¿Alguna vez te has preguntado, mientras esquivas ágilmente una silla de paseo doble, si realmente se está convirtiendo en el mundo del Arca de Noé? Tu percepción no está mal. La tasa general de nacimientos de gemelos en los Estados Unidos ha crecido un 76% en las últimas tres décadas. Este aumento en los múltiplos se relaciona con un aumento en los tratamientos de fertilidad, y un aumento en las mujeres en la treintena que tienen bebés. Estos son factores de riesgo independientes y no iguales para concebir gemelos. El seguimiento de los datos hasta 1915 muestra que la incidencia de gemelos siempre ha sido más alta entre las mujeres de 35 a 39 años, hasta 1997. A partir de ese momento, la tasa más alta ha sido entre las mujeres de 40 años o más. Sin duda, la transición estuvo relacionada con el aumento de los tratamientos de fertilidad. En cinco de los quince estados que obligan a la cobertura de seguro para tratamientos de fertilidad, la tasa de gemelos aumentó más del 100% para todos los grupos de edad.
Antes de que precedamos, aquí hay una breve introducción a los gemelos. Los gemelos monocigóticos o idénticos se presentan cuando un óvulo y un espermatozoide forman un cigoto que se divide en dos bebés en lugar de permanecer como uno solo. Esto ocurre en aproximadamente 1 de cada 400 embarazos. Todas las mujeres tienen las mismas posibilidades de concebirlas y esa posibilidad no está influenciada por los tratamientos de fertilidad. Gemelos dicigóticos o fraternos, ocurren cuando dos óvulos son fertilizados por dos espermatozoides separados. Genéticamente hablando, no son diferentes a cualquier otro conjunto de hermanos; simplemente resultan ser compañeros de útero. Tienen una tendencia a huir en familias. Esto se debe a que algunas mujeres tienen una propensión a liberar más de un óvulo por mes, y esta habilidad única puede ser genética. A pesar de lo que hayas escuchado, los gemelos no se saltan una generación. Tampoco hay necesidad de preocuparse si los gemelos corren del lado de su marido, ya que eso no influiría en el comportamiento de sus ovarios.
Entonces, ¿cuáles son sus posibilidades reales de tener gemelos? Aquí es donde puedes relajarte. Si no está utilizando ningún tratamiento de fertilidad, entonces bastante bajo: alrededor del 3%. Los medicamentos para la fertilidad oral como Clomid o Letrozol pueden aumentar sus posibilidades a alrededor del 10%. Irónicamente, según un especialista en fertilidad, la FIV ofrece la mejor posibilidad de no tener gemelos porque pueden implantar solo un embrión (aunque típicamente implantan al menos dos). Pero como dice el refrán: "Hacemos planes y Dios se ríe".
Erin, de 38 años, y madre de 3 niños pequeños comparte su experiencia:
"Todos mis hijos son milagros médicos modernos. Al entrar en el proceso, mi esposo y yo siempre supimos que quedar embarazada podía significar quedar embarazada con múltiples. De hecho, durante un ciclo de FIV, después de recuperar cinco huevos "buenos", mantuvimos una conversación con nuestro doctor en fertilidad en la que dijo que implantaría los cinco embriones si fertilizaban. ¡Nuestras bocas se cayeron, cinco niños a la vez! Pero nuestro doctor nos aseguró que un embarazo de múltiples de esa magnitud era raro; quería aumentar nuestras posibilidades de concepción con tantas oportunidades como sea posible. Gracias a Dios que la ronda solo resultó en uno o dos embriones viables, y finalmente el ciclo fue un fracaso.
Cuando concebimos a nuestro primer hijo, implantamos dos embriones. Entonces los gemelos eran una posibilidad real cuando ingresamos a nuestro primer ultrasonido. Una vez que confirmamos que el embarazo resultó en un singleton, guardamos nuestros sentimientos de "qué pasaría si" del embrión que no tomó y pasamos a prepararnos para esta nueva personita que se uniría a nuestra familia. Una vez que nuestro hijo nació, ambos dejamos escapar un suspiro de alivio, y semanas después nos dijimos '¡Gracias a Dios que no era un gemelo!' Nada puede prepararlo para convertirse en un nuevo padre, y los bebés son un montón de trabajo. Por supuesto, hay mucha alegría en ese trabajo, pero ninguno de nosotros podría imaginarse cuidar a dos pequeños al mismo tiempo.
Avanzamos rápidamente dos años, cuando decidimos tratar de expandir nuestra familia y darle a nuestro hijo mayor un hermano. Nuevamente con este ciclo de FIV, implantamos dos embriones. Cuando recibí noticias de que mi análisis de sangre era positivo para el embarazo, estaba emocionado y esperaba con ansias el primer ultrasonido para ver al bebé. Cuando el técnico comenzó su exploración, dijo que vio un saco gestacional. Miré a mi esposo y sonreí; eso significaba que solo un embrión tomó. Y luego el técnico dijo que vio dos sacos de yema. La miré confundida y le pregunté qué significaba eso. Ella respondió que el embrión se dividió y parecía que estaba embarazada de gemelos idénticos.
Estaba completamente incrédulo y entré en pánico un poco. Mi mente corría con pensamientos como '¿Cómo voy a amamantar a dos bebés con un niño activo de dos años y medio?' o 'Necesito comprar una minivan. Odio las minivans … pero vamos a necesitar una ". o 'Nunca podré salir de mi casa'. Pasé gran parte del embarazo para pensar cómo sería nuestra vida una vez que llegaran los bebés. Y aun así, nada te prepara para la llegada de dos bebés a la vez.
Adaptarse a la vida con gemelos es difícil, pero no tan difícil como pensé que sería. En un nivel práctico, hay muchos más viajes subiendo y bajando escaleras, los bebés lloran mucho más que mi primer hijo, y lograr que todos juntos salgan de la casa toma al menos treinta minutos. Pero nos vamos de la casa. Y no tuvimos que comprar una minivan. Y dos niños pequeños encantadores, divertidos e inquisitivos son ahora parte de nuestras vidas, y no podemos imaginarlo de otra manera ".
Referencias
Martin JA, Hamilton BE, Osterman JK, y col. Nacimientos: datos finales de 2012. Informes nacionales de estadísticas vitales; vol 62 no 9. Hyattsville, MD: Centro Nacional de Estadísticas de Salud. 2013
Martin JA, Hamilton BE, Osterman MJK. Tres décadas de nacimientos de gemelos en los Estados Unidos, 1980-2009. Resumen de datos de NCHS, no 80. Hyattsville, MD: Centro Nacional de Estadísticas de Salud. 2012.
