Muchos asocian TDAH con niños y, más recientemente, hombres. Pero hacerlo es un verdadero perjuicio para las mujeres. Esto es lo que necesita saber:
Se reportan menos niñas con TDAH que los niños (6,2% para las niñas frente a 13,3% de los niños (1)), pero en la edad adulta, casi tantas mujeres tienen un diagnóstico como los hombres (aproximadamente 5,6% de las mujeres (2)). Esta discrepancia en la infancia puede deberse a que es menos probable que las niñas tengan el síntoma muy obvio de "hiperactividad" que muestran muchos (pero no todos) los niños con TDAH. Además, los criterios evaluativos pueden estar sesgados para identificar a los niños más fácilmente. Los estudios que corrigen el sesgo de género demuestran que hay un buen número de niñas que de otra manera calificarían para un diagnóstico de TDAH.
Se ha demostrado repetidamente que el TDAH tiene un impacto significativo y negativo en adultos en múltiples dominios en sus vidas (3). Y las mujeres, como resultado, generalmente sufren la misma incidencia y tipos de comorbilidades que los hombres (2). Pero según Babinski y Waschbusch, las mujeres parecen destacarse en algunas áreas específicas. Por ejemplo, las mujeres con TDAH pueden verse aún más afectadas por la depresión y tienen tasas de mortalidad más altas que los hombres con TDAH para su grupo de edad, quizás porque, como señalan Babinski y Waschbusch, son víctimas de abuso, suicidio y autolesión por parte de la pareja más a menudo que las mujeres sin TDAH.
¿Que está pasando aqui?
Diversos estudios sugieren que las relaciones sólidas con los socios y otras personas son particularmente importantes para las mujeres, en comparación con los hombres, y que es más probable que las mujeres sientan que son personalmente responsables cuando se rompe una relación (2). Estas son malas noticias para las mujeres con TDAH, ya que al menos algunas investigaciones sugieren que cerca del 60% de los matrimonios afectados por el TDA / H están desajustados. Si la salud de una relación primaria es particularmente importante para la salud mental y el bienestar general de una mujer, las dificultades que conlleva el tener síntomas de TDAH en este ámbito también afectarían particularmente a las mujeres.
Mi especialidad es trabajar con parejas afectadas por TDAH, y me sorprenden algunas de las diferencias que veo en cómo se desarrollan las relaciones cuando es la mujer quien tiene TDAH. Los dos problemas más comunes (y tal vez inquietantes) giran en torno a completar tareas y responsabilidades del hogar y, en segundo lugar, la falta de voluntad de los socios (generalmente hombres) no TDAH para involucrarse en la búsqueda de soluciones a los problemas sintomáticos del TDAH. Los hombres parecen menos propensos a buscar posibles vías de alivio en nombre de su pareja, mientras observo que las mujeres sin TDAH casadas con hombres con TDAH a menudo tienen como misión ayudar a su hombre (u otra pareja femenina) a descubrir qué está yendo mal y encuentre soluciones para ayudar a manejar el problema. Nuevamente, esto puede depender de las expectativas sociales y de género (las mujeres parecen esperadas por ambas partes para nutrir y 'resolver' las relaciones) pero el resultado neto es que las mujeres con TDAH a menudo no reciben la ayuda que necesitan para enfrentar sus problemas, incluso de sus socios más cercanos. De hecho, si das un paso más, los mayores niveles de abuso conyugal que sufren sugieren que a veces pueden ser castigados físicamente por su comportamiento sintomático.
