Luto: muerte, pérdida, trauma y psicoterapia

Fuente: Greiving mother, copywrite por ENTP

El luto es el proceso por el cual nos curamos del dolor. Escuché a la gente decir: "¿Qué sentido tiene el duelo? No puedes devolver a un ser querido de entre los muertos". Eso, por supuesto, es cierto, pero es lo que nos permite a nosotros, los sobrevivientes, volver al pasado. tierra de los vivos y reanudar nuestras vidas. Hay un vacío que siempre permanece, ya que el dolor de la pérdida nunca puede sanar por completo. En el mejor de los casos, al afligir nuestra pérdida, podemos dejarla vivir y ser consagrada como un recuerdo amoroso donde pertenece. Una vez que se crea un archivo adjunto, nunca se puede deshacer. Entra en nuestro mundo como un monumento a los vivos. Toda pérdida deja cicatrices.

No hay reglas establecidas para el duelo. Toma todo el tiempo que tome, a veces años, a veces más. El duelo funciona en su propio tiempo. La sola idea de que el DSM_5 da un período de gracia de dos semanas antes de diagnosticar una "depresión biológica" es obsceno, sin importar la entrega de Prozac. A otros psiquiatras les gustaría empujar la ventana hasta tres o incluso cuatro semanas, cuán compasivo. No hay lugar para los antidepresivos, nunca. He quitado muchos pacientes de los antidepresivos, a todos los cuales se les había atrofiado el luto necesario. Después de lidiar con el dolor de la muerte, estaban unánimemente furiosos por ser entumecidos y bloqueados para el duelo. El duelo es doloroso. Mucha vida es dolorosa. ¿Dónde está escrito que debemos evitar los dolores que trae la vida? Para enfrentarlo, uno tiene que dar el dolor debido. Entonces podemos seguir adelante. Puede prolongarlo evitándolo o intentando anularlo, pero no puede hacerlo más rápido.

Pero no solo esto, resulta que el duelo es el proceso universal del cerebro que genera recuperación y cambio. (Ver "El duelo es la clave"). Para nuestro funcionamiento en la vida, el cerebro opera a través de la conciencia misma. Este es el nivel de organización del cerebro donde residen las aventuras, conflictos y sufrimientos de la vida. La sola idea de que las operaciones moleculares y de neurotransmisores del cerebro son determinantes del comportamiento humano pierde completamente el bote. Son meramente mecanismos cerebrales, no la causa del comportamiento humano. No hay evidencia para apoyar esta falacia ampliamente creída. Sin embargo, estas teorías infundadas son increíblemente aceptadas como un hecho. Los conflictos humanos y el sufrimiento operan a un nivel mucho más alto de funcionamiento cerebral. Esto está en el nivel de la conciencia de la organización misma.

La conciencia se organiza como un juego en el teatro del cerebro, compuesto por personajes, relaciones entre ellos, escenarios, tramas, escenografías y paisajes. Es una ilusión sintética creída a través de la cual vivimos nuestras vidas. También es parte de soñar. El luto es el proceso por el cual el cerebro se repara a sí mismo en la conciencia; es la forma en que nos curamos de los problemas que van desde el simple aprendizaje, al dolor de la muerte, a pérdidas de todo tipo; es cómo nos recuperamos del estrés postraumático; es el corazón de la curación de nuestras personalidades en psicoterapia; nos permite recuperarnos en general del daño a nuestras jugadas de conciencia. Es la clave de todos los cambios en el cerebro.

