Reducir el consumo de alcohol y drogas y los síntomas de abstinencia sin medicamentos.
Este es el primer post de una serie sobre enfoques alternativos e integradores del abuso del alcohol y las drogas. En este post, comento brevemente las limitaciones de los tratamientos convencionales (farmacológicos y psicoterapéuticos) convencionales del abuso del alcohol y las drogas, e introduzco a los lectores una variedad de terapias sin medicamentos que pueden ayudarlo a reducir o dejar de beber, reducir los síntomas de la resaca y controlar ansia. Las publicaciones futuras profundizarán en los enfoques alternativos e integradores específicos, incluidas las revisiones concisas de las pruebas de investigación y los problemas de seguridad cuando existan.
Limitaciones de los tratamientos convencionales convencionales del abuso de alcohol y drogas.
Los estudios controlados y las encuestas de pacientes muestran que los tratamientos farmacológicos y psicosociales convencionales existentes para el abuso y la dependencia del alcohol y las drogas tienen un historial de éxito mixto al ayudar a las personas a dejar de beber o abusar de otras sustancias y mantener la abstinencia. Se estima que un año después de dejar de beber o consumir una droga, aproximadamente un tercio continúa bebiendo o abusando de la misma sustancia en el nivel anterior, un tercio usa la misma sustancia u otra pero de una manera más controlada, y aproximadamente un tercio permanece abstinente. . Después de la marca de un año, las tasas de abstinencia continúan disminuyendo. No existen tratamientos convencionales efectivos para la adicción a la cocaína, y los alcohólicos en recuperación que participan en programas de 12 pasos continúan experimentando altas tasas de recaída. Solo un tercio de los alcohólicos en recuperación que asisten a las reuniones regulares de Alcohólicos Anónimos permanecen sobrios por más de un año.
Tratamientos alternativos e integrativos para el abuso del alcohol y las drogas.
Existe evidencia positiva constante de los efectos beneficiosos de los cambios en el estilo de vida y una variedad de tratamientos no farmacológicos del abuso del alcohol y las drogas. Reducir la cafeína y el azúcar refinada en la dieta al mismo tiempo que aumenta el consumo de omega-3 se asocia con tasas reducidas de recaída en alcohólicos abstinentes.
La suplementación con productos naturales seleccionados puede tener efectos beneficiosos significativos para reducir el consumo de alcohol y reducir los síntomas de abstinencia. Por ejemplo, existe evidencia de que el aminoácido taurina reduce los síntomas de abstinencia del alcohol, la SAMe (S-adenosilmetionina) reduce el consumo de alcohol y la L-triptófano reduce el deseo de alcohol. El aminoácido acetil-L-carnitina puede mejorar el funcionamiento cognitivo en alcohólicos abstinentes.
Las vitaminas antioxidantes tomadas antes del consumo excesivo de alcohol pueden reducir la gravedad de los síntomas de resaca, y el ácido nicotínico puede reducir el riesgo de desarrollar dependencia en los bebedores crónicos. Los alcohólicos que toman suplementos de magnesio y zinc pueden mitigar las consecuencias neuropsicológicas a largo plazo del abuso crónico de alcohol. Los hallazgos de investigaciones emergentes sugieren que algunas hierbas usadas tradicionalmente en la medicina china y el Ayurveda son tratamientos beneficiosos para el abuso de alcohol y drogas y la dependencia.
Entrenamiento de relajación, meditación y mindfulness.
Existe evidencia de que la práctica regular de técnicas de relajación, como imágenes guiadas y otras, puede reducir los síntomas de abstinencia luego de la suspensión de las benzodiacepinas. La práctica regular del yoga, la meditación o el entrenamiento de la atención plena probablemente mejora el funcionamiento general de los alcohólicos y puede reducir la tasa de recaída en los alcohólicos y adictos abstinentes.
Biorretroalimentación EEG, terapia de exposición graduada de realidad virtual (VRGET) y acupuntura
La biorretroalimentación de EEG utilizando un protocolo de entrenamiento alfa-theta probablemente reduce la tasa de recaída en los alcohólicos abstinentes. La aplicación de una corriente eléctrica débil al cerebro puede reducir significativamente los síntomas del alcohol y la abstinencia de opiáceos al tiempo que mejora los síntomas asociados de ansiedad. La terapia de exposición graduada de realidad virtual se está convirtiendo en una terapia no farmacológica potencialmente eficaz para reducir la ansiedad por la nicotina y la cocaína. La exposición regular a la tenue luz de la mañana puede reducir el riesgo de recaída en alcohólicos abstinentes. Algunos protocolos de acupuntura pueden reducir los síntomas de abstinencia después de que se suspenda el abuso crónico de alcohol o cocaína.
Revisaré la evidencia de estas y otras terapias no farmacológicas con más detalle en publicaciones futuras. Puede encontrar una descripción concisa de los enfoques alternativos e integradores para el abuso del alcohol y las drogas y los métodos prácticos para usarlos en el abuso del alcohol o las drogas, en mi libro “El abuso del alcohol y las drogas: la solución integral para la salud mental”.
Referencias
Abuso de alcohol y drogas: la solución integral de salud mental, por James Lake MD
