Spring Blues

Josephine Ensign
Fuente: Josephine Ensign

¿Por qué la primavera y la depresión van de la mano? La estacionalidad de la enfermedad es fascinante y es una prueba de que nuestro medio ambiente es muy importante para nuestra salud individual, colectiva y pública. En las regiones templadas del mundo, las lesiones y los ahogamientos aumentan en los meses más cálidos, y las muertes por intoxicación por influenza y monóxido de carbono aumentan en los meses más fríos. Estos tienen sentido. Pero cuando pensamos en la depresión y el riesgo de suicidio, la mayoría de nosotros adivinamos que estos alcanzan su punto máximo en los meses de otoño e invierno, con la disminución de las horas de luz solar y el estrés de algunas de las principales fiestas. En los Estados Unidos, septiembre es el Mes Nacional de Prevención del Suicidio y octubre es el Mes Nacional de Concientización sobre la Depresión, y muchos informes de noticias continúan relacionando falsamente las tasas más altas de depresión y suicidio con el otoño y principios del invierno.

Sin embargo, los estudios en todo el mundo encuentran que la depresión y las tasas de suicidio alcanzan su punto máximo a fines de la primavera y al comienzo del verano. Los altos conteos de polen, las horas de sol aumentadas, las temperaturas más altas e incluso el aumento de las tormentas eléctricas (¡esa falacia patética de Shakespeare!) Se han relacionado con tasas más altas de depresión y suicidio. Dentro de los círculos de psicología y sociología, se teoriza que este vínculo estacional proviene del hecho de que las personas generalmente tienen presiones e interacciones sociales crecientes en la primavera, lo que puede aumentar el estrés. (ver "La temporada de renovación y suicidio" por Brian Palmer, Slate, 12-7-12).

Las estadísticas más recientes de los CDC sobre las principales causas de muerte en los EE. UU. (Para 2015) indican que el suicidio (daño autoinfligido intencional) es la décima causa de muerte, con un total de muertes por suicidio de 42.773. (El suicidio es la segunda causa de muerte entre jóvenes de 15 a 24 años). Esto continúa el aumento ascendente de las muertes por suicidio en nuestro país desde el comienzo de la Gran Recesión, con el mayor aumento en personas de entre 45 y 64 años. edad (años de salario máximo). Con la posible excepción de lesiones no intencionales, como accidentes de vehículos de motor, el suicidio es nuestra forma de mortalidad más prevenible. Y las muertes por suicidio tienen un impacto grave en los miembros de la familia, amigos, compañeros de trabajo y proveedores de atención que conocían y amaban a las personas que se suicidaron. Nota: no se "suicidaron" como todavía se usa comúnmente; el suicidio no es un crimen o un pecado; es una parodia evitable. Usar el término "suicidarse" se suma al ya debilitante estigma de la enfermedad mental.

Entonces, ¿qué son las intervenciones que funcionan para ayudar a prevenir las muertes por suicidio?

1) Capacitar a los proveedores de atención médica para detectar la depresión, el uso de drogas / alcohol, el acoso en la escuela (para jóvenes), la historia de eventos infantiles adversos (especialmente abuso sexual) e ideas e intentos suicidas. En el cribado de atención primaria para la depresión y el riesgo de suicidio (así como la violencia de pareja íntima), una pregunta estándar es "¿Tiene acceso a un arma de fuego?" Esta pregunta de detección parece tan obvia, ya que el acceso a un arma letal es una parte importante de la evaluación general de riesgos. Más de la mitad de todas las muertes por suicidio son por armas de fuego.

2) Eduque al público en general sobre las señales de advertencia de depresión severa, uso problemático de drogas / alcohol y suicidio, y bríndeles las herramientas adecuadas para poder intervenir de manera efectiva. Refuerce el hecho de que hablar de suicidio de manera solidaria no fomenta el suicidio (del mismo modo que hablar de sexo o consumo de drogas con adolescentes no los alienta a tener relaciones sexuales ni a consumir drogas). Un recurso excelente (gratuito y disponible las 24 horas) es National Suicide Prevention Lifeline al 1-800-273-TALK (8255). Pueden conectar a las personas con centros de crisis locales y asistencia. Sus servicios también están disponibles en español y para personas sordas o con problemas de audición.

3) Implementar un programa público de promoción de la salud mental (y prevención de la depresión / suicidio) en toda la comunidad. Uno de esos programas modelo que es rentable y que podría ser replicado en los EE. UU., ¿Está bien de Nueva Zelanda? Wellbeing Campaign, un proyecto Healthy Christchurch que está dirigido por Mental Health Foundation y Canterbury District Health Board. Como afirman, "All Right es una campaña de mercadeo social diseñada para ayudarnos a pensar sobre nuestra salud mental y nuestro bienestar. Se trata de ayudar a las personas a darse cuenta de que no están solas, alentándolas a conectarse con otras personas y apoyarlas para aumentar su bienestar ". Aunque dirigida a los esfuerzos de recuperación de terremotos en el área de Christchurch, esta campaña pública de salud mental podría ser más efectiva en Desarrollar la resiliencia de la comunidad antes de que ocurran los desastres.