Continúo recibiendo testimonios de los pacientes de Mark L. Gordon, MD, sobre los sorprendentes resultados que está logrando a través de la terapia de reemplazo hormonal para el tratamiento de lesiones cerebrales traumáticas. Se obtuvieron más de treinta testimonios de pacientes que escribieron comentarios en publicaciones de mi blog que informaban sobre el trabajo del Dr. Gordon como neuroendocrinólogo que evalúa la disfunción hormonal en pacientes que han sufrido lesiones cerebrales traumáticas. A partir de los testimonios, el Dr. Gordon ha ayudado a restaurar la vida de muchos veteranos y otros que han sufrido TBI incapacitantes con síntomas de PTSD.
Otro investigador de neuroendocrinología, Charles W. Wilkinson, Ph.D., de la Universidad de Washington y Virginia está realizando una investigación de vanguardia sobre la disfunción pituitaria después del impacto de la explosión. El Dr. Wilkinson revisó 25 estudios que investigaron la disfunción hipopituitaria después de las TBI de impacto, que mostraron un hallazgo promedio de más del 38% para el total de 2,618 sujetos en conjunto. Las tasas de hipopituitaria en los estudios variaron del 5% al 90%. Wilkinson notó los síntomas superpuestos de trastorno de estrés postraumático e hipopituitarismo postraumático (PTHP) que incluyen ansiedad, irritabilidad, aislamiento social, depresión, disfunción sexual, trastornos del sueño, déficits cognitivos, déficit de atención, fatiga y mala calidad de vida.
Debido a la posición de la glándula pituitaria en el cerebro, es particularmente vulnerable a las lesiones por fuerza de rotación. La glándula pituitaria se llama glándula maestra porque controla muchas de las otras glándulas hormonales en el cuerpo. Las células secretoras de la hormona de crecimiento son las más vulnerables a las lesiones. Wilkinson cree que si no se tiene en cuenta el diagnóstico de PTHP en pacientes que presentan PTSD, se puede obtener un tratamiento inadecuado e ineficaz. Afirmó en una presentación psiquiátrica de grandes rondas que los síntomas que resultan del PTHP generalmente responden a la terapia de reemplazo hormonal (HPT, por sus siglas en inglés).
Más médicos deben ser conscientes del posible papel que puede desempeñar la disfunción pituitaria en los síntomas psicológicos y físicos que presentan sus pacientes, y hacer las derivaciones adecuadas para los estudios endocrinos. El trabajo de Gordon, Wilkinson y otros ofrece una gran esperanza para muchos veteranos y otros sobrevivientes de TBI que no han respondido al enfoque psiquiátrico tradicional.
