Como psicóloga y especialista en adicciones durante más de 25 años, aprendí que hay muchos factores que influyen en si uno buscará tratamiento para una adicción, un trastorno psiquiátrico o quizás la combinación de ambos. Janis y Mann (1977) reflexionaron sobre esto con su "Teoría del equilibrio", que analiza los pros y los contras de cambiar o mantener ciertos comportamientos (independientemente de si el trastorno específico tiene una predisposición genética o no).
Por ejemplo, tal vez un individuo se automedique un trastorno de ansiedad con alcohol: si su consumo de alcohol comenzó a causar más problemas, entonces vale la pena como un "elixir" para calmar su aprensión. Está la persona en un estado de negación (lo que Prochaska y colegas [1994] llaman la etapa de cambio de "precontemplación"). Estos dos factores solo justifican que la persona se acerque para ayudar a alguien a encontrarse con ellos en el lugar en el que se encuentran.
Esto no significa que algunos pequeños empujones o incluso una intervención formal no sean herramientas efectivas en el arsenal clínico de uno, pero siempre es importante escuchar lo que el paciente identificado (mecanismos de defensa y todo) tiene que decir. Es como ser un poco detective: comprender los matices del comportamiento de cada individuo.
Quizás lo mejor que se puede hacer cuando se trata de involucrar a alguien en el tratamiento es dejarlo en manos de los profesionales. Pero incluso entonces, el profesional debe tratar a cada persona con dignidad y respeto y no avergonzarlas ni culparlas por ningún trastorno en particular, sino responsabilizarlas por enfrentarlas. Recordar simplemente porque alguien tiene un problema no significa que no se lo deba considerar como responsable de lo que este autor originalmente denominó "Carefrontation" (1990). "El camino está pavimentado con buenas intenciones" es un gran dicho, pero también lo es "¡piensa antes de actuar"!