• El Afrodisíaco: Alimentos y Libido
• Cuando el abuso de relaciones es difícil de reconocer
• ¿Es el mundo más peligroso ahora que nunca?
• Bullying Jefes e Incivility en el lugar de trabajo
• Descubra consejos expertos de psicofarmacología para el insomnio

Comenzaremos con un modelo simple. Cuando Eddie estaba en la escuela secundaria, aprendió a tocar la guitarra. Como principiante, había dominado los acordes fáciles, E y A. Quería ampliar su repertorio a B7, que es una posición de la mano mucho más desafiante. Se requirió atención total para separar sus dedos de una manera precisa con el fin de mantener presionadas las cuerdas dentro de ciertos trastes. Cuando lo intentaron por primera vez, no pudo hacerlo. Tenía que colocar lentamente cada dedo en el lugar correcto. Los músculos no sentían que podían llegar allí, mantener la posición o sacar el sonido de la cuerda. Y duele Se requirieron segundos para finalizar la posición correcta de la mano. Cada dedo debe colocarse individualmente. Eddie pensó para sí mismo, Maldición, nunca lo entenderé. Mientras continuaba jugando B7, déjalo y vuelve a él de nuevo, se hizo un poco más fácil. Finalmente abandonó esa sesión de práctica. Después de una noche de sueño, lo intentó de nuevo, pero todavía no lo tenía. Siguió trabajando en ese B7. Se requería plena atención consciente para colocar sus dedos correctamente sobre los trastes. El sonido estaba saliendo mejor. Pero todavía era lento llegar allí. El acorde no era, hasta ahora, utilizable. Finalmente lo consiguió. La experiencia de Eddie de los esfuerzos repetidos creó un mapa cortical de la posición de la mano B7. La experiencia neuromuscular de su mano y dedos creó una red de conexiones neuronales pegadas por la memoria neuronal. Los procesos electroquímicos tienen lugar dentro de las sinapsis entre las neuronas que establecen una conexión de vía eléctrica permanente. Esto tuvo lugar a través de los millones de neuronas conectadas que crearon el mapa B7 en la corteza de Eddie. Una vez que esta memoria neuronal (la conexión entre las neuronas) se estableció en las áreas sensoriales y motoras de la corteza para los dedos y la mano, estuvo disponible para activarse como una unidad B7. Entonces, el mapa cortical se hizo accesible para el procesamiento de arriba hacia abajo, tocando el acorde.

Sin embargo, hubo un problema. Eddie jugó B7 con una posición de mano arrugada que le causó problemas para moverse rápidamente a otros acordes. Para solucionar este problema, necesitaba una nueva posición de la mano que estuviera abierta y no restringida. Decidió cambiar su posición de la mano B7. Para hacerlo, primero tuvo que forzarse a sí mismo a dejar de usar su posición de la mano previamente arrugada. Además, tuvo que prestar toda su atención consciente, una vez más, a sostener sus dedos y su mano de manera diferente. Esto lo llevó de vuelta al dolor muscular, la torpeza, la lentitud, la incapacidad y la frustración, tal como lo hizo la primera vez, pero no tanto. Esto fue necesario para que él establezca un nuevo y diferente mapa neuromuscular B7 en su corteza. Muy pronto, lo consiguió.

Este es, de hecho, el modelo rudimentario para el cambio cerebral. Una vez que el patrón neuromuscular se estableció, tuvo que ser desactivado y abandonado. Entonces, la nueva experiencia en el uso de nuevas vías podría establecerse para crear una posición de la mano más fluida.

• Llenar el agujero en tu corazón: recuperarse de la infancia
• Arrepentirse y preocuparse: una guía de usuario
• Enganchado en Messy Loving
• ¿Por qué la terapia feminista?
• Cinco razones para dejar de justificar el abuso verbal

El acorde B7 es simplemente aprendizaje neuromuscular simple. Cuando nos enfrentamos al nivel mucho más complicado del juego de la conciencia, los procesos de cambio involucran el sistema límbico y la amígdala. Entonces, en el reino de los sentimientos, la desactivación y la reescritura se llaman luto. Si la esposa de un hombre muere, a pesar del hecho de que el viudo sabe cognitivamente que su esposa ha muerto, su juego matrimonial continuó viviendo en los profundos mapas de su conciencia. Lamentando su muerte es el proceso por el cual el juego anterior de su esposa dejará de ser su juego activado. El proceso de duelo le permitiría habitar la nueva obra, que ella se ha ido.

