¿Vale la pena la psicoterapia?

Es difícil realizar una investigación válida sobre si la psicoterapia vale la pena el tiempo y el dinero. De hecho, un excelente artículo de Psychology Today se titula: Por qué los estudios de eficacia de la psicoterapia son casi imposibles.

¡Y un artículo reciente de Nature encontró que más de la mitad de todos los hallazgos positivos en la investigación de ciencias sociales falla la prueba de replicabilidad!

Así que vale la pena tomar una mirada lógica a los pros y contras de la psicoterapia. Con ese fin, aquí hay un debate simulado entre un psicoterapeuta de orientación ecléctica y una persona que es muy antipsicoterapia.

TERAPEUTA: Gracias por venir.

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CLIENTE: No tuve elección. El juez dijo que o te veo o voy a la cárcel. La psicoterapia es peor que inútil. Por todo ese dinero y tiempo, puedes obtener una idea de ti mismo pero tu vida no es mejor. De hecho, tu vida suele ser peor porque te vuelves egocéntrico, un narcisista aburrido que mira el ombligo.

T: En realidad, hay bastantes datos que respaldan los beneficios de la psicoterapia, incluso para tratar problemas de ira. Podría ayudarlo a evitar perder los estribos nuevamente

C: Esos estudios son realizados por psicólogos que tienen un gran interés en encontrar psicoterapia para que sea efectiva. Además, hay demasiados tipos diferentes de pacientes y terapeutas, con demasiados niveles y tipos diferentes de talento y experiencia para decir válidamente que la psicoterapia es efectiva.

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T: Correcto. Es un arte y depende del terapeuta y el paciente. Dado que estás atrapado aquí durante 10 sesiones, ¿no deberíamos al menos intentarlo para ver si puedo ser útil para ti?

C: No. Podría empeorarme. Primero, como dije, podría convertirme en una de esas personas que se ensimismaron por la terapia. Luego, la psicoterapia abre viejas heridas sin una buena razón. ¿Y qué si mi madre era sobreprotectora y mi padre me abofeteó? No servirá de nada volver a jugar eso otra vez.

Lo he perdonado y simplemente no pienso en eso: no te rascas donde no pica. Además, culpar a mis padres solo me da una excusa para mi comportamiento actual. Tengo que seguir reprimiendo esos malos recuerdos. Eso funcionó mucho mejor para mí que "procesarlos".

Y nada de eso es lo que realmente causa mi temperamento. Solo tengo una gran glándula suprarrenal; heredé eso de mi padre. Entonces, cuando alguien hace algo que me ofende, voy de 0 a 60 en un segundo.

El mejor consejo es simplemente estar al tanto cuando empiezo a enojarme, respiro profundamente y me obligo a salir de la habitación. Además, el miedo a ir a la cárcel me impedirá perderlo.

T:: ¿Te ayudaría entender qué te hizo reaccionar de forma exagerada con ese compañero de trabajo, así que tal vez no dispararás esa glándula suprarrenal tan intensamente?

C: Sé exactamente por qué reaccioné de forma exagerada con él. Es flojo y estúpido, pero piensa que es inteligente. Entonces, un día, trató de sermonearme sobre por qué estaba equivocado. Él estaba completamente equivocado. Fue la última gota y hablar con él no es bueno, así que me puse furioso y lo golpeé. La terapia no me va a ayudar.

T: Es cierto que si no crees que la terapia ayude, es menos probable que lo haga. Solo quiero que sepas que me importa y que a menudo puedo ayudar a las personas con problemas de ira, con una amplia gama de problemas.

C: Prefiero quedarme aquí en silencio que hablar sobre los traumas de mi infancia.

T: No te conozco, pero para muchas personas, suprimir el trauma de la infancia y simplemente tratar el problema de manera conductual, es insuficiente. Su trauma central sale de otras formas.

C: Esa es la charla de reducción estándar. Simplemente no lo compro. Supresión y pasos de bebé prácticos. Eso es lo que funcionó mejor para mí y lo continuaré haciendo.

T: ¿Me dejarías compartir una idea?

C : ¿Tengo una opción? Si digo que no, solo informará que no fui un paciente cooperativo y que tendré que ir a la cárcel. Entonces di lo que quieras

T: No quieres hablar sobre trauma infantil. Esta bien. De Verdad. A menudo, el cliente sabe mejor. Entonces, ¿qué tal si nos centramos en el aquí y el ahora? ¿Qué siente ahora, en qué está motivado para trabajar ahora? ¿Qué te impide ser la persona que quieres ser? A menudo, cambiar la forma en que piensas sobre un problema puede ser muy útil.

C: Sí, CBT. Si necesito ayuda con un problema práctico, puedo buscarlo en Google y leer los consejos prácticos de un experto de primer nivel. En realidad, eso es lo que quiero hacer ahora, leer algunos artículos en mi teléfono. Es probable que sea mucho más útil que hablar con un psicoterapeuta, cuya formación y experiencia de vida es tan teórica, cuyas metodologías tienen poca eficacia, quién pasa su vida en la burbuja de su pequeña y agradable oficina más que en el mundo real, que probablemente eligió ser terapeuta, al menos en parte, para tratar de resolver sus propios problemas psicológicos. Me sentaré aquí y leeré, gracias.

T:: Puedo entender por qué te sientes así.

C: Ahí vas de nuevo con las frases de contracción estándar.

T: Sí, sentir empatía legítima es algo en lo que se nos enseña y en lo que creemos. Siempre puedes sentarte allí y leer durante el resto de las diez sesiones, pero ¿podrías intentarlo al menos durante el resto de esta sesión para ver si ¿encuentra nuestro hablar al menos un complemento útil de la biblioterapia, leyendo los artículos?

C: De acuerdo, pero después de esta sesión, me reservo el derecho de sentarme aquí y leer artículos durante las otras nueve horas. Cuando informe al tribunal, puede llamarlo biblioterapia.

T: Prometo hacer todo lo posible para ser útil y me encantaría que intentes ser lo más abierto y honesto posible conmigo. Eso puede marcar la diferencia. Al final de la sesión, podemos volver a evaluar. ¿Estás dispuesto a confiar tanto en mí?

C: No lo sé.

La biografía de Marty Nemko está en Wikipedia. Su nuevo libro, su octavo, es The Best of Marty Nemko.