Una de las cosas más difíciles que encuentro, como médico que también es profesor, es el problema de cómo enseñar a los médicos jóvenes. Los residentes en psiquiatría y mis colegas médicos necesitan aprender. La medicina es una experiencia de aprendizaje continuo, todos lo sabemos. Incluso lo llamamos educación médica continua (CME) y tenemos requisitos de licencia para asistir a las clases de CME.
Tiendo a ser uno de los conferenciantes, pero una de las cosas más difíciles para mí, incluso más difícil, en muchos sentidos, que el trabajo real de tratar pacientes, es enseñar. No me refiero a la mecánica de esto: soy decente hablando en público; Sé cómo usar powerpoint; Conozco bastante bien el material de mis clases (estudios de investigación). El problema es: ¿cómo aporto conocimiento nuevo a otras personas que participan activamente en la práctica de la psiquiatría, o que están en camino a ello, sin quitarles el conocimiento que tienen? A los hombres se les debe enseñar como si no les hubieras enseñado, dice un viejo poema. es posible?
Cada nueva sabiduría es una desilusión; todo nuevo conocimiento elimina creencias previas falsas. Y no nos gusta desilusionarnos; nuestras viejas creencias se sienten como viejos amigos: odiamos verlos partir. Y los médicos, algunos de los cuales sufren el síndrome de Dios, se aferran con mayor tenacidad a sus creencias, falsas y verdaderas.
¿Quién soy yo y cómo soy para decirles qué es verdadero y qué es falso? ¿Cómo podemos enseñar?
Henry Adams, en las famosas memorias sobre su educación, concluyó que uno nunca podría enseñar nada. La mayoría de la educación es accidental, concluyó, no formal. Otra forma de expresar esto es el viejo dicho de que aprender mediante el ejemplo es mucho más efectivo que aprender por precepto. Tal vez esta es la sabiduría detrás del modo de aprendizaje de la educación médica, los años de seguimiento en torno a otros médicos para ver cómo practican, no solo para escuchar sobre esto en las salas de conferencias.
Hay algo en el ser, y el ver, que supera con creces la conversación y el oído.
Tal vez eso es todo, pero todavía hay conocimiento para ser enseñado. Así que seguiré enseñando, o pensando que estoy enseñando y, con suerte, aprendiendo, o pensando que estoy aprendiendo.
