Día 5: Paula Caplan sobre el sesgo en el diagnóstico psiquiátrico

Eric Maisel
Fuente: Eric Maisel

La siguiente entrevista es parte de una serie de entrevistas sobre el "futuro de la salud mental" que se realizará durante más de 100 días. Esta serie presenta diferentes puntos de vista sobre lo que ayuda a una persona en apuros. He intentado ser ecuménico e incluí muchos puntos de vista diferentes al mío. Espero que lo disfruten. Al igual que con todos los servicios y recursos en el campo de la salud mental, realice su diligencia debida. Si desea obtener más información acerca de estas filosofías, servicios y organizaciones mencionadas, siga los enlaces provistos.

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Entrevista con Paula Caplan

Los activistas en lo que se denomina diversamente psicología crítica, psiquiatría crítica o movimiento antipsiquiátrico tienden a coincidir en que lo que se llama "diagnóstico psiquiátrico" es más un juego lingüístico y un juego de poder que cualquier cosa científica o médica. Aquí la investigadora y activista Paula Caplan comparte su punto de vista sobre la naturaleza no científica del llamado diagnóstico psiquiátrico.

EM: Usted ha escrito sobre el tema del sesgo en el diagnóstico psiquiátrico. ¿Puedes compartir algunos de tus titulares sobre ese tema?

PC: a pesar de lo que se cree, el diagnóstico psiquiátrico (1) no es científico, (2) casi nunca conduce a la reducción del sufrimiento humano, y (3) conlleva una amplia gama de riesgos de daño, incluida la muerte. Si no lo diagnostican, no pueden "tratarlo" o tratarlo, pero una vez que lo diagnostican, pueden justificar cualquier cosa con el argumento de que están tratando una enfermedad mental. El diagnóstico psiquiátrico no está regulado, lo que lo hace aún menos regulado que las instituciones financieras que tanto dañaron la economía de los EE. UU. Como resultado, aquellos que son perjudicados no tienen ningún recurso.

Organicé la presentación de nueve quejas ante la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (porque publica y saca provecho del Manual Diagnóstico y Estadístico de Trastornos Mentales), y las descartaron por motivos totalmente absurdos y sin prestar atención a sus méritos. La Oficina de Derechos Civiles del Departamento de Salud y Servicios Humanos de EE. UU. Hizo lo mismo con las cinco quejas que ayudé a presentar allí. Esto proporciona una pista en papel que demuestra que nadie está regulando el diagnóstico psiquiátrico o brindando reparación por daños o tratando de prevenir daños futuros, y nadie con ningún poder tiene la intención de hacerlo. Las demandas deben ser archivadas para detener esto.

EM: También has escrito sobre la reparación de la relación madre-hija. ¿Qué en su opinión puede ayudar a sanar esa relación?

PC: Entendiendo que en nuestra sociedad aún sexista, las madres y las hijas a menudo se enfrentan entre sí por un conjunto de mitos sobre las madres, y la comprensión de esos mitos puede ayudar a lograr la curación de las diferencias entre ellos. Las madres y las hijas son a menudo, y tienen el potencial de ser, defensoras de las otras.

EM: Te interesan especialmente los problemas de los veteranos. ¿Cuáles son sus pensamientos sobre la salud emocional y mental de los veteranos?