No importa quién lo tenga, el TDAH por lo general trae consigo malas habilidades de organización; dificultad para iniciar o completamente tareas; problemas para recordar lo que se necesita hacer; y una distracción fácil / constante que a menudo resulta en que las cosas no se terminan o, a veces, incluso se abordan en primer lugar. Pero las mujeres con TDAH tienen un impacto particularmente duro en esta área en comparación con los hombres debido a las normas sociales y las expectativas en torno a quién se supone que debe hacer las "cosas" cotidianas y aburridas de la vida adulta. La investigación sugiere que cuando las mujeres se casan, terminan con un 70% más de tareas domésticas que antes de casarse, mientras que los hombres terminan con un 12% menos. De hecho, las mujeres asumen más responsabilidades domésticas que los hombres en todas las situaciones, incluso si la mujer está empleada y el compañero está desempleado. (4) Hay alguna variación en esto por país, pero no mucho.
Esto es un problema para las mujeres con TDAH. Una de las cosas más difíciles de hacer cuando tienes TDAH es dedicarte a tareas mundanas, aburridas y repetitivas. Esto describe las tareas domésticas a la perfección. El patrón resultante es que las mujeres con TDAH bajo o no administrado (es decir, sin tratamiento eficaz) pasan mucho tiempo relativamente ineficiente en las tareas con pocos resultados. La casa es un desorden; los niños pueden o no estar bien supervisados; y la nevera está vacía. Además, las llaves del auto han sido extraviadas (nuevamente) así que llegar a la tienda no era una opción.
Como sugieren las estadísticas sobre el trabajo doméstico, muchos hombres no lo consideran como su trabajo hacer tareas domésticas y domésticas. Entonces, cuando deben asumir responsabilidades adicionales para compensar los problemas de TDAH de una pareja femenina, sienten aún más resentimiento que las parejas femeninas de hombres con TDAH que hacen lo mismo.
Aquí es donde entra en juego el segundo problema. En lugar de tratar de entender lo que sucede o ajustar, los que no tienen TDAH (de nuevo, los hombres en particular) simplemente ven este comportamiento como un fracaso y le dicen a sus parejas que 'hagan mejor las cosas' y luego se desvinculan del problema en cualquier tipo de situación física forma útil. Debido a que es más probable que las mujeres estén de acuerdo en que, de hecho, han fallado que los hombres en situaciones similares (ver más arriba), 'intentan más' sin abordar los problemas centrales del problema, es decir, el TDAH. A menudo informan sentirse avergonzados de no poder hacer lo que otras mujeres parecen hacer tan fácilmente. El resultado de las acciones combinadas de los socios es que los "fracasos" de los hogares continúan, erosionando los afectos como el resentimiento, la vergüenza y la construcción de miserias.
La distracción es el síntoma número uno del TDAH en adultos. Los compañeros con TDAH de ambos sexos a menudo están tan distraídos que no están particularmente comprometidos con otros miembros de la familia. Con TDAH, 'inmediato' es más relevante que 'importante'. Los familiares y los cónyuges son solo una de una larga lista de cosas que pueden captar la atención en un momento dado.
Como resultado, los miembros de la familia a menudo se sienten ignorados por los adultos con TDAH y se comportan en consecuencia. En la relación conyugal, las parejas de personas con TDAH se sienten frustradas, enojadas y sufren de sentirse solos o abandonados en su relación. En las relaciones entre padres con TDAH y sus hijos, parece que existen problemas similares. La investigación sugiere que los niveles más bajos de participación de madres con TDAH se han asociado con resultados familiares negativos (2). Las familias se benefician cuando las mujeres con TDAH aprenden las habilidades que necesitan para superar su distracción natural relacionada con el TDAH y enfocan su atención más estrechamente en sus hijos. Curiosamente, lo opuesto es cierto cuando los hombres en la familia tienen TDAH. En ese caso, una menor participación de los hombres con TDAH mejora los resultados para los niños (2). Esta podría ser una publicación de blog completa, pero mis observaciones sugieren que puede tener que ver con el papel que las madres tienen en la creación de estabilidad para sus hijos: una mayor participación de las madres con TDAH aumenta la estabilidad, que los compañeros no TDAH pueden no intervenir en crea si la madre está distraída. Por el contrario, las mujeres sin TDAH crean estabilidad para sus hijos, mientras que sus parejas masculinas con TDAH agregan un elemento de caos, empeorando los resultados.
