Curación de nuestro talón de Aquiles: investigación de terapia de arte en prisión

"Persona" escogiendo una manzana de un dibujo de un reo-árbol

La publicación anterior, Art Therapy with Recalcitrant Sociopath resultó en una serie de comentarios de los lectores, mientras que algunos fueron vituperativos, la mayoría fueron de apoyo, que plantearon un par de preocupaciones válidas. [Como noté, me sentí ofendida con uno de los comentaristas más insultantes, Anonymous ', designación de que como terapeuta de arte, debo ser un imbécil no educado, no profesional ** . Para ser claro, soy un idiota educado y profesional]. Específicamente, muchos de los comentarios de "discusión" podrían resumirse en una sola pregunta:

¿Dónde está la evidencia que respalda los beneficios de la terapia artística ?

Uno de los comentaristas más razonables, Thomas Shortliffe, un respetado colega de terapia de arte de Montreal, Canadá, admitió en respuesta a uno de los ataques de Anonymous (¿puedo llamarlo Annie?) "Para ser justos, la [falta de] evidencia científica sólida en el apoyo de la terapia de arte es su tendón de Aquiles ". Estoy de acuerdo.

Uno de los desafíos de nuestro campo ha sido su falta histórica de investigación sólida . Por qué esto se ha debatido en muchos foros. Si bien la terapia artística se ha centrado históricamente en estudios de casos, referencias anecdóticas y exploraciones cualitativas, ha habido poco apoyo empírico y basado en la evidencia para los beneficios de la terapia artística. Lo que había no parecía tan sexy como las profundas exploraciones narrativas que surgieron en las publicaciones; y no hay maravilla, la expresión artística y las intervenciones terapéuticas creativas se prestaron a una buena, informativa e inspiradora narración de historias [debo confesarlo], también me aferré firmemente a este concepto].

Sin embargo, esto sigue evolucionando, y muchos clínicos y educadores en nuestro campo reconocen que existe un lugar para la investigación empírica tanto robusta, generalizable como para una exploración cualitativa en profundidad, sin dejar piedra sin enderezar, para subrayar los beneficios de la arte y arteterapia en áreas cada vez más amplias de salud mental, neurocientíficas y centradas en la salud. Continúan desarrollando sólidas agendas de investigación, y la American Art Therapy Association, reconociendo su importancia, la ha convertido en una prioridad y ha formado la nueva Task Force de la Fundación de Investigación.

Aunque originalmente era un investigador cualitativo, desde entonces tuve mi propia epifanía, lo que resultó en un cambio de corazón metodológico. Como resultado, entre 2003 y 2009 realicé una serie de proyectos de investigación de resultados que combinan la exploración cuantitativa y viñetas de casos ilustrativos para determinar si, de hecho , la terapia artística en prisión fue efectiva.

Verá, durante años, mientras hemos estado promoviendo teorías sobre por qué la terapia del arte podría beneficiar a los reclusos, respaldada por los tipos de viñetas descritos anteriormente, nunca nos deteníamos a examinar si esto era realmente así. Por lo tanto, con la supervisión de la Junta de Revisión Institucional (IRB) de Florida State University, el Departamento de Correcciones de la Florida, y el apoyo a través de subvenciones, llevamos a cabo cuatro estudios de investigación rigurosos. Desde entonces, estos estudios se han difundido en diversos artículos en revistas revisadas por pares, capítulos de libros y presentaciones nacionales e internacionales, dentro y entre varias áreas profesionales.

Por supuesto, estos no fueron los primeros estudios realizados en prisión sobre la efectividad del arte. Como se menciona en el post anterior Art Behind Bars, "Un estudio reveló que el acto artístico puede disminuir el número de informes disciplinarios escritos sobre los presos que participaron en un programa de artes (Brewster, 1983), y el Departamento Correccional de California reveló que la reincidencia disminuyó para los que participaron en el programa Arts In Corrections del estado. "Sin embargo, estos estudios son bastante anticuados y todavía no se han llevado a cabo realmente los beneficios de la terapia artística en prisión .

Por lo tanto, me alejaré de las narraciones anteriores y pasaré las próximas publicaciones que presenten estos estudios.

El piloto comienza el largo viaje

Pre-test PPAT drawing

Prueba previa del dibujo PPAT

Al igual que cualquier agenda de investigación nueva, esta comenzó con un simple estudio piloto, realizado en 2003. Como fue la primera incursión, se desarrolló como un diseño cuasi-experimental, de un solo grupo pre / post-prueba para abordar la hipótesis simple de que los reclusos que reciben servicios de terapia artística mostrarán un cambio marcado (Gussak, 2004).

El investigador y varios pasantes de terapia de arte llevaron a cabo sesiones de grupos de terapia de arte en una prisión para hombres. Este modesto estudio piloto se llevó a cabo durante 4 semanas, dos sesiones por semana, una hora por sesión. Hubo 44 presos machos participando, divididos en grupos de no más de 8 miembros.

Los resultados se calcularon usando pruebas t simples con SPSS. Los puntajes de los dibujos de FEATS (que fueron revisados ​​doble ciego por tres terapeutas de arte no asociados con las sesiones) y la encuesta de escala Likert completada por el personal correccional y de salud mental revelaron una disminución significativa de la depresión y un aumento en la energía y la socialización y resolución de problemas. Además, se verificó mediante observaciones del personal correccional y las encuestas confirmaron que los reclusos que participaron en el programa siguieron instrucciones mejor y fueron menos impulsivos.

Posttest PPAT drawing

Dibujo PPAT postprueba

Por lo tanto, estos resultados respaldaron la hipótesis de que aquellos reclusos que participaron en sesiones de terapia artística demostraron un cambio medible.

[Para revisar todo el estudio, incluidos los métodos, las directivas de terapia de arte y los resultados estadísticos, puede encontrar este artículo, publicado en The Arts in Psychotherapy, aquí. Una versión en documento de Word también está disponible en el sitio web www.arttherapyinprison.com .]

Aunque fue un comienzo modesto, el director y el Director de Salud Mental del Departamento de Correcciones de la Florida pensaron que los resultados eran lo suficientemente impresionantes como para desarrollar un programa más amplio, que solidificara la presencia de terapia artística en el sistema penitenciario.

Oh, también, encontré este enfoque tan sexy …

Subiendo…

El próximo post presentará el estudio de seguimiento, en el que se tomaron medidas para hacer que nuestra investigación en prisión sea mucho más estricta y sólida, incluida la adición de un grupo de control y una nueva herramienta de medición.

Pre/Post PPAT Drawing

Dibujo Pre / Post PPAT

 

** Para ser justos, Anonymous se disculpó por el insulto que siguió a mi respuesta.

Referencias

Brewster, LG (1983). Una evaluación del programa de artes en las correcciones del Departamento de Correcciones de California. San José, CA: Universidad Estatal de San José

Gussak, D. (2004). Terapia artística con reclusos: un estudio piloto. The Arts In Psychotherapy, 31 (4), 245-259