Noticia : La Comisión para la Lucha contra la Adicción a las Drogas y la Crisis de Opioides, encabezada por el gobernador de Nueva Jersey, Chris Christie, fue liberada. Declara, en los términos más espeluznantes, que estamos atravesando una crisis de adicción a opiáceos que debería declararse una emergencia nacional.
Verificación de hechos : El análisis más exhaustivo del gobierno sobre la adicción a los medicamentos recetados encuentra una adicción a los analgésicos casi insignificante, menos del uno por ciento, quizás sustancialmente menos del uno por ciento:
Alrededor del 1.0 por ciento de las personas de 12 años o más (2.7 millones) tuvieron un trastorno por uso de medicamentos recetados en el último año, incluidos 2.0 millones de personas con un trastorno de uso de analgésicos.
(Estos datos provienen del conjunto de datos más reciente, la Encuesta Nacional 2015 sobre Uso de Drogas y Salud)
Datos adicionales:
1. Uso de analgésicos. Aproximadamente 97.5 millones de estadounidenses usaron un analgésico el año pasado, el 36% de los estadounidenses.
Mi, eso es mucho uso de analgésicos. ¿Cuántas personas se volvieron adictas?
2. Adicción a los analgésicos, dependencia y trastorno por uso de sustancias . El "trastorno de uso del analgésico" incluye lo que se denomina tanto "abuso" como "dependencia" en el DSM-IV (el criterio utilizado para la evaluación), de modo que muchos de los que tienen un analgésico SUD pueden ajustarse solo al "abuso" y no al "Dependencia", diagnóstico. Menos del uno por ciento de los estadounidenses tenían un trastorno del uso de analgésicos, y una proporción de estos no eran dependientes.
3. Mal uso de analgésicos . Mucho se está haciendo de una categoría separada, llamada "uso indebido" de medicamentos recetados: "12.5 millones de personas usaron mal analgésicos en el último año" (no del cinco por ciento). Menos del cinco por ciento (4.7 por ciento) es un poco aterrador, tal vez, pero ¿qué es el mal uso?
El uso indebido es "uso de cualquier manera que no sea dirigida por un médico: uso sin receta médica del propio encuestado, uso en cantidades superiores a las prescritas por un medicamento,
use con más frecuencia que lo que se recetó un medicamento, use por más tiempo del indicado para tomar un medicamento ".
Esa es una franja bastante amplia de personas, incluidos los usuarios de analgésicos "callejeros", que no tienen receta para el medicamento. También incluye a cualquier persona que tenga una receta anterior, experimente dolor y use un par de sus pastillas para el dolor anteriores.
Pero lo más notable es que, incluso incluyendo este grupo de usuarios de analgésicos no recetados en la población, muy pocos estadounidenses se ajustan a las categorías de SUD y dependencia (adicción).
¿Y por qué demonios estaban estas personas abusando de los analgésicos? "La razón más común de su último uso indebido fue aliviar el dolor físico" (63 por ciento). ¡Malditos!
Consecuencias :
Hay un aumento alarmante en las muertes por drogas que involucran analgésicos. Como lo describí en PT, esto se debe al uso no seguro de drogas que involucra combinaciones de drogas (y alcohol), y que no proviene de la adicción a los opiáceos. Como malinterpretamos la naturaleza del problema, los pasos que la comisión de Christie recomienda son erróneos y solo agravarán la situación .
Christie et al. quiere principalmente recetas limitadas más. Pero eso aumentará la población de usuarios sin prescripción y sin receta, entre los cuales las consecuencias negativas son más probables.
Y la Comisión Christie quiere, por supuesto, más tratamiento para la adicción. ¿Tratamiento para qué? El mal uso no es un síndrome clínico.
Las soluciones dictadas por los datos son una mayor supervisión médica del uso por parte de proveedores médicos no piadosos, y educación para un uso adecuado (principalmente sin mezcla de drogas y alcohol).
Las soluciones apropiadas nunca van a suceder , al menos siguiendo las recomendaciones del informe de la Comisión Christie.
Advertencia:
El informe recomienda la aprobación de las leyes del Buen Samaritano, lo que significa que las personas no serán legalmente responsables de informar sobre una crisis de medicamentos que presencien o participen. En otras palabras, no dejarán que un compañero consumidor de drogas muera. Eso es sano, humano y salva vidas.
