El psicoanálisis y la TCC van a la terapia de pareja

Mark O'Connell
Fuente: Mark O'Connell

Inspirado por un artículo en The Guardian, del 7 de enero de 2016, titulado "Therapy Wars: the revenge of Freud", así como los debates interminables sobre el psicoanálisis y CBT.

Elenco de personajes:

Psicoanálisis: la forma original de psicoterapia que involucra al inconsciente y habla del pasado, y no promete resultados inmediatos.

Terapia cognitiva conductual (TCC): una forma de psicoterapia que implica mejorar el pensamiento y los patrones de comportamiento en el presente, y promete resultados inmediatos.

Terapia de pareja: una forma de terapia utilizada para resolver conflictos de relación.

Terapia de pareja: ¿Cuánto tiempo han estado juntos?

CBT: [Exasperado] Desde los años 60 … Espera, ¿sonó negativo? [Toma una respiración profunda. Intenta de nuevo.] Desde los años 60. [Asiente con aprobación]

Psicoanálisis: [ojos en blanco] Había estado presente durante décadas cuando esta joven cosa irrumpió en mi vida.

CBT: No me patrocines.

Psicoanálisis: ¡Aquí vamos con las defensas! Honestamente, hemos estado el uno en el otro desde el principio. De hecho, el día que nos encontramos …

CBT: Espera, ¿en serio? Vas a perder el tiempo con el pasado? ¿Qué tal el aquí y ahora? ¡A saber, tú! Todo habla, sin planes, sin acción. Quiero decir, todavía no hemos tomado nuestra luna de miel. Acabamos de hablar de tomarlo durante cincuenta años.

Psicoanálisis: Ah, esto de nuevo. Sabes perfectamente que si tomamos nuestra luna de miel ahora, podríamos sentirnos bien por unos días, pero no durará. Cualquier cosa significativa en la vida requiere tiempo y reflexión y HABLAR, y eres resistente a todo eso. Pero oye, ¿quieres tomar nuestra luna de miel? Oh, Kaaay. ¿Cómo te haría sentir eso?

CBT: [a la Terapia de Parejas] ¿Ves? ¿Ves cómo me engaña haciéndome NADA con sus tonterías condescendientes? [Para el psicoanálisis] Nada de lo que diga puede ser confiable o científicamente probado. No eres un cónyuge, eres un estafador.

Psicoanálisis: Wow. Ni siquiera voy a tocar ese asunto del "estafador": espero que me proyectes por todas partes. ¿Pero él ? ¡¿Cómo te atreves?! ¡Sabes que he sido (mayormente) una Ella desde los años 90! ¿Realmente vas a empujar las mismas ideas aburridas y superficiales en mi cara sin escucharme a cambio, sin darte cuenta de los cambios que he hecho? ¿Cómo puedes sentarte aquí como una víctima y fingir que he estado en lo más alto, predicándote la teoría estructural / de conducción clásica todos estos años cuando me he adaptado totalmente a un enfoque relacional / intersubjetivo / interpersonal en las últimas dos décadas? ¿Ya me conoces? [Se derrumba en lágrimas].

CBT: allí, deja eso. No cedas a tu diálogo interno negativo. Intente tocar su hombro cinco veces.

[El psicoanálisis sigue llorando]

Terapeuta de parejas: OK, parece que has estado en conflicto durante mucho tiempo. El psicoanálisis, escucho lo invalidado que te sientes y lo herido que estás.

Psicoanálisis: [Todavía llorando] No me digas cómo me siento, déjame decirte.

Terapeuta de parejas: Bien. CBT, ¿cómo te sientes?

CBT: Um, ¿a quién le importa cómo me siento? Es lo que creo que importa. Y creo que él, o ella, o ella, o lo que quieran que se llame,

Psicoanálisis: [A través de sollozos] Deja de invalidarme.

CBT: está manipulándome.

Terapeuta de parejas: [A CBT] ¿No crees que el psicoanálisis está realmente molesto?

CBT: ¡Creo que me duele el cerebro porque cada vez que llora no hay nada que pueda hacer para que se detenga!