Las cinco etapas del duelo de Elisabeth Kubler-Ross -Negación, negociación, enojo, tristeza y aceptación- describen con precisión los procesos involucrados en renunciar a la vieja obra para aceptarla y habitarla. [Estas cinco etapas son solo una taquigrafía, el duelo es un proceso mucho más complicado que esto.] La negación significa que el viudo continúa habitando la antigua obra de teatro, ya que mantiene a raya el nuevo juego traumático (que ha muerto). La negación en realidad no puede funcionar, porque la verdad inevitablemente comienza a infiltrarse. Luego, intenta aferrarse a la vieja jugada y arrojar la nueva por regateo. Emplea el pensamiento mágico mientras negocia con una personificación de un destino todopoderoso, o Dios, o la muerte. "Haré lo que quieras si la conservo". Cuando se vuelve evidente que esto tampoco funciona, se enoja con la verdad inexorable de que le han quitado a su esposa. Eventualmente, esto da paso a la tristeza de perder su apego. Y finalmente, él acepta el nuevo juego de la muerte y la pérdida y la ausencia. La vieja jugada finalmente retrocede y ya no está en ascenso, y la nueva jugada toma su lugar. Luego ella tomará su lugar apropiado en la memoria. El juego original de su vida juntos está profundamente escrito en sus correspondencias corticales. Se necesitan años para que la nueva obra sea aceptada, que ella se haya ido.

En el estrés postraumático, el trauma anula la obra original y escribe una nueva de violencia o pérdida desgarradora. Esto se convierte en la nueva realidad que se reproduce una y otra vez. Para recuperarse del trauma posterior, uno debe digerir el nuevo trauma para volver al funcionamiento normal. Esto tampoco es perfecto.

De hecho, la formación de nuestros personajes proviene de los traumas de la privación y el abuso durante todo el desarrollo. Estos escriben obras traumáticas en la conciencia, ya que nuestras constelaciones únicas de temperamento procesan el trauma. La psicoterapia es el proceso específico para la recuperación de ese sufrimiento. En psicoterapia, el juego caracterológico primario tiene que ser llorado, digerido y desactivado. Esto tiene lugar en el contexto de una relación receptiva con el terapeuta. En su lugar, se escribirá una nueva obra a través de una experiencia receptiva durante la terapia. El juego caracterológico es la historia más profunda de todas, incluso más que nuestra historia de la muerte de una esposa. En psicoterapia, un paciente llora la historia de su vida, sus apegos significativos y, más profundamente, las figuras de la máscara de su vida: los apegos a su madre, padre, hermanas y hermanos, a través de quienes escribió su obra en primer lugar. . Recuerda, para que las historias se releguen a la memoria, los apegos sadomasoquistas deben llorarse igual que los apegos cariñosos.

El duelo de un juego de la vida es la operación biológica específica y literal para la reparación y la curación del sufrimiento. La psiquiatría biológica, la neurología y la neurociencia en general, han adelantado un reclamo sobre lo que es biológico. Han definido la biología como el dominio de la estructura física del cerebro; organización del cerebro, anatomía del cerebro y centros cerebrales funcionales; neurotransmisores; hormonas; información aprendida del estudio de lesiones cerebrales; y patrones activados de neuronas que se pueden ver en escaneos cerebrales asociados con ciertas funciones localizadas. Hay una gran cantidad de conocimiento para ser apreciado desde estos enfoques. Desafortunadamente, su orientación ha confundido las partes para el todo. Han ignorado la manifestación biológica más importante del cerebro de todos: el juego de la conciencia.

Robert A. Berezin es el autor de "Psicoterapia del personaje, el juego de la conciencia en el teatro del cerebro"

www.robertberezin.com