En general, para la osteoartritis de rodilla (OA), el tratamiento incluye medicamentos dirigidos al alivio del dolor, que incluyen acetaminofeno, medicamentos antiinflamatorios y opiáceos. Sin embargo, estos tratamientos tienen efectos secundarios potencialmente graves, que incluyen insuficiencia renal, hemorragia gastrointestinal, adicción y daño hepático.
Por lo tanto, existe el mérito de investigar intervenciones más seguras y no farmacológicas para la artrosis de rodilla, una causa de mucho dolor crónico en este país.
En un ensayo controlado aleatorizado (ECR) de acupuntura diseñado para evaluar el beneficio de la acupuntura real (es decir, uso de puntos de acupuntura verdaderos dentro de meridianos relevantes conocidos) versus acupuntura simulada (es decir, uso de puntos que no son de acupuntura fuera de los meridianos relevantes) la verdadera acupuntura no era superior a la simulación.
Un estudio reciente, descrito el mes pasado en un número de "Arthritis Care & Research", encontró que los sujetos con OA de rodilla que fueron aleatorizados a un estilo de comunicación de acupunturista de gran expectativa exhibieron una mayor mejoría de dolor en comparación con aquellos sujetos que no fueron receptores de tal palabras edificantes Estos hallazgos sugieren que la expectativa de beneficio del tratamiento comunicada por el proveedor tiene un efecto terapéutico en pacientes con OA de rodilla
En el estudio, estas comunicaciones de alta expectativa del proveedor se proporcionaron durante un curso de 6 semanas, con 2 sesiones cada semana, mediadas por una mejor autoeficacia del paciente a los 3 meses, y dieron como resultado puntuaciones más bajas de dolor en la rodilla del paciente a los 3 meses. Los autores del artículo concluyen que estos hallazgos subrayan la importancia de la relación mente-cuerpo y tienen importantes implicaciones clínicas.
Como mínimo, este estudio es un ejemplo de las altas expectativas de efecto del tratamiento comunicadas a los pacientes que proporcionan un efecto de tratamiento a través de mejoras en los procesos intermedios, como la autoeficacia del paciente, independientemente de si existe un beneficio inherente del tratamiento recomendado.
Qué tratamiento, de hecho.
Y tan barato …
El siguiente paso podría ser lo que sugieren los autores; un ensayo de efectividad comparativa para abordar si habría un beneficio significativo de las altas expectativas de efecto del tratamiento comunicadas a los pacientes para reducir el dolor de OA de rodilla en la población en general, y no solo para los receptores de acupuntura.
Puede ser el momento de amar al mensajero, incluso si el mensaje se basa en una modificación de la realidad. La realidad final, la que tiene el mayor significado para un paciente con dolor crónico, es la que disminuye el dolor