PC: los militares en servicio activo y veteranos -como muchas personas que no han servido en el ejército- son a menudo diagnosticados como enfermos mentales cuando en realidad su sufrimiento es en realidad la manifestación de respuestas comprensibles al trauma (a menudo trauma de guerra o trauma de violación) o otras experiencias perturbadoras y desorientadoras como las enormes conmociones culturales de pasar de la vida civil a la militar y viceversa … con los muchos cambios y pérdidas que eso puede implicar. Creo que es inconcebible que los terapeutas clasifiquen tales reacciones como enfermedades mentales, porque (1) el diagnóstico psiquiátrico no es científico y casi nunca conduce a la reducción del sufrimiento, (2) el diagnóstico psiquiátrico a menudo conduce a las personas en direcciones equivocadas y dañinas para tratar de aliviar el sufrimiento , alejándolos de la gran variedad de enfoques alternativos, no patologizantes que son de bajo riesgo o sin riesgo (como los que se muestran en los breves videos de la conferencia Harvard Kennedy School, "Un hogar de bienvenida mejor", que organicé en 2011), y (3) clasificar a alguien como enfermo mental aumenta su carga, porque ahora se les da el mensaje de que hay algo extraño o inapropiado en sus reacciones. Esa es una de las razones por las que creé The Welcome Johnny and Jane Home Project, en el que alguien que no es veterano simplemente escucha en total silencio respetuoso con el 100% de su atención y todo su corazón ante cualquier cosa que un veterano (de combate o no) decir.

EM: ¿Cuáles son sus pensamientos sobre el paradigma actual y dominante de "diagnosticar y tratar los trastornos mentales" y el uso de la llamada "medicación psiquiátrica" ​​para "tratar los trastornos mentales" en niños, adolescentes y adultos?

PC: Esta es en parte la respuesta anterior, pero se siente demasiado grande para responder adecuadamente en un breve espacio. Déjame decir lo siguiente. La llamada medicación psiquiátrica se ha demostrado, sobre todo en el excelente libro de Robert Whitaker, Anatomy of an Epidemic, para ayudar a algunas personas a veces, al menos por un tiempo y quizás por más tiempo pero con mucha más frecuencia para causar más daño que beneficio. Como Whitaker mostró con la Organización Mundial de la Salud y el Instituto Nacional de Salud Mental datos, si uno compara las tasas de remisión y discapacidad a largo plazo entre el tiempo antes de que cada clase de tales drogas saliera al mercado y la actualidad, uno encuentra que las tasas de remisión se han desplomado y las tasas de discapacidad activa a largo plazo se han disparado.

EM: Si tuvieras un ser querido con problemas emocionales o mentales, ¿qué sugieres que haga o intente?

PC: Recomendaría que, para cualquier persona con problemas emocionales o mentales, quisiera saber si viven o trabajan en lugares inseguros y si lo están, para ayudarlos a salir. Si son pobres o son víctimas de la violencia o el sexismo, el racismo, la homofobia, la discriminación por edad, el clasismo o el maltrato en función de su apariencia, me gustaría asegurarme de que sepan que su trastorno no es una forma de enfermedad mental. Considere cualquiera de los 28 enfoques diferentes no patologizantes, de bajo riesgo o sin riesgo que se muestran en estos videos breves … u otros que no están incluidos allí, como jardinería, canto, música o tener amigos, un trabajo o un buen lugar vivir. (Estos 28 enfoques se presentaron en nuestra conferencia sobre veteranos y sus familias, pero todos son útiles para cualquier persona).

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Paula J. Caplan es psicóloga clínica y de investigación, activista y defensora, galardonada escritora de no ficción, dramaturga y guionista. Actualmente es Asociada en el Instituto DuBois, Universidad de Harvard y blogs en paulajcaplan.net y Psychology Today. paulajcaplan.net, psychdiagnosis.weebly.com, whenjohnnyandjanecomemarching.weebly.com

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Eric Maisel, Ph.D., es autor de más de 40 libros, entre ellos The Future of Mental Health, Repensar la depresión, Dominar la ansiedad creativa, Life Purpose Boot Camp y The Van Gogh Blues. Escriba al Dr. Maisel en [email protected], visítelo en http://www.ericmaisel.com, y aprenda más sobre el futuro del movimiento de salud mental en http://www.thefutureofmentalhealth.com. Para obtener más información sobre El futuro de la salud mental: Deconstrucción del paradigma del desorden mental, visite aquí.

Para ver la lista completa de invitados a la entrevista, por favor visite aquí:

http://ericmaisel.com/interview-series/