Terapia de parejas: Entonces, cuando el psicoanálisis llora te sientes ineficaz. ¿Lo entendí bien?

CBT: No, creo que es ineficaz cuando llora. Creo que ella desperdicia mi tiempo y mi dinero, con muchas miradas perdidas y llorando y sentándose en el sofá, a veces varios días a la semana, mientras la vida nos pasa. Y quiero un divorcio. ¡Eso es lo que pienso!

[Pausa]

Psicoanálisis: [Detiene el llanto. De repente preparado]. Escucha aquí, mi engreído amigo. ¡Puede pensar que lo tiene todo resuelto ahora, con su diálogo interno y sus diagramas de flujo y sus tres pasos hacia la felicidad y su obsesiva necesidad de reducir la vida humana a partes robóticas sin complicaciones! Pero verás, de alguna manera, de alguna manera, sí, me referí a una canción mediocre de Madonna de los años noventa, y no, no estoy permitiendo que la vergüenza momentánea que siento por consumirme, y no porque estoy "Cambiando mis creencias fundamentales" sobre Madonna, pero porque estoy hablando, ¡sí HABLANDO !, a través de mi ansiedad por citar su canción tonta, maldita sea, como estaba diciendo, un día, mientras estás solo masturbándote con Por una parte y escribir tus manifiestos manifiestos con la otra-otra vez, solo, ¿dije solo? -deberías desear que hubiera un ser humano cálido y complejo-que llora-en la habitación contigo, a quien puedes ver , y quien los escucha, a todos ustedes, en su mente cálida, irracional, poco práctica, imperfecta y humana.

[Pausa]

Terapia de parejas: [Inhala profunda e instructivamente.] Entonces, tomemos un momento. ¿Pueden ambos reconocer cómo se afectan mutuamente? ¿Cómo invalidas a la otra persona y te niegas a escuchar su punto de vista? Creo que los dos realmente quieren lo mismo: ayudar a que la vida sea más tolerable y significativa para las personas, ¿verdad? Pero ambos tienen miedo de admitir eso. Demasiado miedo a escuchar realmente a la otra persona o hacerles saber que usted realmente entiende de dónde vienen. ¿Por qué es tan difícil?

CBT: [Estallando en lágrimas] Lo siento. Sé que he sido un A-hole. Yo no existiría sin ti, Psicoanálisis. Ustedes son los hombros sobre los que estoy parado, el viento debajo de mis alas-ugh, acabo de citar una canción mediocre de Bette Midler de los años ochenta, y estoy sonrojada por la mortificación, pero ¿sabes ?, tienes razón. Se siente mucho mejor hablar de eso que mantenerlo dentro o forzarme a superarlo con ejercicios tontos al azar. La verdad es que me siento seguro y libre cuando estoy contigo y, de hecho, se me ocurren algunas de mis mejores ideas creativas cuando nos asociamos libremente. Pero a veces me da miedo que me guste demasiado y que mi vida termine antes de que tenga la oportunidad de hacer algo que tenga sentido, para las compañías de seguros.

Psicoanálisis: gracias, CBT. Necesitaba escuchar eso. Debo admitir que tú también me influyes. A veces me doy cuenta de que soy didáctico y entusiasta, como usted, especialmente cuando necesito dormir o si tengo hambre o estoy a punto de saltarme de un puente, o si necesito que me reembolse una compañía de seguros, y me siento más estable después de Hablo conmigo mismo con instrucciones claras y repetitivas. Te tengo que agradecer por eso.

[El psicoanálisis envuelve cariñosamente la TCC en su entorno de detención. Se besan. Cue música mediocre.]

Terapia de pareja: gran trabajo. Eso es todo por lo que tenemos tiempo hoy. Entonces, ¿quién está pagando?

[La música se detiene de repente. Pánico en el psicoanálisis. CBT hincha su cofre, sonríe con aire de suficiencia y convence a una compañía de seguros para que cubra la sesión describiéndola en términos de "metas mensurables". El psicoanálisis pone los ojos en blanco. Ellos discuten. El progreso que hicieron se deshace.]

Continuará…

Copyright Mark O'Connell, LCSW-R