TDAH y Weed: ¿Cuál es el sorteo?

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Uno de mis pacientes de terapia se presentó a su sesión semanal, pero esta vez fue diferente. Él era inusualmente tarde. Sus pensamientos estaban dispersos. Sus ojos estaban rojos y era difícil de seguir.

Sabía que tenía una historia con marihuana y habíamos trabajado juntos durante mucho tiempo, así que simplemente le pregunté directamente.

"¿Estás drogado?"

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"Bueno … sí" (riéndose como un adolescente drogado).

Y luego hablamos durante las próximas semanas acerca de por qué se estaba iluminando de nuevo ahora después de años de abstinencia. Para él, fue para aliviar el estrés, adormecer los sentimientos incómodos, mejorar la creatividad y mejorar el enfoque. Su relación con su novia estaba en mal estado y ayudó a entorpecer los sentimientos. Su trabajo le fue bien, pero las demandas se acumularon sin ningún alivio a la vista y le quitó la ventaja. Lo hizo más creativo, dijo, cuando tocaba la guitarra con su banda. Lo ayudó a dormir mejor. Y quizás lo más interesante de todo fue que mejoró su enfoque.

Pero no fue todo positivo. Sabía que eso lo hacía menos motivado. Los proyectos de trabajo tardaron más en completarse. Le ayudó a evitar una conversación atrasada con su novia sobre lo que realmente estaba sucediendo entre ellos. Y desde que comenzó a usar nuevamente, raramente alcanzó orgasmos nunca más. También se sentía incómodo por conducir hasta el trabajo cuando estaba alto en la mañana.

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Sin utilizar toda la "Locura Reef" en su uso, descubrimos algunas formas de frenar su dependencia de la marihuana y abordar las necesidades que la marihuana estaba ayudando de otras maneras. Todavía lo usa de vez en cuando, especialmente en torno a la música, pero la calidad automedicante de su uso se redujo significativamente.

¿Entonces por qué la marihuana?

El uso de sustancias es una enfermedad común del TDAH. Las drogas más comúnmente usadas con TDAH son el alcohol y la marihuana. El vínculo entre el TDAH y la mala hierba está bastante bien establecido no solo en adolescentes, sino también en adultos. Debido a que los síntomas del TDAH a menudo se tratan con estimulantes como Ritalin y Adderall, se puede adivinar que las personas con TDAH podrían sentirse atraídas por otros estimulantes, como la cafeína, la cocaína o las anfetaminas. Pero, de hecho, el alcohol y la marihuana parecen ser más atractivos. Anecdóticamente, se ha informado que la marihuana (derivada de las plantas de cannabis) mejora el enfoque en algunas personas con TDAH.

Algunos estudios recientes han analizado quién tiene TDAH podría ser más propenso al uso regular de marihuana, pero los resultados no coinciden totalmente. Además, los estudios proporcionan generalidades al observar grupos grandes de personas, por lo que no tienen en cuenta las experiencias personales y situaciones de vida únicas como las descritas para el tipo mencionado anteriormente.

Dos estudios de 2014 examinaron el uso de marihuana y el subtipo de TDAH. Uno en la Universidad de Albany descubrió que las personas con TDAH que consumían marihuana a diario tenían más probabilidades de tener los síntomas hiperactivos e impulsivos del TDAH, en lugar de los síntomas de falta de atención (para más detalles, ver Loflin, Earleywine, DeLeo y Hobkirk, 2014). Entonces, ¿la marihuana ayuda a manejar las luchas de hiperactividad y control de impulsos que vienen con esa forma de TDAH? Bueno, espera un segundo.

Otro estudio de 2014 sugirió que tener los síntomas de falta de atención en la edad adulta o niñez, así como los síntomas hiperactivos-impulsivos en la infancia, se asociaron con mayores posibilidades de uso de marihuana en adultos jóvenes (ver Bidwell, Henry, Wilcutt, Kinnear, y Ito, 2014 para detalles). Y aún otras investigaciones anteriores encontraron vínculos entre el consumo de marihuana y los problemas de conducta (trastorno de conducta), el sexo o el consumo de cigarrillos, ¡cuando se trataba de TDAH!

El hecho es que la relación entre el TDAH y el consumo de marihuana probablemente sea demasiado variada y personalizada para encontrar grupos claramente definibles que usan y que no usan. Al menos de manera anecdótica, muchos pacientes con TDAH mencionan su impacto positivo en el enfoque como parte del sorteo al usarlo.

Cualesquiera que sean las razones, el uso de marihuana no está exento de riesgos. Si bien ciertamente no conlleva el potencial de adicción de la cocaína o la heroína, el Instituto Nacional sobre el Abuso de Drogas (NIDA) estima que alrededor del 9 por ciento de los usuarios desarrollará dependencia (adicción) a la marihuana. Además, causa problemas con las funciones cognitivas, como la memoria a corto plazo, el juicio y la percepción. Esa es una gran preocupación para alguien que trata de conducir, trabajar o asistir a la escuela mientras está drogado.

Para obtener más información sobre el uso de marihuana, consulte los recursos web de NIDA en: http://www.drugabuse.gov/publications/research-reports/marijuana/letter-director.