El caso peligroso de Donald Trump

¿Deberían los profesionales de la salud mental involucrarse en el diagnóstico del presidente?

El problema no es realmente acerca del diagnóstico; se trata del deber ético del profesional de advertir. Se trata de una experiencia desarrollada para evaluar el peligro para uno mismo y para los demás. Recomiendo encarecidamente este valiente libro nuevo editado por el Dr. Bandy Lee llamado The Dangerous Case de Donald Trump que compila capítulos escritos por psiquiatras prominentes y elocuentes y profesionales de la salud mental.

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Cuando George W. Bush asumió el cargo, sentí una gran sensación de temor. Temía que su falta de consideración y su motivación para la guerra, impulsadas en parte por los problemas de su padre, señalaran una situación peligrosa, como lo han sido las guerras en Irak y Afganistán. Escribí cartas al editor planteando la cuestión del peligro para mí mismo o para los demás, pero no se publicó ninguna.

Los autores en El peligroso caso de Donald Trump explican en detalle la cuestión de la peligrosidad al afirmar con fuerza que, de hecho, es una cuestión ética de deber advertir. Respetando la Regla de Goldwater, o la Sección 73 del código de ética de la APA, citando los peligros de una sociedad maligna que se está “normalizando”, Robert J. Lifton emite un llamado a la acción; es urgente que las voces de aquellos que evalúan el peligro para uno mismo u otro deben hablar claro.

Hablar en voz alta es, según Lifton, en sí mismo un curso de acción ético. Él llama a este curso de acción “investigación de defensa”, que es “combinar un enfoque profesional disciplinado con los requisitos éticos de un testigo comprometido, combinar la erudición con el activismo” (Lifton, xviii), lo que él llama el “profesional testigo de la actuación” (xix) . Como profesionales que atestiguan como activistas, podemos “aportar nuestra experiencia y conocimiento sobre lo que amenaza y lo que podría renovarnos”. Señala que el público confía en sus profesionales de la salud mental que advertirán en caso de peligro claro y presente . Y si hay errores que cometer, deberían equivocarse por el lado de la seguridad.

Herman y Lee llevan la acusación ética más allá y nos preguntan si nosotros, como profesionales de la salud, actuamos en connivencia con el estado en cuestiones de poder o si actuamos en contra de ellos. Herman y Lee consideran el deber de advertir como una responsabilidad profesional de educar al público. De hecho, ellos saben, como profesionales, que la situación empeorará a medida que los rasgos sociopáticos y paranoides puedan amplificarse con el tiempo.

Finalmente, defienden como el estándar ético más elevado: no hacer daño. “Por lo tanto, sería correcto afirmar que, si bien respetamos la regla, la consideramos subordinada al principio más importante que guía nuestra conducta profesional: que consideramos que nuestra responsabilidad con la vida y el bienestar humano es primordial” (p. 12).

Advierten: “Colectivamente con nuestros coautores, advertimos que a alguien tan mentalmente inestable como el Sr. Trump simplemente no se le deben confiar los poderes de vida o muerte de la presidencia” (p.8).

El problema de la peligrosidad

La peligrosidad se puede evaluar sin utilizar categorías formales de diagnóstico. Tansey señala la “atracción de Trump hacia los tiranos brutales y también la posibilidad de una guerra nuclear” (p.16). Sheehy observa el “foso de la autoestima frágil” que conduce a la intimidación y la grandiosidad (página 16). Otros términos incluyen los usados ​​por Zimbardo y Sword: “condescendencia, exageración grosera (mentir), celos, falta de compasión y ver el mundo a través de una lente de” nosotros contra ellos “(página 26),” necesidad infantil ” para la atención constante “(p.31). Los delirios de Trump y su realidad alternativa demuestran un deterioro crucial de la cordura.

La peligrosidad también aparece en nuestros entornos clínicos, ya que los clientes pueden verse estimulados por la semejanza de Trump con sus padres abusivos, o por sus amenazas existenciales a su comunidad étnica. Finalmente, la peligrosidad se puede evaluar por el impacto tóxico en una sociedad: “Trump amplifica y exacerba un” síntoma “nacional de intolerancia y división de maneras que son peligrosas para los principios centrales de la nación (p.18). Mika nos advierte contra la inevitable “caída” de la “opresión, deshumanización y violencia” del “triángulo tóxico” del “tirano”, “sus partidarios” y “la sociedad” (p.19). Zimbardo y Sword describen “el Efecto Trump” como lo demuestra un aumento en los comportamientos de intimidación, en las escuelas y entre los grupos raciales y religiosos. De hecho, el New York Times de hoy (17 de diciembre de 2017) contiene un artículo con un informe del Southern Poverty Law Center que muestra un aumento en los eventos con cruces svásticas, saludos nazis y banderas confederadas. Dado el acceso de Trump a la energía nuclear y el poder de los Estados Unidos, Zimbardo y Sword dicen claramente: “Creemos que Donald Trump es el hombre más peligroso del mundo” (p.47).

Y ellos muy razonablemente preguntan: Si la doctrina de Tarasoff v. Regents de la Universidad de California 17 Cal. 3d 425 (1976) ordena que advertimos a los posibles objetivos de una amenaza o posible amenaza para ellos, ¿por qué no deberíamos tener el deber de advertir a nuestros conciudadanos en el caso de Donald Trump?

Si la gente quiere involucrarse, la mejor persona para contactar es John Gartner, quien dirige la organización Duty to Warn. Aquí hay un enlace directo a la petición en línea de John.

Referencias

Lee, B. (Ed.) (2017). El caso peligroso de Donald Trump. Nueva York, NY: St. Martin’s Press.