Si un antidepresivo te adelgaza mientras lo tomas

El aumento de peso sustancial es un efecto secundario común de la mayoría de los medicamentos antidepresivos, y para la mayoría de las personas el peso se pierde una vez que ya no se toma el medicamento. Sin embargo, un antidepresivo, bupropión (Wellbutrin es el nombre comercial) parece tener el efecto opuesto. El peso a menudo se pierde mientras está en la droga, y se gana después de que se detiene. Bupropion es un medicamento recetado para la depresión, pero también como una ayuda para dejar de fumar. Uno de sus efectos secundarios más atractivos, para aquellos que aprecian ser un poco más ligero, es la pérdida de peso. De hecho, el bupropion ahora se combina con otro medicamento, la naltrexona, y se vende como el medicamento Contrave para bajar de peso.

Bupropion parece una droga maravillosa. Imagínate a ti mismo sintiéndote rechoncho y deprimido, habiendo comido tu camino a través del estancamiento invernal o de una ruptura difícil. Intentas hacer dieta, pero tus emociones te mantienen poniendo comida en tu boca. La comida es reconfortante, pero hay un límite para las bolsas de papas fritas saladas o pintas de helado que puedes comer sin que te salga la ropa. En algún momento, busca ayuda profesional para su depresión y comienza con bupropión. Dentro de un corto período de tiempo, no solo estás en un mejor estado emocional, has perdido peso. Eres más delgado y feliz. ¡Perfección!

Pero en algún momento, teóricamente, usted y su terapeuta acuerdan que es hora de suspender el medicamento. Haga esto lentamente, porque hay algunos efectos secundarios graves si se detiene abruptamente. Pero retiraste correctamente y todo parece estar bien hasta que notas que acabas de ganar 10 libras. Y luego, tal vez 20 libras se agregaron repentinamente a su peso estándar. Su sorprendente control sobre la comida se ha desvanecido, junto con su tamaño de jean más delgado. ¿Cómo pasó esto?

La razón es bien conocida por quienes trabajan en la química del cerebro. El bupropión aumenta la potencia de dos químicos cerebrales relacionados: la dopamina y la norepinefrina, que tienen un efecto estimulante sobre el comportamiento. Como resultado, el cerebro lento y nebuloso, los sentimientos letárgicos de depresión desaparecen y, lo que es más importante,? La sensación de hambre desaparece, por lo que es muy fácil comer menos e incluso omitir comidas. El problema es que cuando el antidepresivo ya no se toma, los efectos de abstinencia pueden ser, bueno, deprimentes. Algunas personas sienten que su humor se vuelve sombrío nuevamente. Experimentan la fatiga que tendemos a asociar con las secuelas de la gripe, y ya no experimentan el humor animado y optimista que tenían cuando tomaban la droga. Y para aquellos que celebraron su habilidad casi mágica para decir no a los alimentos que engordan mientras toman la droga, ahora lamentablemente se encuentran diciendo que sí.

Esto no significa que no se debe tomar bupropion. Cada medicamento antidepresivo parece producir algunos efectos secundarios en la mayoría de las personas, y al menos los pacientes no tienen que preocuparse por aumentar de peso mientras toman este medicamento. ¿Pero se está ayudando a los pacientes a medida que se acercan al final de su tratamiento con este medicamento para evitar que aumenten de peso, y en ocasiones una cantidad considerable? Sospecho que no.

Considere esto: si el paciente, tal vez, tomara bupropion como un medicamento para bajar de peso, y no como un antidepresivo, se lo ayudaría a mejorar sus elecciones de alimentos, evitar los factores desencadenantes excesivos y participar en un régimen de ejercicios. Obviamente, es poco probable que este tipo de apoyo esté disponible por parte del terapeuta al que se dirige su depresión. Él o ella, después de todo, no es un consejero de pérdida de peso o entrenador personal, y no irá a su terapeuta para perder peso. Pero su terapeuta sabe que tiene una buena posibilidad de aumentar de peso cuando detiene el bupropion. Una vez establecido esto, ¿no tiene sentido ofrecerle el apoyo y el asesoramiento de un centro de adelgazamiento, o un individuo para ayudarlo a no aumentar de peso durante la transición del consumo de drogas al retiro de medicamentos? De hecho, el apoyo debe iniciarse mientras se esté tomando el bupropión, de modo que las mejoras asistidas por medicamentos en la ingesta de alimentos y la disposición para el ejercicio se mantengan cuando se haya interrumpido.

Pero se debe insertar una nota de expectativas realistas aquí. Incluso con la ayuda de profesionales de la pérdida de peso, es posible que no se pueda evitar el aumento de peso cuando se suspende este estimulante antidepresivo. Te sentirás más hambriento y necesitarás fuerza de voluntad para evitar engullir todo a la vista, al menos durante un corto período de tiempo. La fuerza de voluntad combinada con comer pequeñas cantidades de carbohidratos debería funcionar mejor que la fuerza de voluntad sola. Comer carbohidratos aumentará la actividad de la serotonina; el químico cerebral que termina de comer. La serotonina no evitará que desee comer, pero le hará sentirse satisfecho y satisfecho antes de haber comido demasiado.

No todos los efectos secundarios de bupropion se pueden prevenir. Pero ciertamente debería ser posible limitar su potencial de causar aumento de peso cuando ya no se toma para la depresión. Si eso se puede lograr, entonces realmente mejorará el estado de ánimo y el peso. Y esa es una buena trayectoria para cualquier droga.