Uso de marihuana en el embarazo: implicaciones para las leyes estatales

Como era de esperar, hubo una respuesta bastante fuerte a mi blog anterior sobre el consumo de marihuana en el embarazo, en el que discutí los déficits a largo plazo en el funcionamiento ejecutivo en niños y adolescentes expuestos prenatalmente a la marihuana. Recibí muchos comentarios de apoyo, pero hubo varias respuestas que eran francamente venenosas y algunas un tanto amenazantes. Hace que uno se pregunte qué estaban fumando los escritores cuando respondieron a la columna. En cualquier caso, estoy de acuerdo con mi declaración anterior.

Y ahora, un nuevo estudio ha salido de NIH, publicado en Obstetrics and Gynecology, que documenta que el consumo de marihuana en el embarazo aumenta dos veces el riesgo de muerte fetal: la muerte del feto a las 20 semanas de gestación o después. Este fue un gran estudio en 59 hospitales de todo el país. Todas las mujeres del estudio se hicieron una prueba de sangre para cotinina, un producto de descomposición de la nicotina, y los cordones umbilicales fetales se analizaron para detectar varios tipos de drogas, incluida la cocaína, la metanfetamina, los analgésicos recetados y la marihuana. Las mujeres también respondieron una encuesta sobre sus patrones de consumo de drogas durante el embarazo. Sobre la base de todos estos datos, las mujeres que fumaron marihuana tenían 2,3 veces más probabilidades de tener una muerte fetal intrauterina que las mujeres que no fumaron marihuana durante el embarazo. ¿Porque es esto importante? Debido a que Estados Unidos tiene una de las tasas más altas de muerte fetal (6 por cada 1,000 nacimientos) entre las naciones desarrolladas del mundo, afecta a 26,000 recién nacidos en este país cada año.

Seguirá habiendo muchos defensores de fumar marihuana durante el embarazo, pero por mi parte, tengo algunas preguntas. ¿Alguna de las leyes estatales recientemente aprobadas que permiten el uso médico de la marihuana o la legalización de la marihuana, en conjunto, consideran las precauciones que se deben tomar para advertir a las mujeres embarazadas de su uso? ¿Se les aconseja a los médicos que le pregunten a una mujer que busca una prescripción de marihuana cuándo fue su último período o si podría estar embarazada? ¿Se recomienda una prueba de embarazo antes de escribir tal receta? ¿El público en general conoce los riesgos asociados con el consumo de marihuana durante el embarazo? La respuesta a todas estas preguntas es un rotundo no.

No me malinterpretes Estoy muy a favor de las leyes de marihuana medicinal. La marihuana se ha ganado su lugar en el panteón de medicamentos que pueden aliviar el sufrimiento, especialmente entre los pacientes que pasan por los rigores de la quimioterapia, el SIDA, el glaucoma, ciertos aspectos del dolor crónico y otras afecciones debilitantes. Pero al menos debemos reconocer que el consumo de marihuana durante el embarazo tiene sus propios riesgos, y debemos incorporar pautas en las nuevas y emergentes leyes sobre la marihuana que reconocen y comunican ese riesgo. El consumo de marihuana se está desvaneciendo rápidamente de la agenda legal, pero su uso, especialmente durante el embarazo, sigue siendo un problema de salud pública.