No tomar los medicamentos según lo prescrito es una epidemia asociada con resultados deficientes de salud y un aumento de los costos. Uno pensaría que una persona que se molesta en ir a ver a un profesional de la salud, un esfuerzo que requiere tiempo y, a menudo, dinero, haría lo que dice este profesional. Pero no. Al menos no siempre Existen varias estimaciones en cuanto a la no adhesión intencionada, cuando los pacientes toman la decisión de no tomar los medicamentos. Algunos dicen que el 32% de las recetas nunca se recogen. Es peor para las nuevas suscripciones, especialmente para las enfermedades crónicas (porque, sinceramente, ¿quién quiere comenzar a tomar un medicamento que saben que nunca dejarán de fumar?), Y lo peor para lo que prescriben los especialistas.
Amy Holthusen de la Asociación Médica de Posgrado Interestatal me cuenta sobre el trabajo que hicieron, financiado por una subvención educativa de Pfizer, para evaluar las necesidades en torno a la adherencia. Ella me cuenta sobre los grupos focales que sostuvieron con los médicos y las conclusiones a las que llegaron, que giran en torno a ASK (discuta el pretratamiento de adherencia) y ADAPT (ADAPT), solicite información sobre el post o el tratamiento y modifíquelo para adaptarlo a las necesidades del paciente. Ella comparte conmigo el kit de herramientas que han desarrollado para profesionales de la salud, y me dirige al webinar en línea en http://www.youtube.com/watch?v=BmrpmWpwxm0 o en su sitio web en www.ipmameded.org
De hecho, ella suena como una verdadera enamorada, una que realmente se preocupa por la adherencia, lo que me hace sentir realmente mal.
Porque vergonzosamente, desgraciadamente incluso, para alguien que presume estudiar la adhesión, no he sido menos culpable de esto que la siguiente persona. Fácilmente iría a ver a un médico ortopédico por un dolor en la espinilla, me enteré de que no tenía huesos rotos, recibí algunas pastillas RX, luego abandoné el trozo de papel blanco con los garabatos del doctor, decidiendo que preferiría succionar el dolor en lugar de usar productos químicos En cualquier encuesta, me uniría a las filas culpables tristes de los no adherentes.
"¿Puedo preguntarte algo?" Me atrevo a decir y confieso. Ahí, lo saqué de mi pecho, incluso si me cuesta la sonrisa de Amy.
Pero su sonrisa, audible incluso por teléfono, no desaparece.
"Es un problema de comunicación", dice ella. "Al dar una receta, el médico debe explicar cuál es el problema, qué hará el medicamento y qué piensa el paciente. Si parece que el paciente no está contento con la idea, el médico debe presentar alternativas ". Tal diálogo, si hubiera ocurrido, incluida la legitimidad para plantear preocupaciones sobre la remedicación, resolvería una gran parte de mis problemas de adherencia.
"¿Por qué no sucede?" Pregunto, felizmente absuelto.
"No hay código de facturación", explica Amy. "Los médicos no reciben un reembolso por explicar todo esto a los pacientes, pero hay un código de facturación para prescribir medicamentos".
Y, por lo tanto, para algunos de nosotros, la absolución y una solución rápida al problema de la adherencia médica son un código de facturación.
