes durante TRES DÍAS?"
"Bueno, nos paramos a comer de vez en cuando; pero generalmente no dormimos ".
Me detuve a pensar sobre eso por unos momentos. "Bueno … ¿cuánto tiempo puedes pasar sin cocaína?", Le pregunté.
"No más de tres o cuatro horas".
Las personas pueden ser excéntricas de diferentes maneras; pero creo que hay más espacio para la excentricidad en el comportamiento sexual.
Después de haber tratado a la joven agorafóbica que mencioné anteriormente durante aproximadamente un año y medio, su trastorno de pánico y la fobia habían desaparecido; pero ella y su esposo seguían teniendo relaciones sexuales cada dos semanas de manera descuidada. Su vida sexual realmente no había surgido en el tratamiento; pero ahora, al final del tratamiento, me pregunté si debería mencionarlo. Siendo nuevo en el negocio, le pregunté a otros psiquiatras qué pensaban. Sus opiniones se dividen de la siguiente manera:
"Tienen la obligación de señalarles que una parte importante de sus vidas juntas ha desaparecido hasta cierto punto. Quizás, entonces, podrán abordar el problema ".
y, por otro lado,
"Deberías ocuparte de tu propio negocio. Si están contentos con el sexo que tienen, eso es todo lo que importa ".
Intenté reunir tantas opiniones profesionales de una forma u otra cuando una pareja joven, un psiquiatra y su esposa, vinieron a cenar. Les pregunté qué pensaban.
Me miraron solemnemente. "¿Qué pasa una vez cada dos semanas?", Dijeron los dos al mismo tiempo.
Decidí, finalmente, que debería irme lo suficientemente bien solo. Felicité a mi paciente por su recuperación de su fobia y me despedí. (c) Fredric Neuman 2012 Sigue el blog del Dr. Neuman en fredricneumanmd.com/blog
