Hemos sido amigos por más de 20 años y hemos compartido mucho sobre nuestras vidas entre nosotros. Pero a pesar de poder hablar (y quejarse) sobre nuestros cónyuges, regocijarnos o desesperarnos por nuestros hijos y ayudarnos mutuamente a través del trabajo y la crisis familiar, hay un tema que ninguno de nosotros toca: su peso.
Ella nunca fue delgada, pero tal vez un poco demasiado curvilínea en los lugares durante los primeros años de nuestra amistad. Tres embarazos, una madre que murió de una enfermedad neurológica y la incertidumbre laboral agregaron libras a las curvas. Ahora, pesando casi 100 kilos más de lo que debería, recientemente le diagnosticaron presión arterial alta y le cuesta subir y bajar escaleras debido a sus rodillas. Su exceso de peso está en su medio. Es difícil abrazarla pero, lo que es más importante, esos kilos de más en su sección media están específicamente relacionados con las enfermedades cardiovasculares y la diabetes.
Tenía la esperanza de que su médico la (motivaría) a una dieta cuando escribió la receta de su medicamento para la presión arterial. Si lo hizo, ella nunca lo mencionó. Ella solo dijo que odiaba tomar píldoras, pero el médico le dijo que sí, o que se arriesgara a sufrir un derrame cerebral.
Por supuesto, diré algo sobre sus problemas de peso; no hacerlo implica, al menos en mi opinión, que no me importa lo suficiente como para que nuestra amistad cuide lo suficiente para su salud. Pero instarla a perder peso no es suficiente. Ella ha estado haciendo dietas antes, nunca duran mucho y el peso siempre se recupera.
Al igual que muchas personas que luchan constantemente con su peso, mi amigo necesita más que una dieta. Ella sabe exactamente qué comer y qué evitar, cómo medir su comida, la importancia del ejercicio y la necesidad de restringir la grasa y el alcohol. Una vez me dijo: "¿No crees que si pudiera comer bien y hacer ejercicio regularmente, lo haría? Me río y lloro a las personas que están predicando ese mensaje. Deben suponer que las personas gordas no quieren perder peso, por lo que deliberadamente se obligan a comer demasiado y se acuestan en un sofá todo el día. "
Cuando finalmente hablamos, seria y honestamente, sobre las consecuencias médicas de su obesidad, ella confesó que no tenía esperanza de perder peso y asumió que, una vez más, fracasaría en una nueva dieta. Fue la distancia que tuvo que recorrer para alcanzar su meta de pérdida de peso lo que la desanimó, me dijo. "Entonces, ¿por qué empezar algo que sé que no puedo terminar?", Concluyó. "Prefiero no comenzar". La decepción anticipada es una de las causas de muchas nuevas dietas, pero insistí.
Nuestra propia discusión terminó con mi compromiso de, "… recorrer la distancia …" a su objetivo de pérdida de peso con ella. Ella necesitaría mi apoyo, aliento y presencia para los próximos meses. Inevitablemente, como con todas las personas que hacen dieta, ella se sentiría frustrada a un ritmo lento de pérdida de peso, aburrida con su régimen de dieta y / o le resultaría difícil hacer ejercicio rutinario. Ella necesitaría mi ayuda para convencer a sus amigos y familiares de que no tenía intención de volver a su peso anterior, sin importar cuánto la tentaran con alimentos engordados y excusas para dejar de hacer ejercicio.
¿Las personas como mi amigo fallan en la dieta después de la dieta porque después de la novedad del primer mes más o menos de los hábitos modificados, y la alegría de perder esos primeros 10-15 libras, sucumben al darse cuenta de que la dieta no va a ser ¿Mañana? Aquellas personas que aplaudieron la pérdida de peso inicial pueden ser indiferentes a la posterior pérdida de peso más lenta del dietario. Las familias se rebelan contra una cocina sin comida chatarra, los amigos se cansan de ir a restaurantes que solo sirven pescado y bok choy, y los familiares se sienten ofendidos de que sus platos especiales de vacaciones con alto contenido calórico sean rechazados por sus parientes que hacen dieta. Se puede desarrollar más resentimiento cuando la persona que hace dieta insiste en ir al gimnasio o dar un largo paseo, en lugar de quedarse en casa y hornear galletas. Además de los programas de pérdida de peso, que incluyen muchas clínicas de cirugía bariátrica, no se esfuerzan en apoyar intensamente al dietario después del primer año o incluso antes.
Tal vez lo que se necesita son programas de pérdida de peso diseñados específicamente para mantener a la persona a dieta a través del rango medio y final del programa de dieta. Su objetivo sería mantener a la persona a dieta comprometida para perder peso, sin importar cuánto tiempo tome. Se pueden introducir nuevos alimentos para disminuir el aburrimiento y se enseñan nuevos ejercicios a medida que la persona que hace la dieta se pone más en forma y aumenta su resistencia. Se podría ofrecer ropa, peinados y consejos de maquillaje para revelar y realzar la figura más delgada. Pero lo más importante, el programa de dieta funcionaría como un escuadrón de vítores, apoyando a los dieters durante esos últimos meses de pérdida de peso.
Los intervencionistas de pérdida de peso podrían aprender de aquellos que animan a los corredores de maratón de la mitad del paquete con: "¡Así se hace y se ve bien!". Quizás este debería ser incluso el nombre del programa.
