Es natural preocuparse por si es seguro tomar antidepresivos durante el embarazo; no quiere lastimar a su bebé. El resultado final: los riesgos de dañar a su bebé son pequeños, en comparación con los riesgos asociados con la depresión, tanto para usted como para su hijo.
Es cierto que los investigadores han encontrado más problemas de respiración a corto plazo en recién nacidos cuyas madres utilizaron los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, conocidos comúnmente como ISRS. (Prozac, Celexa, Paxil, Zoloft y Lexapro son los nombres familiares.) Estos datos provienen de un gran estudio de casi 850,000 nacimientos en Finlandia. Sus bebés tenían más probabilidades de pasar tiempo en la unidad de cuidados intensivos, pero por lo general solo para la observación a medida que su respiración se calmaba. Es probable que los bebés se retiraran de la droga después del nacimiento.
El mismo estudio también proporcionó un caso para usar antidepresivos. Las personas deprimidas tienen niveles más altos de hormonas del estrés, que el bebé recogerá. Este estudio también encontró que las mujeres con depresión que no tomaron medicamentos tenían una mayor probabilidad de parto prematuro o cesárea.
Es posible que haya leído historias aterradoras de que tomar antidepresivos podría llevar a su hijo al autismo. En un estudio canadiense de más de 145,000 bebés, los científicos encontraron un número ligeramente mayor de bebés con autismo entre las madres que tomaron antidepresivos durante el segundo o tercer trimestre. Por cada 200 madres que tomaron antidepresivos durante el embarazo, podría haber un niño adicional nacido con autismo.
Sin embargo, la investigación sobre esta cuestión ha sido mixta, y en general, más estudios dicen que los antidepresivos no están relacionados con el autismo, dice Alan Brown, MD, profesor de psiquiatría y epidemiología en el Centro médico de la Universidad de Columbia.
Algunos genes asociados con la depresión también están asociados con el autismo, por lo que aún no está claro si los antidepresivos fueron culpables, señala Bryan King, director del programa del Centro de autismo infantil de Seattle y profesor de psiquiatría y ciencias del comportamiento en la Universidad de Washington.
En general, los bajos riesgos encontrados en estos estudios podrían alentarlo a seguir con su medicamento, sugiere King.
¿Qué hay de los defectos de nacimiento? De nuevo, cualquier riesgo es pequeño. En un estudio de julio de 2015, los investigadores concluyeron que no había un vínculo entre los defectos de nacimiento y tomar Zoloft, Celexa y Lexapro. Hubo una pequeña asociación entre los defectos de nacimiento y tomar Paxil o Prozac al principio del embarazo.
Un estudio de abril de 2015 de 2,3 millones de bebés nacidos de madres que usaron ISRS o Effexor no encontró ningún vínculo con los defectos congénitos cardíacos.
Un estudio de noviembre de 2012 evaluó a niños de tres y siete años que habían nacido de una madre en uno de tres escenarios: tomó un antidepresivo durante el embarazo, suspendió un antidepresivo antes del embarazo o no tuvo depresión. Los investigadores concluyeron que los antidepresivos no eran un problema, y que los hijos de madres con depresión no tratada tenían los mayores problemas de conducta.
No omita medicamentos durante el embarazo si ha tenido ataques graves recientemente o si tuvo depresión en un embarazo anterior. Es posible que no lo piense con anticipación, pero es más probable que fume o beba alcohol, que se pierda citas con el médico y omita comidas y duerma durante el embarazo. También aumentará sus posibilidades de una depresión posparto.
Por otro lado, si su depresión no es grave, este podría ser un momento para evaluar si ha hecho todo lo posible para controlar su estado de ánimo y si el medicamento lo está ayudando lo suficiente. ¿Has intentado hacer más ejercicio, cambios en la dieta y actividades para aliviar el estrés como el yoga y la meditación? ¿Estás en terapia? De acuerdo con una revisión de los tratamientos para la depresión mayor, un equipo dirigido por Steven Hollon, de la Universidad de Vanderbilt, concluyó que la psicoterapia aumenta las probabilidades de un paciente de una mejoría duradera en los síntomas depresivos en un 20 por ciento. En otra investigación, Hollon concluyó que la psicoterapia debería ser la primera línea de acción contra la depresión, ya que sus efectos son más duraderos. Tomar medicamentos al mismo tiempo podría retrasar la recuperación, argumenta.
Si decide suspender un medicamento, hágalo gradualmente, bajo la guía de su médico o psiquiatra, e invierta energía en otras formas para combatir la depresión.
Una versión de esta historia aparece en Your Care Everywhere.
