Una talla no sirve para todos

El miedo escénico es una experiencia desconcertante e inquietante para muchos músicos que tocan y a menudo impide la realización profesional y personal. Sin embargo, cuando algunos intérpretes buscan tratamiento psicológico, no es inusual que deseen una cura rápida para un problema que es complejo y duradero.

Aunque la ansiedad por el rendimiento afecta a muchas personas además de los músicos (por ejemplo, examinadores, oradores públicos, atletas y personas que no están específicamente en el ojo público sino que deben afirmarse frente a otros), los músicos son únicos en dos aspectos específicos. (1) Los músicos comienzan a entrenar en un instrumento que se convierte en el foco del trabajo de su vida en la infancia. Si bien la mayoría de las decisiones de carrera generalmente se toman al final de la adolescencia o en la adultez temprana, el músico pasa años formativos críticos enfocándose en las lecciones y el entrenamiento intenso, mientras que al mismo tiempo interactúa con importantes cuidadores. Esto tiene implicaciones monumentales para el desarrollo de la personalidad y el ajuste social y, a menudo, fomenta un terreno fértil para que arraiguen las raíces de la ansiedad por el rendimiento. (2) El mercado laboral en los Estados Unidos para interpretar músicos es mucho más problemático que para otros profesionales altamente calificados. El desempleo en las artes es alto, la paga a menudo es inadecuada, y muchos músicos trabajan en puestos de trabajo considerablemente por debajo del nivel para el que fueron entrenados.

Ciertamente, las personas sensibles a los problemas de rechazo, pérdida y competencia están preparadas internamente para las condiciones externas de la profesión del rendimiento.

Surge una pregunta inevitable: si las drogas bloqueadoras beta o la modificación de la conducta pueden eliminar o reducir los síntomas y brindar un alivio relativamente rápido, ¿por qué los músicos deberían considerar un tratamiento prolongado orientado a la información? De hecho, esta es una pregunta que los clínicos orientados dinámicamente tratan diariamente ya que las resistencias y fantasías iniciales (así como también las continuas) de los músicos a menudo se centran en el deseo de un cuidador omnipotente y cura rápida: un terapeuta virtuoso con una técnica perfecta. ¡Qué irónico que los artistas que desean convertirse en virtuosos y maestros de la partitura musical, su instrumento y el público estén dispuestos a ceder el control a un terapeuta que se haría dueño de ellos! Estos problemas se pueden entender e interpretar en psicoterapia. El tratamiento de una talla no sirve para todos.

El tratamiento breve y los enfoques farmacológicos ciertamente no brindan la oportunidad de desarrollar una relación profunda y continua con el terapeuta, por lo tanto, muchos de los problemas y efectos asociados con la separación, rechazo y terminación (tan relevantes para la dinámica subyacente de la ansiedad de rendimiento) son evitado Y aunque no todos los pacientes optarán por ingresar en una psicoterapia profunda para el miedo escénico (ni todos los pacientes son aptos para este tipo de tratamiento), la justificación del terapeuta para recomendar el tratamiento psicodinámico debe basarse en cuestiones distintas a las preferencias personales.

Claramente, los pacientes que experimentan miedo escénico a menudo se presentan con una variedad de síntomas debilitantes. ¿Pero cuándo es un síntoma no solo un síntoma? ¿Cómo se vuelven los síntomas sobredeterminados, durante toda la vida y plantean problemas para vivir, amar y trabajar? Tales problemas son inconscientes y fuera de la conciencia.

A menudo, cuando los músicos se presentan para el tratamiento, han agotado muchas técnicas conductuales de autoayuda y han usado alcohol o medicamentos. Sus actuaciones aún sufren y su autoestima se desploma aún más porque la ética de "trabajar más duro" no ha producido los resultados deseados. Los remedios rápidos e indoloros asociados con los bloqueadores beta y el tratamiento a corto plazo tal vez proporcionaron un alivio temporal pero no un alivio duradero. Además, la fuente de la "cura" rápida ha sido tomada de fuentes externas y no construida a partir de los recursos internos y las fortalezas. Por lo tanto, enfrentar la ansiedad se ha evitado y eludido. Algunas personas que han intentado tratamientos breves o drogas posiblemente han sido recompensadas mediante la colusión con figuras de autoridad otorgadoras de deseos que prescriben y proscriben (quizás a expensas de engendrar una culpa masoquista no interpretada en el intérprete por el mando de poderes omnipotentes). Los síntomas que son tan implacables no se entienden como disfraces de conflictos no resueltos que continúan impulsando la ansiedad. Por lo tanto, la recomendación para la psicoterapia psicodinámica o el psicoanálisis representa más que un sesgo teórico por parte del clínico que evalúa la ansiedad por el rendimiento como algo más que un síntoma.

Hasta que la ansiedad por el rendimiento pueda ser vista como un problema serio y complejo, hasta que los pacientes puedan comprender que no hay cura mágica, y hasta que se elimine el estigma de buscar psicoterapia, muchos pacientes esperarán la cura mágica omnipotente: todos los que saben, todos dando terapeuta / padre Inevitablemente, es decepcionante descubrir que tales deseos se otorgan solo en la fantasía. Tales fantasías son exploradas y trabajadas en el tratamiento.

Todos nosotros vivimos a diario con nuestras historias de vida. Nuestras experiencias de la infancia siguen siendo psíquicamente influyentes para toda la vida; ¿Por qué no deberíamos esperar que nuestros conflictos no resueltos nos acompañen cuando aparecemos en el escenario? Son estos conflictos los que surgen como síntomas disfrazados de miedo escénico. Una perspectiva psicodinámica nos ayuda a entender los orígenes de esos conflictos, así como las formas en que los mantenemos vivos … y nos permite tomar una decisión para dejarlos ir.

Julie Jaffee Nagel, Ph.D. es psicólogo-psicoanalista en Ann Arbor, Michigan. Ella es graduada de The Juilliard School con especialización en interpretación de piano y menor en miedo escénico. También es graduada de la Universidad de Michigan y del Instituto Psicoanalítico de Michigan. El Dr. Nagel publica y presenta sobre los temas de ansiedad de rendimiento, música y emoción. Visite su sitio web en julienagel.net