Los lectores de este blog o cualquiera de mis libros saben que la adicción no es ni más ni menos que un síntoma psicológico, una de las formas en que todos debemos manejar el estrés emocional. De hecho, las adicciones son simplemente un subconjunto de los comportamientos intensamente impulsados que llamamos “compulsiones”. (Si usted es un nuevo lector de este blog, eche un vistazo a algunas de las publicaciones anteriores, especialmente “La psicología de la adicción”, ” Breaking Addiction, “y” Answers to Addiction Questions “.) También sabemos que la psicoterapia es un tratamiento óptimo para las conductas compulsivas que tienen una causa psicológica (que es todas ellas, excepto el pequeño grupo causado por la enfermedad biológica” OCD “, por qué ISRS son un tratamiento primario). Se deduce que la psicoterapia, cuando se realiza con el conocimiento de cómo la adicción funciona psicológicamente, es el tratamiento óptimo para la mayoría de las personas con adicciones.
Pero, ¿cómo puede alguien decidir si está recibiendo una buena psicoterapia por una adicción? Aquí hay algunos problemas a tener en cuenta:
1. La terapia se centra en por qué debe detener el comportamiento o sus malas consecuencias. Pensar en esto una o dos veces está bien, pero nunca debería ser un centro de atención. Hay muchas personas en su vida que pueden informarle sobre los riesgos de un comportamiento adictivo continuo, y usted mismo es probablemente el experto mundial en los problemas que ha enfrentado como resultado de su adicción. No necesita un terapeuta que lo recuerde. Más importante aún, un enfoque sobre por qué debe detenerse o el daño causado por la adicción es una pérdida de valioso tiempo de terapia. El objetivo del tratamiento es ayudar a comprender la causa del comportamiento adictivo, no sus consecuencias, para que pueda usar su comprensión para convertirse en el maestro de una adicción, en lugar de su esclavo.
2. La terapia se centra en los detalles del comportamiento adictivo en sí. Por ejemplo, se dedica un tiempo significativo a ver si usted tomó vodka o cerveza, o si perdió 200 dólares o 2000 dólares en el casino, o cómo obtuvo un medicamento, o cuánto jugó compulsivamente un videojuego. Estos detalles son, al final, irrelevantes para el objetivo de comprender por qué bebió, jugó o usó un medicamento o se sintió obligado a seguir jugando. Peor aún, distraen de esta tarea al implicar que existe una diferencia fundamental entre un episodio y el siguiente en lugar de buscar el tema que subyace a todos los episodios adictivos.
3. Se presta muy poca atención a mirar hacia atrás desde el momento de hacer un comportamiento adictivo, o (aún mejor) mirando hacia atrás desde el momento en que pensaste en hacerlo. Si tiene en cuenta que está buscando precipitantes emocionales de la urgencia de realizar un acto adictivo, entonces es obvio que es importante mirar hacia atrás con cuidado a lo que le precedió. Eso te permitirá identificar el tema que siempre es el precipitante de los pensamientos adictivos.
4. Se presta muy poca atención a ver quién eres como persona, psicológicamente hablando. Después de todo, el enfoque completo de la terapia para cualquier problema, incluido el síntoma que llamamos adicción, debe ser hacia la comprensión de los factores emocionales que lo impulsan. De lo contrario, intentar tratar cualquier síntoma es como tratar de luchar con un tigre mientras se venda los ojos. Como he descrito en otra parte, los sentimientos de abrumadora impotencia siempre preceden y precipitan el comportamiento adictivo. Lo que hace que una persona se sienta abrumadoramente impotente es idiosincrásico; es diferente para diferentes personas. Pero lo que es invariablemente cierto es que los problemas que crean sentimientos de abrumadora impotencia y que conducen a conductas adictivas siempre están en el centro de todo lo que preocupa a esa persona, en general. Esto es de esperar, ya que cualquier problema que conduzca a sentimientos de impotencia abrumadora siempre será lo que sea más emocionalmente problemático para esa persona. Entonces, debe esperar que su terapia se mueva fácilmente de tratar de identificar el tema emocional que lleva a pensamientos adictivos, al resto de lo que es importante en su vida: sus experiencias pasadas, sus relaciones actuales con los demás, sus sentimientos. acerca de ti, y demás. Si llega a comprender cómo su adicción se ajusta a quién es usted como individuo, en lugar de verla como una cosa en sí misma, está en el camino correcto.
La psicoterapia para la adicción debe verse exactamente como la psicoterapia para cualquier otro problema, con la adición de una inspección cercana del propósito emocional de la conducta adictiva para revertir los sentimientos de impotencia abrumadora. Cuando trabajas para reconocer y comprender por qué ciertas situaciones o relaciones te llevan a sentirte tan abrumadoramente atrapado, estás en una posición perfecta para descubrir por qué estas situaciones te hacen sentir tan atrapado. Esa es una ruta directa para comprender lo que te preocupa, en general. A su vez, saber qué le preocupa en general le permite predecir cuándo surgirán impulsos adictivos en el futuro. Si esto suena como lo que estás haciendo, estás en buena forma.
