Si su médico, familia o amigos le dicen que parece deprimido, es posible que tengan razón. El dolor y la depresión a menudo van de la mano, y el dolor es tanto un síntoma como una causa de depresión. Eso no significa que el dolor que sientes no sea real o que esté “todo en tu cabeza”.
De hecho, los dolores de cabeza, los dolores corporales y el dolor de espalda son síntomas de una posible depresión. Así que no dejes que nadie minimice el dolor que sientes. Si bien hay un gran componente emocional en el dolor que la profesión médica puede separar como depresión o ansiedad, no importa si el dolor es físico o emocional; es el enlace cruzado que es real y conduce a un deterioro real. De hecho, la verdadera remisión solo ocurre cuando se tratan los síntomas emocionales y físicos de la depresión.
Por eso considero tan importante cuando veo a una paciente con dolor evaluarla como una persona completa, no solo centrándose en su dolor.
Se estima que, cuando se combinan, las intervenciones farmacéuticas y de comportamiento son efectivas para tratar del 60 al 70 por ciento de las personas con depresión, y gran parte de este efecto se debe simplemente a recibir tratamiento (es decir, el efecto placebo). Además, las intervenciones farmacéuticas a veces pueden producir efectos adversos y no pueden ser tomadas por ciertos pacientes (como las mujeres embarazadas). La integración del uso de intervenciones complementarias basadas en la evidencia proporciona opciones adicionales para los pacientes que buscan enfoques no farmacológicos o para quienes las formas convencionales de tratamiento no funcionan o no son necesarias.
En la terapia de luz, te sientas frente a una lámpara (generalmente llamada caja de luz) que emite una luz similar a la luz natural. La terapia de luz generalmente se usa con personas que sufren de un trastorno afectivo estacional (a veces llamado tristeza invernal o SAD), pero también puede ser útil para la depresión clínica. La luz emitida por la lámpara afecta a los químicos en el cerebro relacionados con el estado de ánimo y el sueño.
Se ha demostrado que el ejercicio mejora la cognición, el estado de ánimo, la regulación emocional y la función motora. El acto de hacer ejercicio también puede aumentar la interacción social (si se hace con otros) y la autoeficacia. La Clínica Mayo (y otras organizaciones) apoyan el uso del ejercicio para el manejo de los síntomas en personas con depresión.
Evidencia:
Numerosos estudios confirman los beneficios del yoga, una práctica de cuerpo y mente de siglos de antigüedad, en una amplia gama de afecciones relacionadas con la salud, en particular el estrés, la salud mental (incluida la depresión) y el manejo del dolor.
La meditación es una práctica que implica ejercer conscientemente el control sobre la respiración y prestar atención sin prejuicios al momento presente. Produce múltiples efectos fisiológicos y químicos, como disminución de la frecuencia cardíaca, presión arterial y cortisol (hormona del estrés).
La acupuntura es una práctica en la que un especialista capacitado llamado acupunturista estimula puntos específicos de la piel llamados puntos de acupuntura, generalmente con una aguja. La estimulación de los puntos de acupuntura aumenta la liberación de sustancias químicas como las endorfinas (reductores de dolor producidos naturalmente) en el cuerpo y el cerebro. Estos químicos pueden afectar directamente la forma en que una persona experimenta dolor.
La musicoterapia es una intervención clínica bien reconocida que utiliza la música dentro de un proceso terapéutico para ayudar al paciente a identificar y tratar las inquietudes sociales, cognitivas, emocionales o físicas.
La terapia artística es una forma de intervención clínica que utiliza el arte como modo primario de expresión y comunicación. El arteterapeuta utiliza la creatividad para ayudar a lograr objetivos personales y relacionados con el tratamiento. El paciente usa y hace arte para expresar sus sentimientos en ese momento o en relación con una experiencia o situación pasada. Cuando las personas experimentan emociones intensas, complejas o confusas, el uso del arte en un entorno terapéutico puede ayudarles a aprender, manejar y comunicar sus sentimientos de una manera que el lenguaje no siempre puede lograr. No tienes que ser un artista talentoso o experimentado para disfrutar de los beneficios de la terapia artística.
Las hierbas y los suplementos implican tomar una planta o píldora, generalmente por vía oral, para mantener o mejorar la salud de una persona. Las hierbas y suplementos más utilizados para tratar la depresión son:
Las terapias convencionales funcionan para la depresión y su médico o proveedor de atención primaria probablemente le recomendará u ofrecerá esos tratamientos primero. Por lo general, se le ofrecerán medicamentos, aunque, la evidencia actual muestra que los enfoques no farmacológicos como la terapia conductual cognitiva (TCC) funcionan igual de bien con menos efectos secundarios. Sin embargo, su seguro puede no cubrir CBT. Si los enfoques convencionales funcionan y son satisfactorios para usted, entonces no será necesario nada más. Si solo son parcialmente efectivos, producen efectos secundarios que son inaceptables, o si prefieres un enfoque de autocuidado más profundo y completo para la depresión, considera los enfoques integradores. Muchos enfoques complementarios e integradores son seguros y efectivos. Para obtener más información, visite el Centro Nacional de Salud Complementaria e Integrativa en los Institutos Nacionales de Salud.
Siempre informe a sus proveedores médicos qué tratamientos está utilizando para mejorar su salud. Nunca cambie sus medicamentos sin consultar a sus proveedores. Si su médico no conoce u ofrece algunas de las prácticas complementarias e integradoras descritas en esta guía de bolsillo, entréguele una copia y pregúntele si puede colaborar con él para integrarlo junto con el tratamiento convencional. De esta manera, ambos están construyendo un proceso de atención médica más integral para curar una enfermedad crónica.
Para obtener más información, consulte la Guía de bolsillo de enfoques integrales de salud para el tratamiento de la depresión.
