¿Dónde está la ciencia real?
Bienvenido a Childhood Made Crazy, una serie de entrevistas que analiza de manera crítica el modelo actual de "trastornos mentales de la infancia". Esta serie se compone de entrevistas con profesionales, padres y defensores de otros niños, así como piezas que investigan cuestiones fundamentales en el campo de la salud mental. Visite la siguiente página para obtener más información sobre la serie, para ver qué entrevistas están por venir y para conocer los temas en discusión:
Yana Jacobs, LMFT es actualmente directora de desarrollo de la Fundación para la Excelencia en Atención de la Salud Mental, www.mentalhealthexcellence.org, una fundación de la comunidad privada con la misión de llevar alternativas al sector público y privado. Comenzó su trabajo en Soteria House a mediados de los años 70 y ha trabajado durante más de 30 años en la práctica privada como terapeuta y en el sector público en el Departamento de Salud Mental del Condado de Santa Cruz en California.
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Para más información: www.mentalhealthexcellence.org
EM: ¿Cómo sugeriría que un padre piense que le dijeron que su hijo cumple con los criterios para un trastorno mental o un diagnóstico de enfermedad mental?
YJ: Lo primero y más importante es que los padres sepan que en realidad no hay ciencia que apoye los trastornos mentales y, por lo tanto, cuando se enfrenten a un médico o profesional autorizado que les dice que su ser querido tiene un diagnóstico, sepan que ahora están en un parte subjetiva del sistema de salud!
No hay análisis de sangre ni imágenes del cerebro para verificar estos diagnósticos. Son etiquetas que describen grupos de comportamientos y síntomas, no una "enfermedad" per se.
EM: ¿Qué deberías hacer tú como padre?
YJ: La mayoría de estos síntomas se desencadenan por los desafíos de la vida, el ajuste a la edad adulta, ir a la universidad, salir de casa, todo puede ser traumático para algunos jóvenes. No caiga en la "trampa de la enfermedad mental", en su lugar, busque a alguien con quien trabajar y que tenga curiosidad por saber "qué pasó". ¿Cuándo comenzaron los "síntomas"? Conozca las circunstancias que pueden haber desencadenado la psicosis. ¿Hay algún consumo de sustancias, consumo de alcohol, marihuana o alucinógenos? Quedarse despierto tarde estudiando, festejando, rompiendo con un ser querido, sintiéndose solo … todo puede desencadenar la psicosis.
EM: ¿Cómo debería usted, como padre, entender la psicosis?
YJ: Pienso en la psicosis como la respuesta natural de nuestro cuerpo a un trauma, algo que no somos capaces de mantener, administrar, etc. Todos tenemos sistemas de defensa para protegernos, la psicosis es otra forma de defensa cuando la "amenaza" es solo demasiado para administrar. Los jóvenes son particularmente vulnerables ya que cruzar el puente hacia la edad adulta está lleno de desafíos.
EM: ¿Qué deberíamos hacer mientras nuestro ser querido está en un estado psicótico?
YJ: Trate de ayudarlos a dormir un poco, incluso si eso significa obtener una receta para una pastilla para dormir (suponiendo que no estén durmiendo). Si su ser querido no habla con usted, trate de encontrar a otros miembros de la familia, amigos o profesionales para que él o ella hablen o estén con él. Algunas veces un cambio de ambiente puede ser útil.
EM: ¿Cómo sugeriría a un padre que piense que le dijeron que su hijo debería tomar uno o más de un medicamento psiquiátrico para su trastorno mental o enfermedad mental diagnosticados?
YJ: Recomiendo encarecidamente que a su hijo se le haya recetado un medicamento psiquiátrico para que aguante tanto tiempo como sea posible y que solo lo use como "tranquilizante mayor" durante un corto período de tiempo, luego se detenga y vea cómo le está yendo sin el medicamento. Nunca tomaría más de un medicamento a la vez ya que estos son medicamentos fuertes y nadie sabe cómo interactúan juntos cuando toman múltiples medicamentos. Algunos medicamentos, cuando se suspenden, pueden tener fuertes síntomas de abstinencia que pueden parecerse a la psicosis, no te dejes engañar y recuerda que siempre debes disminuir la dosis lentamente.
EM: ¿Qué pasa si un padre actualmente tiene un hijo en tratamiento por un trastorno mental? ¿Cómo debe él o ella monitorear el régimen de tratamiento y / o comunicarse con los profesionales de salud mental involucrados?
YJ: si su hijo es menor de 18 años, tendrá acceso a los registros y abrirá la comunicación con el proveedor. Sin embargo, si es mayor de 18 años, su hijo debe dar su consentimiento para compartir los registros y permitir que el profesional comparta información con usted. Trate de mantener lazos cercanos con los profesionales de la salud.
EM: ¿Qué pasa si un padre tiene un hijo que está tomando drogas psiquiátricas y el niño parece estar teniendo efectos adversos a esas drogas o cuya situación parece empeorar? ¿Qué sugieres que haga el padre?
YJ: Informe al profesional que prescribe que no le está yendo bien con el medicamento. Espero que el profesional le aconseje que suspenda los medicamentos, tenga cuidado de que los efectos secundarios de los medicamentos puedan estar causando "síntomas" y no acepte aumentar la dosis. En lugar de detener esa medicación y tal vez probar con otra. A veces, los profesionales de la salud no son conocedores de estos efectos secundarios y, por lo tanto, ¡recetarán más! Este es el momento en que debe abogar para que detenga el medicamento que no está funcionando primero y luego pruebe otro si así lo desea.
Siempre vigile a su hijo por depresión e ideas o intenciones suicidas, ya que estos son efectos secundarios graves y comunes, particularmente cuando se administra a un joven un antidepresivo. Los estudios han demostrado, en particular con personas más jóvenes, un aumento en el suicidio con antidepresivos.
EM: ¿De qué manera podría un padre ayudar a su hijo que está experimentando dificultades emocionales además de, o diferente de, buscar psicoterapia tradicional y / o psicofarmacología?
YJ: A veces, incluso en los hogares más amorosos, el niño necesita un cambio de escena. Vea si pueden quedarse con otro pariente o amigo que comprende las dificultades y está disponible para proporcionar un retiro / lugar seguro para estar. Ir a las montañas, a la naturaleza, salir de un entorno altamente estimulante. Busque profesionales que no defienden los medicamentos como la primera línea de tratamiento, sino que desea conocer a la persona. Reunir a la familia, amigos y otras personas que forman parte de la vida de su hijo puede ser una muestra de amor y apoyo, y también proporciona una red de seguridad más amplia.
EM: ¿Qué le gustaría decir a un padre cuyo hijo está en dificultades y a quién le gustaría confiar en el actual sistema de salud mental?
YJ: El sistema actual de salud mental está roto y no tiene fondos suficientes. Hay una gran dependencia de los medicamentos como primera línea de tratamiento. Esto debería ser un último recurso. Si es posible, busque ayuda privada y solo con aquellos proveedores que estén familiarizados y cómodos con la psicosis o la depresión aguda.
Para comprender mejor el sistema de salud mental y la historia, lea LA ANATOMÍA DE UNA EPIDEMIA por Robert Whitaker
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