Trastornos de la alimentación en hombres: una entrevista con el Dr. Roberto Olivardia

El Dr. Roberto Olivardia es Instructor Clínico de Psicología en la Escuela de Medicina de Harvard y Psicólogo Asistente en el Hospital McLean en Belmont, Massachusetts. Mantiene una práctica privada de psicoterapia en Arlington, MA, donde se especializa en el tratamiento del trastorno dismórfico corporal (TDC), el trastorno por déficit de atención e hiperactividad (TDAH), el trastorno obsesivo compulsivo (TOC) y la extracción compulsiva de la piel. También se especializa en el tratamiento de los trastornos alimentarios en niños y hombres. Dirige un grupo para hombres y mujeres con TDC en el Instituto OCD en el Hospital McLean. Además de su trabajo clínico, el Dr. Olivardia es un investigador activo. Es coautor de The Adonis Complex , un libro que detalla las diversas manifestaciones de los problemas de imagen corporal en los hombres, incluidos los trastornos de la alimentación, BDD, uso de esteroides y cirugía estética. Ha impartido cursos en la Universidad de Massachusetts, Boston y Boston College, y ha consultado con cirujanos estéticos, compañías de software y compañías de producción de documentales sobre problemas de imagen corporal masculina. Ha presentado en muchas charlas y conferencias en todo el país.

¿Qué te inspiró a especializarte en los trastornos alimenticios en los hombres?

Cuando era un estudiante universitario en la Universidad de Tufts, tomé un seminario sobre la clase de trastornos alimentarios. Para mi trabajo, escribí sobre hombres y me di cuenta de que había escasez en la literatura científica. Conocía a personas con trastornos alimentarios, ninguno de los cuales buscó tratamiento debido a la vergüenza. Sentí que era importante llenar ese vacío de conocimiento.

¿Cuáles son las diferencias en los trastornos alimenticios en los hombres frente a los trastornos alimentarios en las mujeres?

En su mayor parte, son similares, pero hay diferencias. Los hombres con desórdenes alimenticios tienden a tener un historial de sobrepeso o ser el niño "gordito". Este no es el caso típico de las mujeres con trastornos alimentarios. Los hombres con anorexia también son más propensos a tener un diagnóstico de TOC con más frecuencia que las mujeres con anorexia. Los hombres bulímicos son menos propensos a usar laxantes o diuréticos y es más probable que usen el ejercicio como método de purga, junto con los vómitos. También he visto a muchos hombres con trastornos alimentarios que también usan esteroides anabólicos para reducir la grasa y ganar músculo.

Los hombres con trastornos alimentarios tienen mucha vergüenza en torno a su trastorno alimentario, sintiéndose como si fueran menos masculinos por eso. Esto hace que los hombres tengan menos probabilidades de buscar tratamiento o que incluso le digan a alguien acerca de su trastorno alimentario.

¿Es más probable que los hombres experimenten anorexia que bulimia, viceversa, o tienen el mismo riesgo?

Los hombres con trastornos de la alimentación son más propensos a caer en las categorías de la bulimia nerviosa y el trastorno de atracones. Esto no quiere decir que los hombres no puedan tener anorexia nerviosa, pero es mucho menos común que los otros dos trastornos alimenticios entre los hombres.

¿Has visto un aumento en los trastornos alimenticios entre los hombres? Si es así, ¿a qué factores atribuyes esto?

Los trastornos alimenticios en los hombres han aumentado dramáticamente desde la década de 1980. Vivimos en una cultura donde las imágenes de los medios están dirigidas tanto a hombres jóvenes como a mujeres jóvenes. Entra en una tienda de Abercrombie and Fitch y sabrás exactamente de lo que estoy hablando. La aptitud física también es más importante en estos días que hace 40 años, ya que las tasas de obesidad también se han disparado. También somos una cultura más visual, comenzando con MTV en la década de 1980 hasta YouTube en la actualidad. Por lo tanto, muchos hombres están respondiendo a las demandas de verse de cierta manera.

¿Cuáles son los síntomas de los trastornos alimenticios en los hombres? ¿Estos síntomas difieren en absoluto de las mujeres?

Los síntomas generalmente no son diferentes. Los hombres tienden a darse atracones con más comida que las mujeres, pero las características de atracones, purgas y restricciones son, en su mayoría, las mismas.

¿Cuáles son los factores de riesgo de los hombres para desarrollar un trastorno alimentario?

Los hombres que pasan a la pubertad en el lado posterior, así como los niños que encuentran que la pubertad y sus demandas (biológica, social o sexual) abrumadoras tienen un mayor riesgo de desarrollar un trastorno alimentario.

Las características de la personalidad como el perfeccionismo, la orientación de alto rendimiento y la impulsividad son factores de riesgo. Ciertos atletas están en riesgo, incluidos luchadores, bailarines y jinetes. Los problemas de baja autoestima y asertividad son comunes en hombres con trastornos alimentarios. La depresión, el TOC y el TDAH también son factores de riesgo de trastornos alimentarios.

¿Hay un grupo de edad en particular de hombres que sean más propensos a desarrollar un trastorno alimentario?

La edad de inicio para la mayoría de los trastornos alimentarios en los hombres es alrededor de la pubertad, por lo general entre las edades de 12-15 años. Sin embargo, he tratado a hombres que desarrollaron trastornos alimentarios en sus 20, 30 y 40 años.

¿Hay una modalidad de tratamiento específica o centro de tratamiento para los trastornos alimentarios en los hombres?

Los trastornos alimentarios son complejos y requieren un plan de tratamiento integral. Lo ideal sería crear un equipo de tratamiento compuesto por un psicólogo, psiquiatra, terapeuta familiar / de pareja, nutricionista y médico de atención primaria. Una combinación de terapias cognitivo-conductuales y psicodinámicas es más efectiva. Hay centros de tratamiento que trabajan con hombres. Sin embargo, la mayoría de las instalaciones para el trastorno alimentario no aceptan hombres, lo que deja a los niños y hombres con menos opciones.

¿Hay alguna diferencia en el apoyo social de los hombres que experimentan trastornos alimentarios en comparación con las mujeres?

Seguro. Los hombres con trastornos alimenticios reciben menos apoyo. La gente todavía tiene la percepción de que los trastornos alimentarios solo afectan a las mujeres. Una de cada seis personas con un trastorno alimenticio es un hombre. Es más común de lo que se pensaba anteriormente.

¿Qué mensaje le gustaría enviar a los hombres que pueden estar experimentando un trastorno alimentario?

Quiero que los niños y los hombres con trastornos alimentarios sepan que realmente no están solos. Hay millones de hombres que luchan silenciosamente con su imagen corporal. No es nada de lo que avergonzarse. Además, el tratamiento funciona.

No dejes que los trastornos alimentarios te destruyan. Obtenga ayuda de un especialista en trastornos alimentarios, uno que preferiblemente haya tratado a hombres anteriormente.

¿Qué recursos están disponibles para localizar a un especialista en trastornos alimentarios?

Academia para Trastornos de la Alimentación: http://www.aedweb.org/source/EDProfessional/index.cfm?section=Find_a_Pro…

________________________________________________________________________________

www.stephaniesarkis.com

Copyright 2012 Sarkis Media LLC