Ser mujer: protegida del autismo pero en riesgo de psicosis

Buenas noticias si eres mujer: un nuevo estudio sugiere que ser mujer te protege contra un trastorno del espectro autista (TEA) en un nivel muy básico: el de la genética. De acuerdo con estos hallazgos, se requieren más mutaciones genéticas para causar TEA en las niñas que en los niños. De hecho, en palabras de uno de los autores citados en New Scientist , "Las mujeres funcionan mucho mejor que los hombres con mutaciones similares. Hay algo que está protegiendo su desarrollo cerebral ". (8 de marzo de 2014, p.12) Pero como señala un libro de texto reciente," las conceptualizaciones psiquiátricas actuales son … incapaces de explicar las diferencias de sexo en la presentación de los signos y síntomas psicopatológicos ".

Sin embargo, como señalé en la publicación anterior, un ASD de alto funcionamiento, como el síndrome de Asperger, de hecho le ahorra a las mujeres a costa de los hombres por lo menos 10: 1. Pero como también argumenté, la incidencia abrumadoramente femenina de la histeria en el siglo XIX sugiere que el trastorno del espectro psicótico de alto funcionamiento puede funcionar al revés.

Y la histeria es solo el comienzo. En el Reino Unido, las mujeres tienen un 40 por ciento más de probabilidades de ser hospitalizadas por una enfermedad mental que los hombres (el exceso se debe principalmente a la depresión). Y aunque muchos más hombres que mujeres son tratados por disfunción sexual como tal, una mujer tiene 30 veces más probabilidades que un hombre de buscar ayuda para problemas psiquiátricos relacionados con la fertilidad. Los trastornos de ansiedad son dos veces más comunes en las mujeres, el trastorno límite de la personalidad es mucho más prevalente en las mujeres jóvenes, y la anorexia / bulimia es del 90-98 por ciento en las mujeres. A pesar de tener un modelo literario masculino en la historia de Jekyll y Hyde, el trastorno de personalidad múltiple se convirtió en una aflicción abrumadoramente femenina una vez que comenzó en la década de 1970 y, como insinué en la publicación anterior, parece ser un equivalente moderno de la histeria del siglo XIX. Como un análisis clásico que da crédito completo a los relatos feministas y neomarxistas ya los determinantes sociales, culturales y políticos de la enfermedad mental, concluye:

La investigación moderna confirma que las mujeres son más susceptibles que los hombres a la ansiedad, la depresión, la personalidad múltiple, los trastornos alimentarios y varias formas de lo que solía llamarse histeria. El exceso de riesgo de estas enfermedades en las mujeres es real; no puede explicarse por el uso de diferentes criterios de diagnóstico en hombres y mujeres, por una mayor disposición de las mujeres a admitir síntomas psicológicos o por el comportamiento de búsqueda de ayuda de las pacientes. (Brant Wenegrat: Enfermedad y poder, 1995, p.1)

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Entonces, ¿qué puede explicarlo? Las ideas evolutivas ciertamente pueden explicar algunas aparentes paradojas, como el hecho de que aunque la erotomanía (la ilusión de que los demás están enamorados de ti) es una forma predominantemente femenina de esquizofrenia paranoide, los celos delirantes son un equivalente que afecta principalmente a los hombres. Aquí la idea es que el éxito reproductivo de una mujer -el resultado final de la evolución- está determinado por la cantidad de descendencia que puede tener. Para un hombre, por otro lado, la cantidad de mujeres que puede inseminar con éxito es el factor crítico para el éxito reproductivo, lo que explica por qué los hombres son mucho más propensos a buscar ayuda médica, aunque rara vez psiquiátrica, para la disfunción sexual. La incertidumbre sobre la paternidad -la pesadilla de la fecundación interna de las mujeres- explica por qué los hombres se vuelven más delirantes con respecto a la fidelidad de su pareja femenina: ¿ el padre-madre de la madre? ¡Tal vez! Pero la necesidad que tiene una mujer de que un hombre la fertilice en primer lugar explica por qué algunas mujeres se engañan al pensar que las parejas potenciales se sienten atraídas por ellas.

Otro ejemplo es el trastorno por estrés postraumático (TEPT), que afecta al menos el doble de mujeres que de hombres y cuya epigenética compleja expliqué en una publicación anterior. Señalé que el TEPT se ajusta a las predicciones de la teoría cerebral impresa, y solo su modelo diametral de enfermedad mental puede explicar por qué ser mujer puede protegerte del TEA y ponerte en riesgo de un trastorno del espectro psicótico como el TEPT.

La razón es que el modelo diametral propone que los trastornos autistas y psicóticos están en extremos opuestos de un espectro de mentalismo donde las tendencias a hiper-mentalizar tiran de la configuración cognitiva de una persona en la dirección psicótica, pero las tendencias contrarias a los déficits en el mentalismo dirección hacia el autismo (arriba). Solo esto puede explicar la paradoja de por qué ser mujer puede tanto protegerte del autismo como también ponerte en riesgo de sufrir psicosis.

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