Aquí hay algunas sugerencias inmediatas para mejorar las vidas y las relaciones de las mujeres con TDAH:
Comprenda que el TDAH es tan serio para las mujeres con TDAH como lo es para los hombres. Esto significa que las mujeres deben tratar su TDAH tan agresivamente como los hombres (consulte mi libro electrónico gratuito sobre la optimización del tratamiento para el TDAH en adultos). Las mujeres deben resistir el impulso de pensar 'esto es solo mi culpa' y colocar 'culpa' donde debe colocarse – en los síntomas de TDAH y TDAH.
Tome la depresión en serio y trátela. Nuevamente, la asistencia médica buena y sólida puede ayudar a las mujeres a manejar mejor el TDAH y cualquier depresión asociada u otros problemas diagnosticables. La mayor incidencia de morbilidad en mujeres con TDAH respalda la importancia de esto.
Interpreta los síntomas del TDAH correctamente. Ambos socios deben dejar de asociar dificultades para organizar y completar las tareas del hogar con juicios morales comunes, como "holgazán" e "incompetente". Concéntrese, en cambio, en ser empático con la lucha que el TDAH presenta en la vida cotidiana, y encontrar soluciones creativas que ayuden al socio TDAH en esas tareas.
Coloque la 'pierna 2', los tratamientos conductuales en su lugar (vea mi libro electrónico de tratamiento en mi sitio web) para que el asociado con TDAH pueda funcionar de manera más eficiente. Trabajar con un entrenador de TDAH para desarrollar estructuras organizacionales amigables para TDA puede ser de gran ayuda. Delegar cosas como organizar, archivar, cocinar o limpiar la casa también puede ser una gran estrategia. No hay nada que diga que las mujeres con TDAH tienen que hacer las cosas exactamente de la misma manera que las mujeres sin TDAH.
Haga que ambos socios aprendan todo lo que puedan sobre el TDAH y las relaciones. El estrés que el TDAH le da a las parejas es significativo, pero las parejas que entienden los patrones comunes y las estrategias que trabajan para vivir con TDAH pueden convertir una relación conflictiva en una que aman. (5)
Obtener apoyo. En la mayoría de los casos, los hombres no van a intervenir para obtener apoyo en las tareas cotidianas de la vida (vea las figuras de la tarea más arriba). Únase a un grupo de apoyo para parejas con TDAH o para mujeres con TDAH. Saber que no está solo y obtener ideas para una mejor gestión brinda la confianza y el apoyo que tanto necesita. Si no hay grupos de apoyo en su área (busque en el sitio web de CHADD las buenas ideas) hay algunas por teléfono (vea mi sitio web).
Establecer 'lo suficientemente bueno' como el objetivo. Las mujeres con TDAH no se convertirán en mujeres sin TDAH, incluso con un buen tratamiento. Siempre necesitarán gastar energía en manejar sus síntomas de TDAH. Por lo tanto, establezca expectativas razonables sobre lo que puede y debe lograrse. Las mujeres con TDAH no deben compararse con todas las personas a su alrededor que no enfrentan los mismos desafíos.
Dedique tiempo para concentrarse en los niños, si hay alguno en casa. Esta "habilidad" de centrarse más a menudo en los niños y sus necesidades se puede agregar a un sistema de organización de TDAH, y beneficiará a toda la familia.
Si todavía no está casado, pero está pensando en ello, espere al menos dos años después de que se encuentre antes de hacerlo. Esto lo lleva a uno a través de la etapa de "cortejo hipercentro" que causa el aumento de la dopamina relacionado con el enamoramiento, y proporcionará información más concreta sobre qué tan bien dos socios negociarán los problemas de TDAH. Mi experiencia es que a la mayoría les puede ir bien, pero se benefician al aprender las habilidades que necesitan antes de comprometerse con un compromiso de por vida.
