Voices es un documental bellamente presentado sobre las vidas de tres personas con una enfermedad psicótica grave y persistente. Durante 56 minutos entramos en vidas afectadas por una enfermedad, la esquizofrenia, que para estos tres condujo a una discapacidad sustancial, falta de vivienda y catástrofe.
La película comienza con la premisa de que la promesa de la salud mental comunitaria nunca se realizó. Procede a mostrar cómo el fracaso de las políticas ilustradas del presidente John F. Kennedy y la legislación de 1960 que firmó para terminar con la atención institucional (y en cambio brindar atención en vecindarios cercanos al lugar donde vivía la gente) produjo "… realidades emocionales y consecuencias …" vemos hoy
Primero vemos la dura vida de la calle sin hogar, con un hombre negro, Thomas. Es alto, con barba, y usa un abrigo largo arrugado con capas de ropa debajo y duerme bajo una lona azul en un parque con el carrito de compras patricomonómico cerca. Luego está Sharon, una mujer asiática mayor que vive en un hogar grupal cerrado, con los labios chasqueando mientras habla por un trastorno del movimiento que se sabe que es el resultado del uso a largo plazo de la primera generación de medicamentos antipsicóticos. Y luego está Aaron, un joven blanco, a quien vemos en fotos recientes y pasadas como un niño de ojos brillantes, sentando las bases de la historia desgarradora en la que se convirtió su vida.
Para Sharon y Aaron, sus familias retratan cómo la enfermedad mental invade a una familia y la cambia para siempre. Para Thomas, que no tiene familia a la que recurrir, fue la amabilidad de extraños, propietarios de tiendas y trabajadores del vecindario lo que le permitió sobrevivir 20 años en las calles. Para mí, la película trataba más sobre el impacto de la enfermedad mental grave (que no se trata con eficacia) en la familia y la comunidad que en aquellos con la enfermedad, aunque su sufrimiento es palpable (para más información sobre familias y enfermedades mentales, por favor diríjase a mi TEDx hablar en mi sitio web – cuando-mental-enfermedad-entra en la familia). Somos testigos de cómo la familia y la comunidad cuidan a los más vulnerables, a un gran costo emocional que pocos pueden soportar con gracia.
Sharon había sido una belleza vietnamita de una familia próspera que se educó en Suiza, se casó y tuvo un hijo a quien crió en los EE. UU., Con la ayuda de su hermano, como divorciada a pesar de su enfermedad. Su hijo, Tuan, un estudiante de unos 20 años, soporta el dolor de su experiencia y aún ama y apoya a su madre sin reservas mientras anhela que su madre comprenda su amor por ella. En un momento más lúcido, con sus alucinaciones y delirios retrocediendo transitoriamente, ella habla a la cámara y dice: "Tengo una discapacidad … hay muchas personas {que son} discapacitadas que hacen cosas. Afortunadamente, mi familia {es} solidaria ".
Thomas es casi desdentado, meandro en este pensamiento, y se considera a sí mismo "… un señor". Cuando se le preguntó qué haría si ganaba la lotería, comentó que "… pasaría dos días en una habitación con paz y tranquilidad". Me pregunté si alguien le hubiera ofrecido eso con "alojamiento de primer paso" en lugar de darle comida y dinero para que pueda permanecer en la calle, envejeciendo y deteriorándose por la exposición y el abandono (endhomelessness.org).
Pero es la historia de Aaron la que interrumpe cualquier esfuerzo para negar o minimizar los graves problemas de las personas con formas malignas de enfermedad mental. Era un chico hermoso, un buen estudiante, popular, un líder y un buen atleta. Luego, al final de la adolescencia, se enfermó de esquizofrenia y se sumió en el aislamiento, la falta de vivienda y, en última instancia, a actos de violencia brutal que fueron impulsados por su paranoia y el acceso a armas de fuego. Escuchamos su historia de su padre, un pescador, así como una tía y un primo. Su dolor es tan inmenso como inconsolable. Qué caso tan convincente para la intervención temprana en la esquizofrenia (esquizofrenia / aumento / coordinación-atención especializada-para-primer episodio-psicosis). También es un llamado para que abramos, una vez más, el debate sobre cómo las leyes de privacidad y su interpretación pueden evitar que las familias conozcan y ayuden a sus seres queridos, así como la rigidez de las leyes de libertad que permiten a las personas "morir con sus derechos en . "(Lloyd-i-sederer-md).
Mi única preocupación con este notable documental es que no vemos la evidencia de que muchas personas con esquizofrenia se recuperen, con un buen tratamiento, un apoyo constante, sin perder la esperanza y la noción del tiempo. Sería como si un documental sobre el cáncer solo mostrara a aquellos que se enfermaron gravemente o murieron, cuando sabemos que muchos otros son bendecidos con resultados mucho más optimistas.
Mientras que la película declara, en una captura de pantalla completa escrita al principio, que "No hay respuestas aquí … {queremos decir} iluminar …" el mensaje es demasiado claro. Las palabras del padre de Aaron hacia el final de nuestro viaje con estas personas y sus familias presionan el punto mejor que cualquier mensaje escrito o una declaración de culpabilidad. Nos dice que es "… demasiado injusto … como con una persona discapacitada que intenta ingresar a un hospital sin rampa". Nosotros "… tenemos que hacer algo antes … es demasiado tarde después de que él compró las armas … después de que las balas comenzaron a volar "
La película está dedicada a "todos los afectados por enfermedades mentales". Eso significa que todos nosotros, ya que nadie se salva, ya sea la persona afectada, la familia, los amigos, los vecinos, las comunidades o la carga social y económica de las personas no tratadas. desordenes mentales. Sigue siendo una tragedia que las historias de estas tres personas y sus seres queridos y amigos necesiten ser contadas. Sin embargo, dado que todavía lo hace, debemos un genuino agradecimiento a quienes hicieron esta película y sus temas por darnos una historia tan humana y franca.
Para ver Voces en la televisión pública en mayo y junio, consulte los listados locales: voicesdocumentary.com
===========
Las opiniones expresadas aquí son completamente mías. No recibo apoyo de ninguna compañía farmacéutica o de dispositivos.
El libro del Dr. Sederer para familias que tienen un miembro con una enfermedad mental es The Family Guide to Mental Health Care (Prólogo de Glenn Close), que ahora está disponible en edición de bolsillo.
Sigue a Lloyd I. Sederer, MD en Twitter: drlloyd
askdrlloyd.com
